Creon och Pangrol är enzymprodukter med liknande sammansättning för behandling av gastrointestinala sjukdomar. De har nästan identiska effekter, men vissa skillnader finns. Vi har jämfört fördelarna och nackdelarna med var och en av dem för att ta reda på vilken som är bäst och när den är bäst.
Creon | |
Fördelar | Nackdelar |
Dominans av amylas | Doseringen beräknas i vikt |
Det absorberas snabbt, med en effekt inom en timme | Enstaka biverkningar i form av illamående, buksmärta, diarré |
Kan användas på indikation för barn och gravida kvinnor | |
Ett brett spektrum av användningsområden inom gastroenterologi | |
Pangrol | |
Fördelar med | Nackdelar |
Övervikt av proteaser | Effekten är inte omedelbar |
God tolerabilitet | Inte sällan orsakar smärta i tarmarna och magen |
En kort lista över kontraindikationer | Diarré kan förekomma under behandlingen |
Beskrivning av Kreon
Creon är ett läkemedel med pankreatin. Tillverkad av det kända läkemedelsföretaget Abbott Laboratories GmbH. Säljs i kapslar med 10000 och 25000 IU EP, vilket är samma mängd som lipas.
Läkemedlet används för att ersätta brist på enzymer i bukspottkörteln. Det förbättrar matsmältningsprocessen genom att främja nedbrytningen av fetter, proteiner och kolhydrater så att de kan absorberas normalt i mag-tarmkanalen.
Kapslarna innehåller speciella mikrosfärer som blandas med mag-tarminnehållet. Dosering i flera enheter säkerställer en korrekt fördelning av ämnena efter frisättning. Enzymer med lipolytiska och amylolytiska effekter kommer in i tarmen.
Vid regelbundet intag kan man observera en betydande förbättring av matsmältningen, oberoende av de etiologiska faktorerna för störningen. Läkemedlets effektivitet har undersökts och bevisats.
Forskning
Enzymläkemedel används ofta för att korrigera malabsorption och matsmältning. Matsmältningsenzymer gör också ett bra jobb för att lindra ömhet. Terapi med Creon hjälper till att förbättra smältbarheten av fetter och göra kosten varierad.
Vid pankreatit är det rimligt att förskriva Creon i 8-12 veckor som en stödåtgärd och i ytterligare 1-2 månader för fullständig eliminering av kliniska manifestationer av sjukdomen.
Studier har också visat goda resultat med Creon efter gastrointestinal kirurgi. I dessa fall kan enzymerna ges som långa kurer.
Källa: ”Creons plats i terapi med enzympreparat i GI”. Lapshin A.. 2006.
Vilka är kontraindikationerna?
Ej indicerat vid överkänslighet mot den aktiva substansen. Det är kontraindicerat vid akut pankreatit och akuta exacerbationer. Det finns otillräcklig information om säker användning under graviditet. Gravida kvinnor kan förskrivas på strikta indikationer när fördelarna överväger riskerna. Detta gäller även ammande kvinnor.
Biverkningar
Sällsynta obehagliga reaktioner inkluderar allergier. Illamående, förstoppning, vattnig avföring och bukbesvär är mycket sällsynta.
Intag av enzymer orsakar mycket sällan sådana fenomen som:
-
nedsatt utsöndring av urinsyra;
-
bronkospasm;
-
tårbildning;
-
Pruritus;
-
Sänkning av blodtrycket;
-
Anafylaktisk chock och andra allvarliga allergiska symtom.
Dosering och administreringssätt
Doseringen är individuell. Valet beror på kosten och den patologiska processens förlopp. Rekommenderas att dricka en del före och en del efter måltiderna. Kapslarna kan öppnas och blandas med mat, vilket kan vara nödvändigt vid sväljningssvårigheter och på barnkliniken.
Vid cystisk fibros anpassas dosen till vikten. Upp till 4 år – 1000 IE/kg per måltid, efter 4 år – 500 IE/kg.
Vid GI-insufficiens, 20000-75000 IE vid måltider och 5000-25000 IE vid mellanmål. Den första dosen är 10000-25000 IU.
Doseringen kan ökas gradvis. I klinisk praxis bör en patient vanligtvis få minst 20 000-50000 IE EP i samband med måltider.
Vid överdosering har hyperurikemi och hyperurikuri observerats. Symtomatiska medel förskrivs för behandling; Creon dras tillbaka.
Vem är lämplig?
Creon är indicerat som ersättningsbehandling för prostatainsufficiens. Används också för symtomatisk behandling av matsmältningsorganen.
