När du förbereder dig för en rektalundersökning är det viktigt att välja en säker och effektiv tarmförberedelse. Eftersom vi förstår vikten av denna händelse har vi delat upp populära osmotiska medel som kan användas som laxermedel före endoskopi och bildtagning av bäckenet. Låt oss analysera de två läkemedlen – Endofalc eller Fortranse – vad är skillnaden och vilket är bäst att välja?.
Endofolk – produktens egenskaper
Endofolk är ett starkt osmotiskt laxermedel. Den är baserad på makrogoal och en kombination av elektrolytsalter. Intag av produkten leder till att tarmens peristaltik och fyllning påskyndas, vilket leder till snabb tömning genom att avföringen av avföring påskyndas.
Läkemedlet finns tillgängligt som ett pulver för beredning av en lösning. Det tas oralt.
Varje påse innehåller:
- 52,5 g makrogal, 0,18 g kaliumklorid;
- 1,4 g natriumklorid;
- 0,71 g natriumbikarbonat.
Apelsinarom används för att ge en behaglig smak. Elektrolytsalter i produkten, nämligen natriumklorid, natriumbikarbonat och kaliumklorid, förhindrar allvarliga störningar i vattenbalansen, vilket förhindrar uttorkning.
Fortrans – produktens egenskaper
Fortrans har en liknande sammansättning med undantag för ett ämne. Dessutom innehåller läkemedlet natriumpikosulfat. Produkten finns i pulverform för beredning av en lösning.
Natriumpikosulfat är ett laxermedel som endast verkar i tjocktarmen. Detta är ett stimulerande medel som orsakar rytmisk sammandragning av tarmväggarna. Det absorberas dåligt och har låg absorption. Den har en obehaglig, bitter smak på grund av sitt innehåll av natriumsulfat. Den finns inte i Endofalk.
Fortrans använder makromål 4000, medan Endofolk använder makromål 3350. Ett ämne med lägre molekylvikt klassificeras som säkrare. Macrogol 3350 är mindre irriterande för slemhinnan.
Indikationer för användning
Endofolk används för att rengöra tarmen före endoskopiska och radiologiska undersökningar. Fortrans har samma indikationer och används också som förberedelse för operation av bäckenorganen.
Kontraindikationer och eventuella biverkningar
Läkemedlen har ett antal kontraindikationer som bidrar till valet av det ena eller det andra. Begränsningar beror på formuleringarnas karaktär.
I dessa fall är Endofolk kontraindicerat:
- Perforationer i matsmältningskanalen, tarmobstruktion;
- Allvarlig gastrisk dysfunktion, inklusive pares av organet;
- komplicerade inflammatoriska sjukdomar – ospecifik kolit, Crohns sjukdom;
- Brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas.
Det används inte på barn och används med stor försiktighet hos gravida kvinnor. Amning måste avbrytas under hela behandlingen.
Kontraindikationer för användning av Fortranz:
- allvarlig kardiovaskulär insufficiens;
- Dehydrering;
- tarmcancer;
- Crohns sjukdom, ospecifik ulcerös kolit;
- Sjukdom som åtföljs av skador på tarmväggen.
Under strikt medicinsk övervakning, tillåtet att använda från 15 års ålder. Det finns inga uppgifter om säkerheten för gravida kvinnor, så det används endast för vitala tecken.
Möjliga biverkningar av Endophalc är:
- Anafylaktisk chock, överkänslighetsreaktion;
- Allergiska reaktioner, dermatit, urtikaria och hudirritation;
- Svår diarré, bukspänning, kräkningar, buksmärta, dysfagi;
- Huvudvärk, kramper, yrsel;
- sömnlöshet, tillfällig ökning av blodtrycket;
- elektrolytobalans, hyponatremi, hypokalemi;
- Betydande törst, ökad hunger, allmänt obehag.
Det tolereras vanligen väl, och biverkningarna beror vanligen på att man inte följer reglerna för dosering och tillämpning.
Att ta Fortranz kan orsaka dyspepsi. Allergisymptom i form av svullnad, utslag eller klåda är sällsynta. Illamående förekommer ofta efter intag, men inga kräkningar.
Bruksanvisningar och dosering
Produkten administreras vid enstaka tillfällen; för att uppnå resultat måste 3-4 liter av läkemedlet konsumeras under en 24-timmarsperiod. 2 påsar pulver per 1 liter vatten för att bereda Endofolk. Späd först ut produkten i ett glas med vätska tills den löser sig, och för in volymen till 1 liter.
