Jämförelse av Ursosan och Essenciale Forte | Bestämning av det bästa alternativet

Hepatoprotektiva medel Ursosan och Essenciale Forte används för underhåll av levern. De har en något annorlunda verkningsmekanism, så vi har delat upp deras egenskaper och skillnader för att se vilket läkemedel som är bäst.

Läkemedlet	Fördelar	Nackdelar
Ursosan	Få biverkningar; Det är praktiskt taget omöjligt att överdosera; Kan användas i alla åldrar	Det finns allvarliga kontraindikationer; Hjälper inte vid stora stenar; Ej tillämpligt under den akuta perioden
Essenciale	Tolereras väl; Få kontraindikationer; Det kan tas under graviditeten; Helt giftfri; Finns i flera olika former	Effekten har inte bevisats; Minsta kurstid är 3 månader; Skadligt vid virusskador

Beskrivning Ursosan

Ursosan baserad på ursodeoxycholsyra (UDCA) finns i kapslar. Det är en hepatoprotektor med immunmodulerande, koleretiska, kolelitholytiska och hypokolesterolemiska effekter. Producent – PRO.MED.CS. Prag.

UDCA kan införlivas i leverceller för deras skydd, vilket säkerställer hepatoprotektiv verkan av läkemedlet. Ursosan hjälper till att minska stagnationen i organen och förbättra syrautsöndringen.

Behandling med läkemedlet leder till att kolesterolproduktionen undertrycks, det går in i gallan mindre och löses bättre i den. Denna effekt gör att hepatoprotektorn förhindrar bildandet av konkrementer och lysis av befintliga konkrementer.

Ursosans immunmodulerande effekt är nödvändig för att hämma leverfibros. Ursosan rekommenderas för behandling och förebyggande av olika sjukdomar i det hepatobiliära systemet.

Forskning och effektivitet

För varje år har användningsområdet för UDCA ökat. 1987 genomfördes en undersökning av R. Poupon har visat sig vara effektivt vid cirros. Forskare 1990 och senare fann positiva effekter på kolestas och fibrotisk cystisk fibros. På senare tid har UDCA använts för icke-alkoholisk steatohepatit.

Många studier visar att hepatoprotektorn Ursosan har hög effektivitet och säkerhet vid behandling av hepatobiliärsystemet. Läkemedlet tolereras väl av barn och vuxna och kan användas under lång tid.

Källa: ”Ursosan: terapeutiska effekter och nya användningsområden”. XXI:e internationella kongressen, 2016.

Kontraindikationer

Ursosan används inte om den aktiva ingrediensen och hjälpämnena är intoleranta. Kontraindikationer är stenar med hög kalciumkoncentration.

I vilka andra fall bör man inte ta Ursosan:

1. Fullständig avsaknad av gallfunktion;

2. Dekompenserad skrumplever;

3. Infektiösa och inflammatoriska patologier;

4. Svåra njur- och bukspottkörtelpatologier.

UDCA kan tas i alla åldrar, men barn under 3 år bör inte behandlas med Ursosan.

Biverkningar

Hepatoprotektorn Ursosan kan orsaka allergier och GI-störningar. Det finns en risk för förkalkning av konkrementer, ökad renal enzymaktivitet, buksmärta.

Dosering

Ursosan tas oralt med vatten. 10-15 mg/kg rekommenderad dos för stenar. Kursens längd – 6 månader eller mer, tills det önskade resultatet uppnås. Dosen tas på en kväll. För att förhindra bildning av konkrementer förskrivs läkemedlet i ytterligare 2-3 månader efter att den underliggande sjukdomen har eliminerats.

För att förhindra återfall av kolelitiasis, 500 mg i två doser under 2-3 månader. Hos patienter med hepatit av olika ursprung är dosen 15 mg/kg i tre doser.

Vid cirros, kolangit, fibros och andra kolestatiska sjukdomar, 12-15 mg/kg från 6 månader. Dosen kan ökas upp till 30 mg/kg vid behov.

