Depression efter förlossningen: symtom, hur länge varar den, hur man kan hjälpa till

Graviditet, förlossning och de första månaderna efter barnets födelse är en fysiskt och känslomässigt krävande period då kvinnan upplever en hög nivå av stress. Allvarlig stress kan leda till ångest eller depressiva episoder – postpartumdepression.

Förekomsten av detta tillstånd varierar enligt olika studier mellan 8 och 17,5 procent. Flertalet är överens om en siffra på 13 %.

Depression påverkar både kvinnans fysiska och psykiska välbefinnande.

Modern medicin anser dock att måttliga manifestationer av postpartum depression under de första dagarna av postpartumperioden är en naturlig reaktion av kroppen på förlossning och moderskap.

Orsaker till depression efter förlossningen

1. Förändringar i hormonnivåerna: antalet kvinnliga reproduktionsorgan.

2. Hormoner och sköldkörtelhormoner minskar drastiskt. Den cirkulerande blodvolymen och ämnesomsättningen förändras på följande sätt. Dessa fysiologiska egenskaper påverkar det psykologiska tillståndet hos en kvinna i arbete.

3. Övergången till mammarollen ger upphov till mycket ångest och oro.

4. Fysisk trötthet och sömnbrist.

5. Rädsla för att förlora sitt arbete och sin karriär. Om en kvinna har haft en hög ställning före förlossningen kommer hon nu att ha svårt att acceptera att hennes sociala status under lång tid kommer att begränsas till moderskapet.

6. Social isolering: Kvinnor som var socialt aktiva före förlossningen har svårt att hantera sin nya situation. ⭐ Begränsad social kontakt, tvingat tillbakadragande kan få henne ur balans.

7. Förändringar i utseende och sexuella relationer. Många kvinnor upplever sexuella problem och anorgasmi under året efter förlossningen.

8. Förlust av ekonomiskt oberoende.

9. Svårigheter i samband med amning.

10. Smärta efter förlossning eller kejsarsnitt. Det finns forskning som visar att svårigheter vid förlossningen kan utlösa depression.

Vem är i riskzonen??

1. Postpartumdepression drabbar oftare kvinnor med en historia av depressiva episoder (50 %).
2. Moderns ålder påverkas också: unga mödrar under 18 år löper större risk, liksom kvinnor över 35 år.
3. Forskare pekar på vissa personlighetstypologier som kan vara provocerande faktorer. Känslomässig omognad, hög ångestnivå med ökad känslighet, överexcitabilitet och impulsivitet, hyperansvarighet och perfektionism. Kvinnor med låg självkänsla och svårigheter att uttrycka och reglera känslor löper större risk att drabbas av postnatal depression.
4. Våld i hemmet är en annan riskfaktor. Över 50 % av de kvinnor som diagnostiseras med postpartumdepression har upplevt misshandel från familjemedlemmar.
5. Postpartumdepression kan utlösas av det födda barnets patologi och hälsotillstånd.
6. Kvinnor som inte har planerat sin graviditet löper större risk att drabbas.
7. Förvärring av postpartumdepression på grund av stressiga familjeförhållanden, brist på stöd och hjälp från familj eller vänner, konflikter.
8. Stress under graviditetens tredje trimester kan vara en utlösande faktor.

Symtom och tecken på postpartumdepression

Kvinnan upplever känslomässiga, kognitiva och somatiska störningar vid postpartumdepression.

Känslomässigt

Humörsvängningar och djup sorg är de mest framträdande dragen i det känslomässiga tillståndet. Ett barn, även om det är efterlängtat, är inte tillfredsställande; att behöva ta hand om det orsakar irritation och ilska.

Humörsvängningar från dag till dag i minst 2 veckor.

Sorg och depression åtföljs av ett minskat intresse för livet och bristande glädje av tidigare trevliga aktiviteter. Postpartumkvinnor upplever ökad ångest och oro, vilket kan yttra sig i panikattacker. Ångest är oftast förknippad med en rädsla för att inte uppfylla rollen som mamma. En kvinna är rädd för att vara ensam med sitt barn. Ångest kan övergå i irritabilitet och aggression mot familjemedlemmar och barnet.

Kvinnan har mindre energi varje dag, hon tröttnar snabbt, hennes tal blir långsammare och hennes sömn och aptit störs.

Låg självkänsla. Självmordstankar. Framtiden är svart. Negativ syn på livsutsikterna. Skuldkänslor (”Jag är en dålig mamma”) och självförnedring.

Kognitiv

1. Försämrad koncentration och svårigheter att förstå händelser.

2. Svårigheter att fatta beslut.

3. Försämrade kognitiva funktioner.

Somatisk

1. Viktökning eller viktminskning på grund av aptitstörningar.

2. sömnlöshet och andra sömnstörningar.