Lösningen måste drickas nedkyld i 1-2 timmar. På dagen för att ta det bör du undvika fast mat, dricka endast vatten, juice och andra drycker utan massa.
Det finns två sätt att ta Endofolk:
- Först – hälften av lösningen ska drickas på kvällen, hälften på morgonen före ingreppet.
- Den andra är att hela lösningen tas på kvällen.
Fyra timmar före diagnostiken bör du undvika all vätska, inklusive laxermedel. Under denna tid är alla drycker och mat kontraindicerade.
Fortrans tas med 1 liter av preparatet per 1 kg vikt. Späd 1 påse i 1 liter vatten. Det behövs cirka 3-4 liter för att uppnå önskad effekt. Det första glaset dricks inom 10 minuter och den resterande litern inom en timme. Hela dosen måste tas 8 timmar före den faktiska behandlingen.
Vad du bör veta om osmotiska laxermedel
Makrogoala osmotiska laxermedel stimulerar hydrering utan att påverka tarmmikrofloran. Läkemedlen jämnar ut tarmens volym och dess innehåll. Under påverkan av ämnet ökar vätskeinnehållet och avföringen blir mjukare. Alla laxermedel måste dock användas med försiktighet och med hänsyn till riskerna.
Försiktighetsåtgärder vid användning av osmotiska laxermedel:
- Laxermedel kan, om de används ofta eller felaktigt, bli beroendeframkallande och göra det svårt att tömma tarmarna på naturlig väg;
- Ökad dosering ger inte bättre effekt, utan kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive uttorkning;
- Det är viktigt att följa en diet under laxeringsmedlet och begränsa konsumtionen av vissa livsmedel och drycker.
Osmotiska laxermedel kan inte kombineras med många läkemedel. Läkaren måste känna till alla mediciner som har använts under de senaste dagarna.
Pris och analoger
Jämförelse av kostnad, formulering och analoger:
Läkemedlet
|
Kostnad
|
Formulärutlämning
|
Analoger |
Endofolk | Från 480 krona | Pulverpåsar för oral administrering med 6 och 8 stycken | Diagnostin-hälsa |
Förtrans | Från 460 krona | 4 förpackningar med pulver för oral administrering | Diagnol, Forlax, Movipret, Casenlax, Legcolax |
Tillverkare av Endofalk – Dr. Falk Pharma GmbH., Tyskland, Fortranza – Bofur Ipsen Industrie, Frankrike.
Forlax är särskilt utformad för dem som av hälsoskäl inte kan dricka mycket vätska åt gången. Denna analog av Fortranse ska lösas upp i ett glas vatten och drickas på morgonen eller kvällen i 3 dagar före undersökningen.
Så vad är bäst – Endofolk eller Fortranz?
Smaken är en viktig faktor, eftersom du måste dricka cirka 4 liter per dag. Endofolk vinner i detta avseende. Den innehåller fruktaromer. Fortrans kommer inte att vara den mest trevliga, men du kan tillgripa ett trick, nämligen att lägga till nypressad juice i en färdig lösning av läkemedlet. Det är också rekommenderat att tvätta ner botemedlet med kallt vatten, vilket kommer att jämna ut den obehagliga smaken.
Vilka är de andra fördelarna med Endofalk:
- absorberas praktiskt taget inte i mag-tarmkanalen;
- Är giftfri och skadar inte tarmslemhinnan;
- Kvaliteten på preparatet med hjälp av produkten har bevisats i många studier.
Fortranse är snabbare när det gäller verkningshastighet, och de första trängningarna observeras inom 40 minuter. Det andra preparatet börjar visa sig efter cirka 2 timmar, vilket beror på att det inte innehåller natriumsulfat i sin sammansättning.
Makrogoalbaserade laxermedel är uppskattade eftersom de inte orsakar uttorkning som många andra laxermedel. De osmotiska aktiva principerna främjar däremot vattenretention, vilket underlättar spolning och avgiftning.
Båda läkemedlen får endast användas från 18 års ålder. Det finns belägg för att Endofolk har använts på barn från 12 månaders ålder (Adamiak T. et al. En dags tarmförberedelse med polyetylenglykol 3350: en effektiv behandling för koloskopi hos barn. Gastrointest endoskopi. 2010).
Endofolk har en mjukare verkan på tarmen, så det ordineras oftare före diagnostiska förfaranden. När snabba resultat behövs är Fortranse det rätta valet. Ta inte in det utan att rådgöra med en läkare.
Vilket är det bättre alternativet för att jämföra Endofolk och Fortranz?