Vid dyskinesi är dosen 10 mg/kg i två doser. En kurs på 2-8 veckor. Den kan upprepas efter en kort paus.

För reflux esofagit och gallreflux gastrit ordineras 250 mg. Behandlingen varar från 10 dagar till 2 år, beroende på sjukdomens förlopp.

Vem är lämplig?

Ursosan rekommenderas för okomplicerade hepatobiliära sjukdomar som är förknippade med gallstas. Det är lämpligt för alkoholisk och icke-alkoholisk hepatit, kolelithiasis och för förebyggande av återkommande stenbildning.

Enligt instruktionerna finns följande indikationer för ordination av Ursosan:

1. upplösning av sten;

2. dyskinesi;

3. alkoholsjukdom;

4. Steatohepatit av icke-alkoholisk typ;

5. viral hepatit;

6. kolangit;

7. Medicinsk hepatit.

Beskrivning av Essenciale

Essenciale är ett hepatoprotektivt fosfolipidbaserat läkemedel. Det finns i kapslar från Sanofi-Aventis.

Fosfolipider i kompositionen, enligt tillverkaren, ökar leverns motståndskraft och hjälper till att återhämta sig vid olika sjukdomar och störningar.

Forskning och effektivitet

Fem undersökningar som genomförts sedan 1989. Fosfolipider ansågs ursprungligen vara fördelaktiga för alkohol och steatos samt hepatotoxiska läkemedel.

I en studie från 2003, som genomfördes på amerikanska medicinska centra, visade det inte de förväntade fördelarna. Det har konstaterats att det främjar gallstasering och utveckling av den inflammatoriska processen i virala lesioner.

Fosfolipider ingår i kliniska riktlinjer för behandling av icke-alkoholisk och alkoholisk leversjukdom. RAMS-kommittén har listat detta läkemedel som ett populärt läkemedel med obevisad effekt.

Källor:

2. eber CS. ”Alkohol
3. sm, c
4. Vid dyskinesi är dosen lika stor som dosen vid dyspeptisk och experimentell forskning”, 2003.

5. RAMS. ”Om läget för läkemedelsförsörjningen i Svenska federationen (2008)”.

Kontraindikationer

Essentiale är inte lämplig om det finns en allergi mot komponenterna i kompositionen och överkänslighet mot soja. Det är kontraindicerat före 12 års ålder.

Biverkningar

Essenciale tolereras väl. Sällsynta biverkningar är obehag vid avföring, obehag i magen och allergi i form av nässelutslag, utslag eller klåda.

Dosering

Essenciale kapslar ska tas oralt med mycket vätska. Behandling i minst 3 månader. En genomsnittlig daglig dos är 4-6 kapslar. Kan vid behov upprepas efter en månad eller förlängas över flera veckor.

Vem är den lämplig för?

Essenciale rekommenderas för hepatit, fettdegeneration, cirros, toxiska skador i organet. Läkemedlet används i den komplexa behandlingen av psoriasis. Det kan förskrivas vid toxemi och strålningssyndrom.

Kostnad och analogier

Läkemedlet	Kostnad	Analoger
Ursosan	№100 – från 1530 krona; №50 – från 820 krona; #10 – från 190 krona	Hepaursol; Grinterol; Pms-ursodiol; Ukrliv; Ursodex; Ursolac; Ursolive; Ursolizin; Ursonost; Ursomax
Essenciale	#30 – från 530 krona; #90 – från 1190 krona; #100 – från 1290 krona	Inga analoger

Vad är den bästa hepatoprotektorn?

Båda har en hepatoprotektiv effekt. De används dock för olika förhållanden. Ursosan förskrivs oftare för sjukdomar som orsakas av gallstas. Vid levercellsskador är det motiverat att ta Essenciale som underhållsbehandling.

Det kan inte tas i den akuta fasen av sjukdomen. Behandlingen bör alltid övervakas av en läkare, som väljer den mest effektiva medicinen.