De mest effektiva salvorna, krämerna och gelerna mot akne

*Recension av de bästa enligt redaktörerna. Om urvalskriterierna. Detta material är subjektivt, inte en annons och inte en försäljningspresentation. Rådgör med en yrkesman innan du köper.

Människans hud behövs inte bara som ett skiljemedel mellan den inre och yttre världen. Det är ett utsöndringsorgan som i huvudsak hjälper njurarna genom att utsöndra vätska i form av svett och salter. Men huden kan inte vara helt torr. Alla känner till obehaget med torr, ohälsosam hud. Huden behöver ”smörjas” för att vara bekväm, men den klarar av att göra detta på egen hand genom att producera talg med hjälp av särskilda talgkörtlar.

Friska talgkörtlar utsöndrar talg utan överskott, utloppskanalerna är öppna och rena och inga mikroorganismer kan bosätta sig i dem, eftersom det lokala immunsystemet strikt reglerar tillståndet, som talgkörtlar och hårsäckar. Och akne börjar med en obalans i ämnesomsättningen och talgutsöndringen.

Acne är ett mycket vanligt problem. Redan under detta 2000-tal har mer än 600 miljoner människor. människor som lider av akne på ett eller annat sätt, vilket är nästan en tiondel av världens befolkning. Det kan vara den vanligaste patologin på vår planet, åtminstone bland hudsjukdomar. Vad är akne och hur är de relaterade till bildandet av talg och oljekörtlar??

”Tilltäppta porer” och sedan akne

Det som ligger till grund för finnar, akne eller, vetenskapligt sett, akne, är att talgkörtelns kanaler ständigt blockeras av hudceller som sedan länge har dött, klumpats ihop till klumpar och blandats med överflödigt talg. Detta leder till täppta porer, som ofta kallas svarta fläckar. Men under en sådan plugg börjar gradvis en inflammatorisk process. Kom ihåg att feta livsmedel, fläskfett, ghee och ister är bra för uppvärmning och mättnad, eftersom de är en utmärkt energikälla.

Fett är den mest näringsrika föreningen jämfört med kolhydrater och proteiner. Och talg är en utmärkt grogrund för många mikrober. De mest utsatta hudområdena är de som producerar mer talg än andra. Den finns i ansiktet, på ryggen och på bröstet. Talgproduktionen är som störst under puberteten, en tid av hormonell turbulens då könshormoner kan påverka talgbildningen.

Varför uppstår finnar??

Det finns provocerande faktorer och riskfaktorer för denna dermatologiska patologi. De undersöks intensivt, men som alltid inom dermatologin kan orsakerna vara mycket djupa eller ytliga. Hittills har följande riskfaktorer för akne fastställts vetenskapligt med en mer eller mindre hög grad av säkerhet:

Infektion: bakterier och kvalster

Naturligtvis kan purulent akne i första hand betraktas som en begränsad infektionsprocess. Forskare började leta efter orsakerna och hittade faktiskt speciella propioniska bakterier, som kallas ”propionobacterium acnes”, dvs. orsakerna till akne, som sedan omvandlas till akne. Eftersom denna mikroorganism lever djupt inne i talgkanalerna, som är blockerade av talg, verkar det som om de inte behöver syre, vilket också är sant. Propionsyrabakterier är anaeroba, och utan tillgång till luft absorberar de talg perfekt och propionsyrajäsning uppstår. Dessa mikroorganismer har släktingar som, beroende på substratet, producerar ättiksyra eller oljesyrajäsning och kräver inget syre. Förvånansvärt nog används vissa ”odlade” propionsyrabakterier i stor utsträckning inom ostindustrin, där de tillsätts till surdeg och med hjälp av tekniken bildar man mycket välsmakande ostsorter: sovjetisk, schweizisk, emmental.

Men i talgkörtelns kanaler är propionsyrabakterier helt och hållet ”bakåtsträvande” för människor. Propionsyrabakteriernas inflytande på bildandet av akne och finnar kan nu anses bevisat, och många av de aktuella salvor, geler och krämer som anges nedan syftar specifikt till att stoppa reproduktionen och döda dessa bakterier.

Hos människor är talgkanalerna i de mänskliga talgkörtlarna, även hos annars friska individer, ofta hemvist för det mikroskopiska kvalstret demodex, som inte är större än en bråkdel av en millimeter. Men med en minskad immunitet, med en ökning av mängden talg som kvalster livnär sig på, börjar de föröka sig med ett överflöd av mat och tros också provocera uppkomsten av akne och finnar. Vanligtvis påverkas ansiktet och hakan oftare, även ögonlocket och örat, i området för den yttre hörselgången, vid en sådan demodekos.

Men det finns en hake. Kvalster kan utlösa pormaskar och finnar, men bara om det redan finns ett överskott av talg. Men orsaken till överskott av kvalster kan inte. Det vill säga att det finns en process som utlöser överdriven talgsekretion, och då kan kvalsterna ansluta sig till den patologiska processen. Vad beror en överdriven syntes av fett på?? Kanske är det en ohälsosam kost, som fet mat med mycket fett?

Felaktig kost

Det har inte fastställts något samband med ett överflöd av fet mat och överskott av talg. Men i städerna är akne och finnar vanligare än på landsbygden. Vissa forskare tror att bristen på aktiv fysisk aktivitet och den stora mängden raffinerade kolhydrater som stadsborna äter spelar en roll här. Detta har lett till vissa slutsatser, och en speciell terapeutisk diet har införlivats i ett terapeutiskt schema för mu-mu akne och akne.

