Jämförelse av Prestarium och Enalapril | Bestämning av det bästa alternativet

Prestarium
Fördelar	Nackdelar
Leverans inom 24 timmar	Kan orsaka en plötslig blodtryckssänkning
Minskar avsevärt risken för stroke	Många kontraindikationer
Bekväm behandling – en gång om dagen	Hosta förekommer ofta när du tar det
Enalapril
Fördelar	Nackdelar
God tolerabilitet	Kortvariga effekter
Hög effektivitet för CSF	Det tas två gånger om dagen
Låg kostnad	Används inte inom pediatrik

Prestarium behandlingsbeskrivning

Perindopril, ett blodtryckssänkande läkemedel, finns som en tablett. Tillverkare av företag – Lab. Servier Industries, Frankrike. Används som blodtryckssänkande medel. Långtidsbehandling med Prestarium normaliserar den vaskulära elasticiteten, minskar gastrisk hypertrofi och förebygger arytmier.

Studier och effekt

732 patienter som deltog i Prestarium-studien för AH. Prestarium har visat sig ha hög antihypertensiv effekt. Toleransen för läkemedlet är god. Förekomsten av biverkningar i huvudgruppen var 6 %.

Administrering av Prestarium i 8 veckor för dåligt kontrollerad AH resulterar i lägre blodtryck och HR. Svår hypertoni har visat sig sänka blodtrycket avsevärt hos 56 % av patienterna.

De vanligaste biverkningarna var rodnad i ansiktet, svullnad i benen, hjärtklappning, hosta. Inga allvarliga problem som kräver avbrytande har rapporterats.

Källa: ”Resultat av en öppen studie för att bedöma den blodtryckssänkande effekten och tolerabiliteten av Prestarium hos patienter med AH som nyligen diagnostiserats eller som inte kontrolleras av tidigare behandling”. Sirenko J.. Arteriell hypertoni. 2010.

Kontraindikationer

Prestarium bör inte användas om du är allergisk eller överkänslig mot föreningen.

Relativa kontraindikationer för användning är:

1. angioödem ärftligt;

2. aortastenos;

3. Intolerans mot ACE-hämmare;

4. kardiovaskulär sjukdom;

5. bilateral stenos;

6. autoimmun kollagenos;

7. Störning av den medullära hematopoesen;

8. diabetes mellitus;

9. Hjärtinfarkt med hyperkalemi;

10. Villkor som åtföljs av en minskning av BOD.

Läkemedlet får inte förskrivas under graviditetsplanering, under graviditet och amning.

Biverkningar

Allvarliga och frekventa biverkningar anses vara en allvarlig minskning av blodtrycket.

Följande symtom kan också förekomma:

1. kraftigt sjunkande blodtryck;

2. hosta;

3. muskelkramper, huvudvärk;

4. nedsatt smak;

5. Leukopeni, anemi;

6. Ökad nivå av kreatinin

7. proteinuri;

8. vaskulit, myalgi;

9. hjärtklappning, svimning;

10. hepatit; feber;

11. erektil dysfunktion;

12. alopeci;

13. nedsatt njurfunktion;

14. Ökad trötthet.

Långvarig användning av läkemedlet kan orsaka allvarliga allergiska symtom. Dessa inkluderar bronkospasm, angioödem, erytem. Hepatobiliära komplikationer inklusive gulsot, kolestas och förhöjda transminasnivåer.

Dosering

2,5 och 10 mg tabletter ska tas som en hel tablett, 5 mg tabletter kan halveras. Ska tas på morgonen. Det rekommenderas att Prestarium tas samtidigt med följande. Doseringen anpassas till blodtrycket, kroppens svar på behandlingen och förekomsten av riskfaktorer som hög ålder och kroniska systemiska sjukdomar.

Prestarium kan användas i monoterapi och i kombinationsbehandling. Första dosen är 1 tablett 5 mg en gång om dagen. Doseringen kan ökas upp till 10 mg efter en månad.

Symtom på arteriell hypotoni kan förekomma i början av behandlingen. Sannolikheten ökar vid samtidig användning av diuretika. När Prestarium kombineras med diuretika bör dosen inte överstiga 2,5 mg.

Maximal dos för äldre patienter är 10 mg/dag. Hos patienter med hjärtsvikt börjar du med 2,5 mg och ökar till 5 mg/dag.

