Jämförelse av Berodual och Salbutamol | Vilket är bäst?

Bronkodilatorerna Berodual och Salbutamol används för behandling av astma bronkiala (BA). De finns i olika former och har många andra skillnader, bland annat i fråga om sammansättningen. Vi har analyserat deras viktigaste egenskaper för att du ska veta vilken medicin du ska välja för vilka tillstånd.

Produkten	Fördelar	Nackdelar
Berodual	+ En beprövad inhalator för behandling av sjukdomar som åtföljs av bronkospasm; + Lämplig för behandling och förebyggande av attacker av Alzheimers sjukdom; + Godt tolererad, risken för biverkningar är relativt låg.	– Används från 6 års ålder; – Förskrivs inte under graviditetens första trimester; – Många kontraindikationer; – En ny inhalationslösning måste förberedas varje gång.
Salbutamol	+ Effektiv aerosol och pulver för behandling av kramper; + Färre kontraindikationer; + Den är lätt att använda utan att förbereda en lösning i förväg; + Lägre kostnader; + Pulvret används från 4 års ålder, aerosolen från 2 års ålder.	– Endast lämplig för profylax av attacker av Alzheimers sjukdom genom inandning; – Högre risk för biverkningar, men färre.

Beskrivning av produkten Berodual

Berodual är en bronkdilaterare baserad på ipratropiumbromid och fenoterol. Finns endast som en inhalationslösning. Tillverkad i Italien och Tyskland. Säljs med läkarrecept.

Föreningar i läkemedlet har bronkodilatorisk aktivitet. Fenoterol B2-adrenomimetikum, ipratropiumbromid m-kolinoblockerare. Vid inhalation beror bronkodilatationen huvudsakligen på medlets lokala verkan.

Den terapeutiska effekten av Berodual är en följd av kombinationen av de aktiva komponenterna som tränger in i luftvägarna. Inandning skickar upp till 39 % av läkemedelsdosen till lungorna. Resterna deponeras i orofarynx och munhålan. När dosen väl är i lungorna når den det systemiska blodomloppet inom några minuter.

Forskning och effektivitet

Vid behandling av luftvägssjukdomar är det ofta nödvändigt att kombinera olika bronkdilaterande medel. Berodual är en lyckad kombination av de två aktiva substanserna ipratropiumbromid och fenoterol.

Produktens egenskaper har undersökts ingående i många studier. Kombinationen av aktiva substanser i kombination ger en tydlig effekt redan under den första dagen av användning av Berodual. Resultaten kvarstår i 3 månader utan att leda till takyfylaxi.

Berodual är ett av de säkra och effektiva läkemedlen för behandling av astma bronchiale och KOL samt andra tillstånd som orsakar bronkospasm.

Inga kardiotoxiska reaktioner efter inandning, även vid höga doser. En läkemedelsinteraktion måste beaktas. Kombination av olika bronkdilatatorer ökar risken för biverkningar.

Källa: Berodual. Fördelar med kombinerade inhalerade bronkdilatatorer. Stepanyan I.. Svårt att hantera en patient. 2011.

Kontraindikationer

Berodual är kontraindicerat om du är överkänslig mot föreningen. Det är inte förskrivet vid takyarytmi, obstruktiv kardiomyopati, första trimestern av graviditet.

Används med försiktighet vid AH, glaukom med sluten vinkel, nyligen inträffad hjärtattack, hypertyreoidism, cystisk fibros, amning.

Klinisk erfarenhet och studier visar på dess säkerhet under graviditet. Berodual kan inte användas under den första trimestern. Fenoterol går över i bröstmjölk. Effekter på spädbarnet är osannolika. Trots detta rekommenderas det att amningen avbryts under amning tills vidare.

Biverkningar

Beskrivna fall av biverkningar relaterar huvudsakligen till läkemedlets B-adrenolytiska och antikolinerga egenskaper. De vanligaste andningsbesvären är hosta, darrningar, muntorrhet, dysfoni, takykardi, nervositet, ökat blodtryck.

Biverkningar kan förekomma mindre ofta:

1. Överkänslighet, anafylaktiska reaktioner;

2. Ökad glukosnivå, hypokalemi;

3. agitation, psykiska störningar;

4. hyperaktivitet;

5. hjärtklappning, arytmi;

6. faryngit, bronkospasm;

7. Klåda, urtikaria;

8. urinretention;

9. Diarré, kräkningar, förstoppning;

10. Myalgi, muskelsvaghet.

Dosering

Läkemedlet används genom inandning. Behandlingen bör ske under överinseende av en läkare.

Vuxna administrerar 1 -2,5 ml, barn över 6 år upp till 2 ml per dos.

Lösningen kan endast användas med en nebulisator. Behandlingen inleds med den lägsta effektiva dosen. Läkemedlet späds ut med 0,9 % natriumkloridlösning. Utspädning ska göras före varje användning. Rester elimineras.

