För att skydda levern används en grupp läkemedel som kallas hepatoprotektorer. Alternativ – Carsil och Ursosan. De har olika sammansättning, men deras verkan är likartad i många avseenden. Vi har granskat deras för- och nackdelar för att avgöra vilket medel som är bäst.
Carsil | |
Fördelar | Nackdelar |
Flera doseringsformer | Det används inte före 5 års ålder |
God tolerabilitet | Kontraindicerat vid graviditet |
Indikation för livslång behandling av gallcirrhos | Kan orsaka ihållande diarré, dra då tillbaka läkemedlet |
Ursosan | |
Fördelar | Nackdelar |
Har en bevisad effekt | Kan inte tas för förkalkade stenar |
Tillåtet under graviditet och amning | Kan orsaka kramper |
Tolereras väl | Får inte tas om de har gallblåsan eller allvarlig leversjukdom |
Har inga allvarliga kontraindikationer | |
Dyrt |
Beskrivning av agenten Carsil
Hepatoprotektiva läkemedel i form av tabletter, droppar och kapslar Karsil tillverkas av Sopharma S.A. Används vid sjukdomar i det hepatobiliära systemet. Har hepatoprotektiva och antitoxiska effekter. Den aktiva ingrediensen är silymarin.
Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är en blandning av 4 isomerer, en ingrediens som isolerats från mjölktistelns frukter. Stimulerar proteinsyntesen, skyddar cellerna mot fria radikaler. Dessutom har silymarin cellreglerande och metaboliska effekter och bromsar därmed fibros och steatos i levern.
Silymarin hjälper till att förbättra leverfunktionen efter sjukdom. Patienterna mår bättre, får mer aptit och slipper matsmältningsbesvär.
Forskning och effektivitet
Studier av silymarin har visat att dess hepatoprotektiva egenskaper beror på många egenskaper och mekanismer. Ämnet hindrar gifter från att tränga in i hepatocyter, binder fria radikaler och stimulerar proteinsyntesen i leverceller.
Forskare har fastställt egenskaper hos silymarin, t.ex. antiallergiska, antioxidativa, antihepatotoxiska, membranstabiliserande, antiinflammatoriska och antiinflammatoriska egenskaper. Komplexet stimulerar också regenerativa processer i levern.
Källa: ”Silymarin: effekter och verkningsmekanismer, klinisk effekt och säkerhet”. Del II. En genomgång av bevisen för klinisk effekt och säkerhet. Yuriev K.. 2010.
Kontraindikationer
Carsil är olämpligt när följande sjukdomar och tillstånd föreligger:
- Överkänslighet mot kompositionen;
- Akut förgiftning av olika gener;
- tabletter under 5 år;
- kapslar upp till 12 års ålder;
- graviditet – med försiktighet.
Biverkningar
Carsil tolereras väl med några få undantag. Biverkningar inkluderar dyspepsi, diarré, illamående, yrsel, huvudvärk, illamående, yrsel. Allergiska reaktioner i form av utslag och klåda är mycket sällsynta. Befintliga vestibulära störningar kommer sannolikt att förvärras.
Biverkningar som uppstår som svar på Carcil är inte farliga och är övergående. De kräver ingen särskild behandling. Efter avbrytande av läkemedlet återgår tillståndet helt till det normala.
Om du upplever oönskade symtom som inte beskrivs i instruktionerna ska du omedelbart informera läkaren och sluta ta läkemedlet.
Doseringen av
Standarddosering efter 12 år – 1-2 tabletter 3 gånger om dagen. Dosen kan ökas till 2-4 tabletter om patienten är svårt sjuk. Under 12 år 3 mg/kg i 2-3 doser. Behandlingens längd – 12 veckor. Läkaren kan justera doseringen och behandlingstiden beroende på sjukdom, vikt och ålder.
Ingen överdosering har rapporterats hittills. Om en stor dos tas ska magen spolas och ett aktivt kol eller annat enterosorbent tas.
Vem är den lämplig för?
Carsil används för skrumplever, inflammatoriska leversjukdomar och giftiga leverskador. Det kan användas som stödmedicin.
