Vilket är bättre Actovegin eller Pentoxifyllin

2017 publicerades data från en stor randomiserad studie om Actovegin. Översynen visade att det är väl etablerat för cerebrovaskulär sjukdom. Detta innebär att Actovegin kan och bör användas om det finns en obalans i det cerebrala blodflödet efter en stroke. För andra tillstånd, enligt studier, är läkemedlet inte meningsfullt av två skäl:

Actovegin har visat sig vara ineffektivtTill exempel vid behandling av diabetisk neuropati (en komplikation till diabetes mellitus) och vid skador på knä- och akillessenor. I många granskningar påpekas att det inte finns tillräckligt med data för att nå en definitiv slutsats och att det behövs fler tester.

Effektiviteten av Actovegin har inte utvärderats. Till exempel har detta läkemedel tills nyligen förskrivits till gravida kvinnor för utveckling av fetal hypoxi. Inga studier har utförts på detta, så det är inte möjligt att seriöst föreslå en fördelaktig effekt av läkemedlet.

Pentoxifyllin

För pentoxifyllin är situationen något bättre. Detta läkemedel ordineras för kärlsjukdomar. Det har visat sig fungera bäst vid behandling av tillstånd efter stroke. Bevisen för dess effektivitet har presenterats i olika källor:

Neurology and Psychiatry, 2010, publicerade data från en farmakoanalytisk studie. Det har visat sig vara effektivt vid ischemisk stroke, störningar i det perifera nervsystemet. Positiva effekter vid behandling av otoneurologiska sjukdomar har rapporterats.

Under 2018 presenterades uppgifter om Pentoxifyllins effektivitet vid behandling av störningar i hjärnans cirkulation.

Utländska källor är mer skeptiska till läkemedlet. De uppger att pentoxifyllin endast förskrivs för kärlsjukdomar i nedre extremiteterna (claudicatio intermittens). FDA godkänner endast denna indikation. För andra tillstånd är läkemedlets effektivitet fortfarande tveksam.

Detta skulle vara slutet på vår granskning, eftersom det inte är helt korrekt att jämföra läkemedlen i fråga. I vissa situationer är Actovegin bättre, i andra är Pentoxifyllin bättre. Men låt oss ändå betrakta dessa läkemedel med avseende på deras sammansättning, tolerabilitet och effekt på människokroppen.

Hur det fungerar?

Den aktiva beståndsdelen i Actovegin är avproteiniserat kalvblodshemodialysat. Det är blod som på konstgjord väg berövats proteiner och andra stora partiklar. Enligt instruktionerna fungerar läkemedlet så här:

1. aktiverar cellernas syreupptag;

2. Förbättrar vävnadsmetabolismen;

3. Skyddar nervceller mot nervskador.

Det är inte känt vilken komponent i kalvblodet som fungerar på detta sätt. Inositolfosfo-oligosackarider anses utlösa alla dessa processer.

Effekten börjar vanligtvis inom 30 minuter efter administrering av pentoxifyllin. Den högsta koncentrationen av läkemedlet i blodet uppnås efter 3-6 timmar. Actovegins väg i kroppen kan inte spåras, eftersom det består av blodkomponenter.

Pentoxifyllin är ett angioprotektivt medel. Dess effekter:

1. förbättrar blodcirkulationen i små kärl;

2. Skyddar blodkärlen från skador;

3. Förhindrar blodpropp.

Långsam verkan. Det tar två till sex veckor att få effekt. I kliniska studier utvärderas effekterna av pentoxifyllin först efter 4-6 månader.

Slutsatser:

1. Aktovegin hjälper till att syresätta vävnaderna och är effektiv vid hypoxi. Det verkar snabbare, men elimineras också snabbare från kroppen. Dess farmakokinetik kan inte spåras.

2. Pentoxifyllin påverkar främst blodets viskositet och mikrocirkulationen. Det förbättrar blodflödet. Långsiktig användning.

När ska du använda den??

Enligt anvisningarna används Actovegin i dessa situationer:

1. försämrar uppmärksamhet och minne efter en stroke

2. störningar i det perifera blodflödet;

3. Diabetisk polyneuropati.

Pentoxifyllin används i samma situationer och på andra indikationer:

1. Trofiska störningar på grund av arteriell och venös trombos, åderbråck

2. Otillräcklig blodtillförsel till ögats och örats vävnader.

Hur tolereras den??

Båda läkemedlen tolereras väl och orsakar sällan biverkningar. Actovegin kan orsaka en allergisk reaktion såsom urtikaria. Administrering av pentoxifyllin kan orsaka feber, rodnad i ansiktet, sänkt blodtryck och onormal hjärtrytm. Dessa är övergående och vanligtvis inte skadliga för patienten.

Vem är kontraindicerad?

Praktiskt taget inga kontraindikationer för Actovegin har identifierats. Enligt instruktionerna bör det inte användas endast om individuell intolerans.

Pentoxifyllin har fler kontraindikationer:

1. Massiv blodförlust;

2. akut fas av hjärtinfarkt;

3. hjärnblödning, näthinna;

4. Allvarlig hjärtpatologi.

Aktovegin och pentoxifyllin används inte till barn under 18 år – inga uppgifter om läkemedlens säkerhet finns tillgängliga. Det rekommenderas inte för användning under graviditet.

Hur man tar det på rätt sätt?

Actovegin finns som en tablett och injicerbar lösning. Tabletterna administreras oralt 2-3 gånger om dagen under 5-10 dagar. Peptoxifyllin kan ges som intravenöst dropp i 5 till 7 dagar innan det övergår till tablettform. Administrationsvägen kan variera beroende på den specifika kliniska situationen.

Pentoxifyllin finns endast som injicerbar lösning. Det administreras intravenöst i 10-20 dagar. Långvarig användning är tillåten och vissa källor rekommenderar till och med långvarig användning av läkemedlet – upp till 1,5 månader.

Undersökningen visar att Actovegin och pentoxifyllin har olika effekter på kroppen och används för vissa kliniska tillstånd. De är inte utbytbara och får inte användas som analoger. De jämförbara produkterna kan administreras successivt för olika ändamål. Valet av läkemedel är alltid upp till läkaren. Endast en specialist kan tala om exakt vilken medicin som gynnar patienten, bestämma rätt dosering och välja ett behandlingsschema.