Överdosering åtföljs av takykardi, högt blodtryck, tremor, hjärtklappning, värmevallningar, angina pectoris, arytmi. För behandling avbryts läkemedlet. B-adrenoblockerare används som motgift.

Vid andfåddhet och intensifiering är det nödvändigt att sluta använda läkemedlet omedelbart. Berodual kan orsaka livshotande paradoxal bronkospasm. Måste avbryta behandlingen omedelbart och byta till en alternativ behandling.

Det finns en risk för anafylaktisk chock, bronkospasm, utslag, urtikaria, angioödem och orofaryngealt ödem vid överkänslighet.

I AD används Berodual vid behov. Det finns ingen strikt begränsad behandlingstid. Långvarig användning tillsammans med andra bronkdilatatorer rekommenderas inte.

Vem är den lämplig för?

Berodual har följande indikationer:

1. BA;

2. KOL;

3. Kronisk obstruktiv bronkit.

Salbutamol läkemedelsbeskrivning

Salbutamol är en bronkdilaterare från gruppen B2-adrenoblockerare. Finns som aerosol, pulver och sirap. Producerad i Ukraina, Frankrike och Indien.

Hänvisar till antiastmatiska läkemedel. Börjar verka nästan omedelbart – 4-5 minuter efter applicering, effekten varar i 5 timmar.

Forskning och effektivitet

Produkten har en snabb verkan, därför används den effektivt för att behandla AD-attacker. Har en kort verkningstid och är inte lämplig för profylax. Används oftast som aerosol. Finns som sirap och pulver.

Tocolitisk och bronkdilaterande effekt. I terapeutiska doser orsakar inte blodtrycksstörningar eller takykardi.

Källor:

1. Dawson KP, Fergusson DM. Effekter av oral teofyl

2. Ne och oral salbutamol i den
   Behandling av astma. Arch Dis Child.

3. AH, C

4. ssold SP. Salbutamol på 1980-talet. En omvärdering av dess egenskaper
5. nisk effekt. Droger. 1989.

Kontraindikationer

Salbutamol ska inte användas om komponenterna är intoleranta och under 2 år. Det är kontraindicerat som tokolytikum vid hotande missfall, infektion i förlossningsvägarna, intrauterin fosterdöd, för tidig placentaavlossning.

Salbutamol används med försiktighet vid:

1. Kronisk HF;

2. Myokardit;

3. takyarytmi;

4. ischemi;

5. Thyrotoxikos;

6. epilepsi;

7. Gastrointestinal stenos;

8. Aortastenos.

Graviditet och amning kan behandlas under medicinsk övervakning.

Biverkningar

Sannolikheten för biverkningar beror på dosen och frekvensen av användningen. Huvudvärk, skakningar och takykardi är vanliga oönskade biverkningar. Hypokalemi är mindre vanligt. Mycket sällan, överkänslighetsreaktioner, kollaps, hjärtarytmier, kramper.

Dosering

1 inhalation av Salbutamol är indicerad för kontroll av symtom på AD efter 12 års ålder och hos vuxna. Dosen kan ökas upp till 2 inhalationer och är 200 mikrogram. Profylaktisk inhalation före förväntad exponering för allergenet och före fysisk aktivitet bör användas två gånger. Den dagliga dosen bör inte överstiga 800 µg. 200 µg 4 gånger om dagen för underhållsbehandling. Efter 4 år är 1 inhalation indicerad.

Dosering av andra doseringsformer föreskrivs av läkaren på individuell basis.

Överdosering manifesteras av skakningar, takykardi, metaboliska störningar. Medicinering som krävs. Behandla symtomatiskt.

Lämplig för vem

Salbutamol är indicerat för attacker av AD och kronisk obstruktiv bronkit.

Kostnad och analogier

Produkten	Kostnad	Analoger/substitut
Berodual	0,1 % lösning 20 ml – från 270 krona	Berodual N Ipradual Motorväg
Salbutamol	Aerosol 12 ml – från 140 krona	Ventolin Astalin Nebutamol Salamol-Eco

Vilket läkemedel ska du välja?

De aktiva ingredienserna i Berodual och Salbutamol är kompatibla, så läkemedlen kan administreras samtidigt. Det är bäst att använda den förstnämnda för systematisk inhalationsprofylax och den sistnämnda för användning i nödsituationer.

Salbutamol är bekvämare att använda. Aerosol klar att använda. Inhalation av berodual ger en mer långsiktig effekt och kan skydda mot en ny attack. Det är att föredra för långtidsbehandling. Berodual är inte beroendeframkallande och har en mindre lista med biverkningar.

Salbutamol har flera olika former av frisättning, vilket gör att du kan välja den mest bekväma och effektiva. Berodual används endast som inhalation.

Salbutamol och Berodual bör inte användas för självmedicinering. Läkemedlen ska ordineras av en läkare utifrån sjukdomens förlopp och patientens tillstånd.