För att förebygga ischemiska komplikationer ges Prestarium som 1 tablett 10 mg en gång dagligen. Initial dosering – 5 mg, efter 2 veckor – 10 mg.

Vem är den lämplig för?

Prestarium har följande indikationer för förskrivning:

1. AH;

2. hjärtsvikt;

3. Förebyggande av återkommande stroke;

4. Förebyggande av hjärtkomplikationer vid stabil ischemi.

Beskrivning av läkemedlet Enalapril

Enalapril, ett läkemedel för behandling av arteriell hypertoni, innehåller den aktiva ingrediensen med samma namn. Flera företag i Indien, Ukraina, Makedonien, Sverige och Rumänien. Det är receptbelagt.

Forskning och effektivitet

Enalaprilbaserade läkemedel används vid hjärtinfarkt för att minska belastningen på hjärtmuskeln. Produkten minskar risken för komplikationer och minskar antalet sjukhusinläggningar. Dubbelblind studie bekräftade att dödligheten i hjärt- och kärlsjukdomar minskade med 40 % efter 6 månader och med 27 % vid behandlingens slut.

Enalapril har en positiv effekt på tillståndet hos patienter med kronisk myokardinsufficiens. Det förbättrar prognosen, minskar symtomen, minskar dödligheten. Ingår i riktlinjer för behandling av kronisk hjärtsvikt.

Enalapril ger en hållbar sänkning av blodtrycket och normalisering av hjärtfrekvensen. Läkemedlet förbättrar prognosen vid arteriell hypertoni.

Källor:

1. ”Användning av enalapril vid arteriell hypertoni

NSAID, IBS och hjärtinfarkt. Sturov N.. Svårt att hantera en patient. 2014.

”Enalapril vid behandling av arteriell hypertoni”.

Kontraindikationer

Enalapril är kontraindicerat vid överkänslighet mot föreningen. Ej indicerat vid stenos i njurartären, efter transplantation, njursvikt.

Gravida, ammande och barn under 12 år bör inte heller ta läkemedlet.

Biverkningar

Behandling med Enalapril kan orsaka störningar i CNS och GI. Dyspepsi, illamående, huvudvärk, allergiska reaktioner, ödem, diarré, yrsel.

Dosering

Förskrivs med 0,01-0,02 g per dag för högt blodtryck. Kursens längd varierar beroende på hur allvarlig den arteriella hypertonin är. Om blodtrycket är kraftigt sänkt minskas dosen gradvis.

Vid hjärtsvikt 10 eller 20 mg föreskrivs 1 eller 2 gånger om dagen. Enalapril kan användas som ett enda medel eller i kombinationsterapi.

Vem är lämplig?

Enalapril ordineras av en läkare som behandling av högt blodtryck, med målet att sänka blodtrycket. Läkemedlet är indicerat i fall där standardbehandling av hypertoni är ineffektiv. Enalapril är också effektivt vid hjärtinfarkt och kranskärlssjukdom.

Kostnad och analogier

Produkten	Kostnad	Analoger
Prestarium	5 mg #30 – från 470 krona 10 mg #30 – från 590 krona	Amlessa Arentopres Bi-Prestarium Viacoram Amlodipin Ordilat Parnavel Perindopril
Enalapril	5 mg #20 – från 57 krona 10 mg #20 – från 100 krona 20 mg #20 – från 100 krona	Apo-Enalapril Coripren Renitec Vero-Enalapril Berlipril Enap Enam Enzix Enapril-N Enzix-Duo Forte

Vilket läkemedel är bäst?

Enalapril används för snabb sänkning av blodtrycket. Prestarium är ett långsamt verkande läkemedel. Den måste användas i flera veckor för att uppnå hållbara resultat.

Detta är kraftfulla läkemedel som inte bör användas utan läkarens godkännande. Båda läkemedlen är receptbelagda.

Prestarium kan orsaka allvarlig hypotoni, vilket inte är fallet med Enalapril. Systematisk användning av det första läkemedlet minskar avsevärt sannolikheten för stroke. Enalapril är mycket sämre i detta avseende. En annan nackdel är dess korta verkningstid. Enalapril ska tas två gånger om dagen, Prestarium en gång.