Beskrivning av läkemedlet Ursosan
Ursosan innehåller ursodeoxikolsyra. Finns som kapslar från Pro. Med. CS. Avser hepatoprotektiva medel för att upprätthålla leverns hälsa när den påverkas av giftiga läkemedel. Hjälper också vid behandling av sjukdomar i gallvägarna.
Ursosan minskar kolesterolkoncentrationen, så det används ofta för små kolesterolstenar.
Forskning och effektivitet
Ursodeoxycholsyra har visat sig minska förekomsten av syndrom och kliniska symtom samt inflammation vid steatos och fettlever sjukdom avsevärt. Behandlingen är effektivast med en korrekt vald diet.
Läkemedlet Ursosan visar positiva resultat vid behandling av primär cirros, viral hepatit, kolelithiasis. Det stabiliserar organets cellmembran och ökar motståndskraften mot giftiga ämnen.
Källa: ”Effekten av Ursosan på leversteatos och fibros samt parametrar för det metabola syndromet hos patienter med icke-alkoholisk fettlever: jämförande studie SFERA”. Pirogova I.. 2018.
Kontraindikationer
Ursosan får inte användas för:
- Överkänslighet mot ämnena i den;
- Blockering av gallgångarna;
- Stora förkalkade stenar;
- nedsatt kontraktila funktion i gallblåsan;
- avancerad cirros;
- Frekventa leverkramper.
Biverkningar
Gastrointestinala problem har varit de vanligaste i kliniska prövningar. Slö avföring, diarré, smärta i buken och i höger underliv. Förkalkning av gallstenar har observerats i sällsynta fall.
Primär gallcirrhos medför risk för dekompensation och progression. Övervägde också möjligheten till allergiska reaktioner som nässelfeber, utslag, klåda.
Dosering
Kurens längd och dosering väljs individuellt med hänsyn till kroppsvikten. Det rekommenderas att ta läkemedlet innan du går till sängs. Vid gallcirrhos får behandlingen inte vara tidsbegränsad.
Överdosering åtföljs av diarré. Andra symtom är osannolika. Minska dosen om diarré uppstår. Om detta är ihållande bör Ursosan avbrytas.
Vem är den lämplig för?
Ursosan används framgångsrikt för kolesterolgallstenar upp till 15 mm i storlek. Det är viktigt att gallblåsan fungerar. Använd inte läkemedlet om det är helt dysfunktionellt.
Ursosan används också vid behandling av refluxesofagit orsakad av sjukdomar i hepatobiliärsystemet. Det fungerar som en symtomatisk behandling av skrumplever. För cystisk fibros hos barn under 18 år.
Kostnad och tillgänglighet
Läkemedlet
| Kostnad
| Analoger |
Carsil | 35 mg tablett №180 – från 640 krona 90 mg kapslar #30 – från 330 krona | Hepalex Geparsil Legalon Silibor Silymarin Triosil |
Ursosan | Kapslar 250 mg #100 – från 1480 krona Tabletter 500 mg #100 – från 3100 krona | Hepaursol Pms-ursodiol Grinterol Ukrliv Ursodex |
Vilket läkemedel är bäst?
Ursosan används bäst till barn med cystisk fibros, biliär dyskinesi, reflux mot biliär patologi. Carsil hjälper till vid initial cirros, giftig och läkemedelsinducerad hepatit, inflammatoriska processer. Det kan användas som stödmedicin efter antibiotikabehandling och mot bakgrund av hepatotoxiska läkemedel.
Endast en läkare kan välja rätt läkemedel för lever- och gallblåsproblem. Bör rådgöra med en specialist och följa deras råd. Självbehandling kan vara farligt.
Vilka är de mest pålitliga resultaten av jämförelsen mellan Carsil och Ursosan? Vilket läkemedel rekommenderas oftast av läkare och varför? Hur skiljer sig effektiviteten och eventuella biverkningar mellan de två? Är det några speciella överväganden att tänka på när det gäller dosering eller administrering av dessa mediciner? Tacksam för någon som kan dela sina erfarenheter eller professionella åsikter för att bestämma det bästa alternativet. Tack på förhand!