Creon används vid sjukdomar som:
-
cystisk fibros;
-
obstruktion på grund av neoplasi i prostatan;
-
avlägsnande av magsäcken;
-
Hepatobiliära sjukdomar;
-
ökad bakterietillväxt;
-
gallvägsobstruktion.
Beskrivning av Pangrol
Pangrol är ett enzym som innehåller pankreatin, lipas, amylas och proteas. Finns i kapslar som innehåller minitabletter. Tillverkare – Ber
Forskning och effektivitet
Jämförelse av preparaten Kreon och Pangrol. Totalt 20 patienter under 16 år med cystisk fibros deltog i studien. Behandlingens effektivitet bedömdes med hjälp av samprogram och avföringsmönster. Inkapslat pankreatin har visat sig tolereras väl av patienterna. Effektiviteten av Creon och Pangrol skilde sig inte åt i samprogrammet.
Biverkningar är sällsynta och övergående vid byte från Creon till Pangrol. Majoriteten av patienterna har valt att fortsätta med Creon efter studien, vilket till stor del beror på dess långsiktiga användning.
Källa: ”Effekt och säkerhet av Pangrol 10 000 IE och 25 000 IE pankreatin i minitabletter hos patienter med cystisk fibros”. Orlov A.. Nikitina M.. 2016.
Vilka är kontraindikationerna?
Pangrol får inte användas vid överkänslighet mot pankreatin eller andra komponenter. Det bör inte tas vid akut pankreatit.
Biverkningar
Biverkningar kan uppstå på mag-tarmkanalen och huden:
-
uppblåsthet;
-
kräkningar;
-
smärta;
-
flytande avföring;
-
bikupor;
-
klåda.
Dosering och administreringssätt
Kapslarna tas i sin helhet med vatten. Doseringen är individualiserad. Standarddosering är 2-4 kapslar i samband med måltider för vuxna. Ökade doser bör kontrolleras av en specialist. Det rekommenderas inte att öka dosen 15000-20000 IE. Användningstiden är också individuell och bestäms av läkaren.
500-1000 IE/kg ges till barn.
Vid cystisk fibros – 1000 IE/kg per måltid före 4 års ålder, 500 IE/kg efter 4 år. Standarddosering – upp till 10000 IE/kg/dag.
Vid överdosering kan hyperurikemi och hyperurikosuri förekomma hos patienter. Läkemedlet dras sedan tillbaka och symtomatiska läkemedel förskrivs.
Lämplig för vem
Pangrol har flera indikationer för förskrivning:
-
kronisk bukspottkörtelinflammation;
-
efter operation av prostatacancer;
-
gastrointestinala tumörer och förträngning av mag-tarmkanalen om det finns stenar;
-
cystisk fibros;
-
Gastrointestinala störningar efter strålning;
-
Konsumtion av mat som är svårsmält;
-
IBS, akuta infektioner.
Läkemedlet används också som förberedelse för gastrointestinal ultraljud och röntgenundersökning. Praktiskt taget alla tillstånd med exogent fel på prostatan kan behandlas med Pangrol.
Kostnad och analogier
Läkemedlet | Pris | Ersättare |
Creon | 10000 IU #20 – från 270 krona 25000 IU #20 – från 530 krona | Hermital: Fler kontraindikationer – leversvikt, hepatit, mekanisk gulsot, tarmobstruktion Micrasym: Fullständiga analoger, vissa hjälpsubstanser i kompositionen skiljer sig åt Zentaze: Mer sannolika biverkningar, inklusive immunförsvarsstörningar |
Pangrol | 10000 IU #20 – från 270 krona 25000 enheter #20 – från 580 krona |
Vilket läkemedel är bäst
Creon och Pangrol – analoger med identisk sammansättning och verkan. Skillnaden är att Pangrol innehåller mer amylas, som ger en aktiv nedbrytning av kolhydrater. Det proteas som ansvarar för nedbrytning av proteiner dominerar i Creon.
Kapslarnas upplösningsmekanism är annorlunda. Creon tabletten löses upp i magen och når sedan tarmen, där den verkar. Pangrol kapslar innehåller pankreatingranulat inuti. De löses upp direkt i tarmen.
Förskrivs av en gastroenterolog enligt indikationerna. Självmedicinering kan vara farligt.
Jag är osäker på vilken är den bästa enzymprodukten, Creon eller Pangrol. Kan någon ge mig en jämförelse mellan dem? Vilken av dem har visat sig vara mest effektiv och fördelaktig för personer med matsmältningsproblem? Tack på förhand för er hjälp!