Jämförelse av läkemedlen Berodual och Lazolvan | Vilket är bättre?

Vid behandling av torr och våt hosta vid luftvägssjukdomar fokuserar man på bronkodilatorer och mucolytika. Läkemedel i den första gruppen utvidgar bronkerna, i den andra – späder ut sputum och underlättar dess avlägsnande från luftvägarna. Liknande läkemedel administreras tillsammans eller separat, till vuxna och barn i olika åldrar.

Berodual är en representant för bronkdilaterande medel. Det ordineras när bronkospasm avslöjas – till exempel vid astma, obstruktiv bronkit. Lasolvan hänvisar till slemlösande medel. Tunnlar ut sputum, gör det lättare att hosta och gör luftvägarna snabbare fria. Ibland kan dessa produkter förskrivas tillsammans för att få en starkare effekt. Läs om skillnaden mellan läkemedlen och vilket du bör välja.

Vad finns i den: låt oss jämföra ingredienserna

Berodual och Lasolvan används inom terapi, barnmedicin, lungmedicin, kardiologi och andra medicinska områden. De tillhör olika farmakologiska grupper och har olika verkningsmekanismer. Läs mer om varje läkemedel i tabellen.

Läkemedlet	Berodual	Lazolvan
Farmakologisk grupp	Bronkodilator	Mucolytisk och slemlösande
Aktiv ingrediens	fenoterolhydrobromid 500 µg; ipratropiumbromid 250 mg	Ambroxolhydroklorid 7,5 mg
Produktionsform	Aerosol och inhalationslösning	Oral och inhalationslösning, sirap, tabletter
Utlämning på apoteket	Förskrivning	Utan recept
Tillverkare	”Boehringer Ingelheim (Tyskland)	”Boehringer Ingelheim (Tyskland)
Kostnad	250-350 krona	150-300 krona

 

Hur de fungerar

Skillnaden i verkan beror på deras sammansättning. Vi tar en närmare titt på varje läkemedel.

Berodual

Berodual är ett kombinationsläkemedel. Den har två komponenter som verkar på olika patologiska processer.

Ipratropiumbromid är ett M-kolinolytiskt medel. Hämmar vagusnervens reflexer och stör mediatorn acetylkolin. Under naturliga förhållanden är dessa två faktorer ansvariga för bronkialkramp – till exempel som svar på kyla, cigarettrök, inflammation. En signal från vagusnerven når hjärnan och bronkerna drar ihop sig, vilket orsakar en känsla av andfåddhet och ett kvävningstryck. Ipratropiumbromid blockerar frisättningen av acetylkolin, stör överföringen av nervimpulsen och förhindrar att bronkerna drar ihop sig även i närvaro av en irriterande substans.

Fenoterolhydrobromid är en b2-receptorblockerare. I terapeutiska doser verkar det selektivt: endast på de namngivna receptorerna. Det slappnar av på spasmer i bronkernas glatta muskulatur som orsakas av histaminfrisättning. Det är därför fenoterol används vid bronkospasm vid allergiska reaktioner – där förträngningen av luftvägarna orsakas av ökad histaminsyntes. I höga doser påverkar även b1-receptorer – påverkar hjärta och blodkärl.

Berodual är snabbverkande, vidgar bronkerna och förbättrar tillståndet inom 15 minuter efter intag. Den högsta koncentrationen av läkemedlet i blodet bestäms efter 1-2 timmar. Effekten håller i upp till 6 timmar. Detta gör Berodual till ett akut läkemedel för astma och obstruktiv bronkit.

Lazolvan

Den aktiva beståndsdelen är det slemlösande ämnet ambroxol. Det ökar produktionen av surfaktant i luftvägarna och stimulerar aktiviteten hos det ciliära epitelet. Läkemedlet underlättar sputumsekretion och påskyndar luftvägsröjningen. Patienten får en produktiv hosta och hans eller hennes tillstånd förbättras.

Lasolvan absorberas väl och når maximal koncentration efter 1-2 timmar när det tas oralt. Effekten håller i upp till 6-8 timmar.

Bedömning av läkemedlets effektivitet

Det råder inget tvivel om att läkemedlen i fråga är effektiva. Experterna i vår tidning har granskat vetenskapliga artiklar och funnit bevis för Berodual:

1. I en randomiserad, placebokontrollerad studie visade sig kombinationen av ipratropium och fenoterol vara effektiv för att hantera bronkospasm samtidigt som den sällan orsakade oönskade biverkningar. Författarna hävdar att kombinationen fungerar bättre än andra monokomponenter.
2. I en annan studie deltog ungdomar med lindrig astma. Berodual har visat sig effektivt utvidga bronkerna och lindra attacker.
3. Den bronkdilaterande effekten av Berodual har också setts vid behandling av vuxna patienter. Bevisat att snabbt lindra bronkospasm och underlätta andningen.
4. I den ryskspråkiga litteraturen påstås Berodual också vara en effektiv och säker bronkodilator. Rekommenderas vid astmaexacerbationer och vid behandling av kronisk obstruktiv lungsjukdom.