3. Håravfall, torr hud, sköra naglar.

4. Smärta i olika delar av kroppen.

5. Takykardi och högt blodtryck.

6. Problem med amning.

7. Förändringar i beteende

8. Kvinnan slutar att ta hand om sitt utseende.

9. Undviker att umgås med andra människor. ignorerar och försummar alltmer familjemedlemmar. Intima relationer kan försvinna.

Den värsta drabbade i denna situation är det nyfödda barnet: den känslomässiga anknytningen, som är viktig för barnets framtida psykiska hälsa, skadas; dålig vård leder till ökad sjuklighet och dålig viktökning.

Moderns psykologiska tillstånd påverkar också hur maken lär sig fadersrollen. Ju allvarligare depressiva symtom hos en kvinna, desto mer sannolikt är det att barnets far kommer att vara känslomässigt tillbakadragen från barnet.

Typer av depression

Svårighetsgraden av depression vid förlossning kan delas in i flera typer.

Alla kvinnor upplever vissa psykiska förändringar efter förlossningen, men alla dessa förändringar är inte depressioner. En viss känsla av sorg eller förlust anses vara en normal reaktion, som förekommer hos 80 % av kvinnorna. I psykologisk litteratur kallas detta tillstånd för ”postpartum blues” eller ”maternity sadness syndrome”. Som namnet antyder visar sig detta syndrom i känslor av depression och sorg, kvinnan känner sig osäker och gråter mycket. Detta tillstånd börjar under de första dagarna efter födseln och försvinner vanligtvis inom en vecka. Vid den här tiden har din hormonbalans stabiliserats och du har gradvis anpassat dig. Stöd och omsorg från en nära familjemedlem är den bästa medicinen för den blivande mamman.

Om anfall av sorg och hjälplöshet, känslomässiga svängningar och andra symtom kvarstår i mer än två veckor, och om känsloläget bara förvärras, är det redan en mild form av depression. I detta fall kan specialistrådgivning vara nödvändig.

Kronisk depression är när symtomen kvarstår i ett år eller mer. I detta fall är det nödvändigt att få hjälp av en psykoterapeut eller psykiater.

Förebyggande åtgärder

Svårighetsgraden av postpartum moping beror till stor del på kvinnans eget beteende och attityd.

Följande rekommendationer hjälper till att lindra det känslomässiga tillståndet.

1. Ta tid för dig själv och ge dig själv tid för dig själv. Din make, barnflicka, mormor, farfar eller en hjälpsam vän, någon av dessa personer kommer förmodligen att gå med på att befria dig från dina moderliga plikter under en kortare tid. Det viktigaste är att inte tveka att be om hjälp. Du behöver tid för att vara bort från barnet. Det bästa är att lämna huset – trånga utrymmen belastar psyket.

2. Försök inte att göra allt. De uppgifter i hemmet som du var van att göra själv innan barnet föddes är inte längre upp till dig själv. Så fördela dem på resten av hushållet och försök inte att vara den perfekta värdinnan. Om du har kunnat göra detta tidigare är det du och ditt barn som är viktigast för dig, inte att huset ska vara rent och snyggt. Det kaos som råder runt en själv måste accepteras.

3. Använd tiden när barnet sover för att vila.Det är bäst om du också sover eller bara ligger ner. Läs en bok eller ta ett bad med avslappnande oljor.

4. Dela din oro med dina närmaste. ✅ Det är ingen bra idé att vara tålmodig och låtsas att allt är bra. Stöd och nära vård behövs under denna svåra tid. Om du behåller dina problem för dig själv, kan inte dina närmaste vänner hjälpa dig. Deras uppgift är att göra dig så bekväm som möjligt i det ögonblicket.

5. Känslomässig kontakt med ditt nyfödda barnhjälper också till att lindra spänningar. Lek oftare med ditt barn, le mot det, ta det i famnen.

6. Gör dig av med orealistiska idéer om moderskap. Det finns en tro i vårt kollektiva psyke att en kvinna per definition måste kunna hantera ett barn. Dessutom kompenserar ”moderinstinkten” för sömnbrist, anpassningssvårigheter och oförmåga att ta tid för sig själv. Verkligheten är att man måste lära sig att hantera barnet som alla andra färdigheter, och att den villkorslösa kärleken till ditt barn inte alltid visar sig under de första timmarna efter födseln. Alla mammor har utmaningar, så glöm begreppet ”perfekt mamma” och försök att bli ”tillräckligt bra”.

7. Nu måste du ta hand om dig själv lika mycket som ditt barn. Eftersom ditt fysiska och psykiska tillstånd helt och hållet beror på hans välbefinnande.

Källor:

Dobryakov I.., Zashchirinskaya O.. – ”Perinatal psykologi”

.. Gorky, Yu.. Aleksandrovich, A.. Miklyaeva, O..Ryazanova, M..PSYKOPROFILACY POPPHILACY FÖR KVINNOR MED OLIKA FÖDELSEDAGSALTERNATIV

Argunova I. . Depression efter förlossningen. I gränssnittet mellan allmänmedicin, obstetrik och psykiatri.