Fenystyl och Suprastin är antihistaminer i olika former, som har flera för- och nackdelar. Vi har delat upp dem för att göra det lättare att navigera i valet av det bästa läkemedlet för att behandla allergier.
Läkemedlet |
Fördelar |
Nackdelar |
Fenystil |
Flera doseringsformer, användbara inom pediatrik Har antipruritiska, antiallergiska och antihistaminiska effekter Kan användas från 1 månad |
Har en lugnande effekt Risk för apné på natten Används inte vid behandling av gravida kvinnor Sömnighet de första dagarna |
Suprastin |
Olika doseringsformer Snabbt agerande – inom en halvtimme God tolerans, biverkningar förekommer sällan, försvinner utan konsekvenser efter avvänjning Bredt användningsområde Minskade kostnader för behandling |
Förskrivs inte förrän vid 3 års ålder Ökad risk för biverkningar hos äldre personer |
Beskrivning av Phenistil
Antiallergiskt läkemedel Phenystil finns som gel, emulsion och droppar. Den är baserad på dimethinden. Producerad av Novartis Consumer Health i Schweiz. Fri tillgång, kan köpas utan recept.
Uppvisar inte m-kolinblockerande och antibradykinin verkan. Mild lugnande effekt under dagen.
Produktens biotillgänglighet – 70 %. Utsöndras med urin och galla.
Effektivitet
I en studie ingick 113 patienter under 17 år. Phenystil har utvärderats för behandling av allergiska tillstånd som åtföljs av pruritus. Administreras 10-20 droppar 3 gånger. Behandlingen varade från 3 dagar till 3 veckor beroende på kliniska manifestationer.
81 % av patienterna hade goda till mycket goda resultat. Svårighetsgraden av klåda minskade hos de flesta patienter. Forskning har också visat att Phenystil inte bara är effektivt vid allergiska tillstånd. Det lindrar klåda av icke-allergiskt ursprung bra.
Källa: Användning av dimetinmaleat vid olika hudproblem hos barn. Den behandlande läkarens journal. Terek E., Katona M. 2011.
Kontraindikationer
Användning av Phenystil är förbjuden när:
-
Glaukom;
-
Överkänslighet mot formeln;
-
amning;
-
prostatahyperplasi;
-
astma;
-
Upp till 1 månad;
-
Under graviditetens första trimester.
Vid respiratoriska sjukdomar är läkemedlet inte alltid förskrivet, det finns risker. Under ett år behöver en stark anledning till användning på grund av den lugnande effekten, som kan leda till sömnapnéer.
Biverkningar
Oönskade symtom från Phenistil inkluderar sömnighet, vilket är särskilt vanligt under den första veckan av användning. Torra slemhinnor, hyperexcitabilitet, ödem, muskelkramper, utslag och andningsbesvär kan också förekomma.
Användning och dosering
Efter 12 år, 3-6 mg i 3 doser, 20-40 droppar 3 gånger. Vid sömnighet minskas dosen, 20 på morgonen och 40 vid sänggåendet.
Från och med en månad beräknas dosen individuellt och delas upp i 3 doser. Från en månad till ett år – 9-30, 1-3 år – 30-45, 3-12 år – 45-60 droppar.
Överdosering åtföljs av störningar i CNS. Ökad somnolens. Det finns en möjlighet till m-kolinblockerande effekter hos barn. Ataxi, takykardi, kramper, agitation, värmevallningar, urinretention. Sänker blodtrycket.
Aktivt kol eller ett annat enterosorbent är ordinerat för behandling. Läkemedel ordineras för att stödja andning och normal hjärtfunktion.
Lämplig för vem
Phenistil ordineras för allergiska sjukdomar. Även indicerat för hudklåda av olika ursprung: mässling, eksem, atopisk dermatit, vattkoppor, insektsbett.
Används som profylaktisk behandling vid överkänslighetsbehandling.
Beskrivning av läkemedlet Suprastin
Det antiallergiska läkemedlet Suprastin finns som tabletter och lösning för I/M- och IV-administrering. Den aktiva ingrediensen är kloropyraminhydroklorid. Producerad av EGIS Pharmaceuticals PLC i Ungern.
Klorpyramin är ett klassiskt antihistamin. Ger antiemetisk effekt, har en mild kramplösande effekt.
Läkemedlet absorberas i mag-tarmkanalen. Effekten är snabb, den uppstår på 15-30 minuter och håller i upp till 6 timmar.