Mucolytic Lazolvan förtjänar också stor uppmärksamhet. Dess beståndsdel ambroxol har erkänts som ett effektivt botemedel:

1. Cochrane-granskningen av slemlösande medel visar att det är motiverat att förskriva dessa läkemedel vid bronkit och lunginflammation. Mucolytika gör det viskösa sputumet rinnande och hostan produktiv och förbättrar patientens tillstånd.
2. I ryskspråkiga källor anges ambroxol som ett pålitligt och relativt säkert sputumförtunningsmedel. Kan användas till barn och vuxna.
3. Enligt vetenskaplig forskning ökar den kombinerade användningen av Berodual och Lazolvan inhalationslösningar effektiviteten av behandlingen.

Tillämpningssystem

Berodual ordineras för luftvägsobstruktion i samband med sådana tillstånd:

1. Astma i bronkerna;
2. obstruktiv bronkit;
3. Kronisk obstruktiv lungsjukdom.

Doseringen av läkemedlet justeras individuellt. Behandlingen inleds med den lägsta tolererade dosen och avslutas när sjukdomssymptomen har försvunnit.

Lazolvan förskrivs vid akuta och kroniska sjukdomar i luftvägarna som åtföljs av visköst sputum som är svårt att lösgöra:

1. lunginflammation;
2. bronkit;
3. Bronkialastma med svår slemhet;
4. Bronkiektatisk sjukdom;
5. Kronisk obstruktiv lungsjukdom.

Lasolvan® tabletter och sirap ges oralt 2-4 gånger om dagen. Dosen beräknas individuellt beroende på patientens ålder och svårighetsgrad. Inhalationslösningen kan appliceras med hjälp av vilken lämplig anordning som helst (utom ånginhalatorer).

Berodual och Lasolván ordineras ofta tillsammans, till exempel vid akut astma. Patienterna börjar med en bronkodilator. Berodual utvidgar bronkerna och förbereder luftvägarna för den slemlösande. Lazolvan gör det dessutom lättare att bli av med sputum. Genom denna taktik undviks ospecifik irritation av luftvägarna och utveckling av paradoxala bronkospasmer.

Försiktighetsåtgärder

Biverkningarna av Berodual är relaterade till dessa aspekter:

1. Effekter på b1-receptorer om dosen överskrids;
2. Ospecifik irritation av luftvägarna vid inandning.

De vanligaste oönskade reaktionerna är följande

1. hosta;
2. muntorrhet;
3. huvudvärk;
4. illamående;
5. kräkningar;
6. Skakningar i lemmarna;
7. hjärtklappning;
8. Ökar blodtrycket;
9. nervositet.

Berodual är inte indicerat vid kardiovaskulära sjukdomar som åtföljs av takyarytmi – snabba hjärtslag och störningar i hjärtrytmen. Läkemedlet används inte om överkänslighet mot dess komponenter har identifierats.

Biverkningar av Lasolvan är sällsynta. Det kan det vara:

1. nedsatt smak;
2. minskad känslighet i munnen;
3. illamående;
4. kräkningar;
5. diarré;
6. buksmärta;
7. muntorrhet;
8. Allergiska reaktioner.

Lazolvan och Berodual får inte användas under graviditet och amning.

Slutsatser

Kortfattat om de viktiga sakerna:

1. Lazolvan och Berodual förskrivs vid luftvägsinfektioner. De är användbara vid lunginflammation, bronkit, astma och andra tillstånd.
2. Berodual är en kombinerad bronkodilator. Det utvidgar bronkierna, minskar produktionen av histamin och lindrar andningen. Används vid bronkospasm – t.ex. astma, obstruktiv bronkit.
3. Lazolvan – slemlösande. Det gör sputum tunnare och påskyndar dess utdrivning från luftvägarna. Används vid våt hosta – t.ex. mot bakgrund av bronkit och lunginflammation.
4. Lazolvan tolereras bättre och är mindre benägen att orsaka biverkningar. Berodual påverkar det kardiovaskulära systemet och används inte vid takyarytmi.
5. Kombinationen av Berodual och Lazolvan ökar behandlingens effektivitet.

Viktigt att förstå: Mucolytika och bronkdilatatorer har ingen effekt på orsaken till sjukdomen. De eliminerar inte den inflammatoriska processen, förstör patogener eller förebygger allergier. De lindrar endast symtomen – de vidgar bronkerna, minskar sputumutsöndringen och återställer andningen. I en fullständig behandling ingår även andra läkemedel som direkt påverkar orsaken till sjukdomen – antibiotika, antihistaminer och andra medel.