Studier och effekt
Den nya generationen läkemedel har en längre verkan, men med en kortare lista över indikationer. Suprastin tillhör den första generationen av läkemedel. Dess officiella indikationer är angioödem, rinit, urtikaria, atopisk dermatit av allergiskt ursprung.
Det är viktigt vid kombinerad behandling av olika typer av urtikaria. Tillgången till den injicerbara formen av läkemedlet utökar möjligheterna att använda det när patienten har gastrointestinala sjukdomar som inte tillåter användning av tablettmedicinering.
Källa: Kloropyramin (Suprastine) – aktuella aspekter av användning vid behandling av allergiska dermatoser. RBM. Petrova K.. 2014.
Kontraindikationer
Suprastin är kontraindicerat hos:
-
Överkänslighet;
-
astma;
-
Graviditet;
-
amning.
Inte lämplig för behandling före 3 års ålder. Använd med försiktighet vid glaukom, lever- och njurdysfunktion. Rekommenderas inte för äldre personer och mot bakgrund av gastrointestinala sjukdomar.
Biverkningar
Suprastin tolereras väl. Biverkningar är sällsynta och försvinner utan medicinsk intervention. Dessa försvinner efter drogavvänjning.
Möjliga biverkningar under behandlingen med Suprastin:
-
muskelsvaghet;
-
Suddig syn, ökat ögontryck;
-
urinstörningar;
-
Hjärtarytmi, hjärtklappning;
-
Torr mun, obehag i magen, förändrad aptit, förstoppning.
Dosering
Vuxna – 1 tablett 3-4 gånger, barn från 3 till 6 år – en halv tablett 3 gånger, upp till 14 år – en halv tablett 2-3 gånger. Dosen ökas, men bör inte vara högre än 2 mg/kg, förutsatt att inga biverkningar uppträder. Behandlingens längd beror på sjukdomens symtom och svårighetsgrad.
Lösningen administreras genom injektion i 1-2 ml hos vuxna per dag, hos barn 0,25-1 ml, beroende på ålder.
Patienten bör övervakas under behandlingen eftersom det finns en risk för biverkningar. När detta inträffar minskas dosen eller läkemedlet dras tillbaka helt och hållet.
Överdosering åtföljs av hallucinationer, ataxi, kramper, rastlöshet, ångest. Barnen blir hyperexcitabla, får feber och kan hamna i koma. Under de första 12 timmarna är det nödvändigt att utföra magsköljning, ta aktivt kol. Behöver blodtryckskontroll. Symptomatisk behandling utförs, vid behov utförs återupplivningsåtgärder.
Vem är lämplig?
Suprastin rekommenderas för användning i följande fall:
-
Urtikaria;
-
dermatit;
-
Läkemedels- och matallergier;
-
rinit;
-
konjunktivit;
-
Bettallergi.
Kostnad och analogier
Produkten |
Kostnad |
Analoger |
Fenistil |
Droppar 0,1 % 20 ml – från 390 krona Gel 0,1 % 30 g – från 400 krona Emulsion 2 g – från 320 krona |
Dimethinden Edermic |
Suprastin |
Tabletter 25 mg #20 – från 150 krona Lösning 1 ml #5 – från 150 krona |
Antihistamin Supragistim Suprostilin |
Vilket läkemedel ska man välja?
Även om läkemedlen tolereras väl kan de framkalla allvarliga sidosymtom, så valet av medicinering bör göras av en läkare.
Phenystil är det säkrare läkemedlet, medan Suprastin är effektivare och har en längre lista över indikationer för användning.
Båda läkemedlen är effektiva när de är indicerade. Suprastin kan användas för icke-allergisk klåda. Båda läkemedlen är kontraindicerade vid astma.
Fenistil kan enligt indikationen användas under graviditet, Suprastin är däremot kontraindicerat under denna period. Det första läkemedlet förskrivs från så tidigt som 1 månad, det andra – endast från 3 års ålder. Suprastin tabletter säljs receptfritt, skott är receptbelagda.
Vilket av Phenystil och Suprastin är det bästa alternativet för behandling? Jag är intresserad av att göra en jämförelse mellan dessa två läkemedel för att bestämma vilket som ger bäst resultat och minst biverkningar. Kan någon ge mig råd eller dela med sig av sin erfarenhet med något av dessa mediciner? Tack på förhand för er hjälp!