Om du äter produkter med lågt glykemiskt index, följer en strikt diet och inte äter sötsaker, kan du minska akne och finnar med 50 % på tre månader utan mediciner eller aktuella produkter, liksom antalet separata element. Detta är ett mycket bra resultat, och det utan läkemedel. Vissa forskare tror att komjölk, eller snarare komjölkshormoner, som i kroppen omvandlas till mänskligt testosteron, är orsaken till detta. Höga doser av vitamin B12 kan framkalla akne och förvärra sjukdomsförloppet. Svaret kan ligga i god hygien?

Solljus och hygien

Tidigare trodde man att människor som inte följde hygienreglerna och tvättade sig sällan hade en ökad risk för akne, men det stämmer inte. Att tvätta sig ofta orsakar inte överskott av talg, men att resa till varma klimat uppmuntrar till överdriven svettning och talg. Och om du redan har pormaskar, eller comedoner, förvandlas de till riktig akne.

Det är inte mängden solsken som är orsaken. Överdriven solbelysning genom ultraviolett ljus har faktiskt en bakteriedödande effekt, undertrycker många hudprocesser och kan hjälpa till med den milda formen av akne. Om sjukdomen är långt framskriden är solexponering meningslös och till och med skadlig. Det är väl etablerat att tidigt åldrande av huden är en följd av solens ultravioletta strålning och dess cancerframkallande effekt, som främjar utvecklingen av melanom.

Ångest och stress

Det finns fler bevis som stöder det stressande argumentet. Det finns flera studier som entydigt har visat att höga stressnivåer kan utlösa eller förvärra utvecklingen av akne. Faktum är att stress är kopplat till frisättning av hormoner, framför allt kortisol, som till och med kallas ”stresshormon”.

Mekaniska faktorer, läkemedel

Blockering av talgkörtelns kanaler upptäcks när hakremmar och olika hjälmar bärs, men detta förvärrar bara den befintliga processen. Det visar sig att sådana remmar och hjälmar inte kan utlösa bildandet av akne.

Om du börjar behandla din hud felaktigt och traumatiserar den med mediciner och hygienprodukter leder detta också till att finnar uppstår. Antimikrobiella tvålar med triklosan förstör den normala mikrofloran, torkar ut huden och irriterar talgkörtlarna, som försöker bekämpa torrhet genom att utsöndra ännu mer talg. Detta skapar en ond cirkel som måste brytas.

Läkare har märkt att vissa läkemedel som tas under en längre tid kan förvärra sjukdomsförloppet, men de kan inte heller orsaka sjukdomen från början. Det är tuberkulosläkemedlet isoniazid, litiumpreparat som används inom psykiatrin, glukokortikosteroidhormoner och naturligtvis administrering av olika former av testosteron-mänskligt hormon.

Ärftlig faktor

En av de viktigaste orsakerna till akne är en ökad koncentration av könshormoner i blodet, nämligen manliga könshormoner, androgener. Bland androgenerna är testosteron det viktigaste. Det är detta hormon som påverkar hårapparaten och dess bilagor, inklusive talgkörtlarna.

Det finns ett känt tillstånd som är relaterat till testosteronnivåerna, såsom androgen alopeci, eller manlig skallighet. Om en man blir skallig i tidig ålder är det ett ärftligt drag som också är kopplat till en ökad koncentration av testosteron hos de manliga familjemedlemmarna.

Sambandet mellan akne och arv är väl etablerat; genetiska orsaker står för 80 % av alla fall av akne. Acne är känt för att vara förknippat med andra sällsynta ärftliga tillstånd, såsom Apert’s syndrom.

Symptomen och de uttalade kliniska manifestationerna beror på hur känsliga talgkörtlarna i huden är för androgener och hur många receptorer de har för testosteron. Om talgkörtlarna har många receptorer för testosteron tenderar de att producera så mycket talg som möjligt. Den andra faktorn är dessa receptorers individuella känslighet för testosteron.

Testosteron påverkar receptorerna i körtlarna och de börjar producera så mycket talg att porerna inte längre klarar av volymen, de slutar eliminera det och kanalerna börjar täppas till, och sedan uppstår inflammation och infektion i samband med propionatbakteriernas arbete.

Behandling av finnar

Att försöka behandla akne i alla former, från den mildaste till den svåraste, utan att lära sig att ta systematisk hand om din hud, är som att försöka täcka din bil med ny färg utan att först skrubba den ren. Men huden hos en patient med akne och finnar är en speciell hud, en problemhud. Den behöver inte tvättas särskilt ofta med tvål, utan man behöver försöka hitta obefintlig smuts eller hälla lotioner över den. Huden reagerar på denna uttorkning genom att öka talgproduktionen för att kompensera för uttorkningen.

Följande är några allmänna regler för hudvård vid akne och finnar. Naturligtvis, om det finns extremt svåra former, som kallas dränerande blackheads eller konglobater, bör du först konsultera en specialist, en dermatolog, eftersom ibland kräver sådana allvarliga fall även sjukhusvård. Vad man ska göra, hur man tar hand om huden vid den vanliga akne, med vanlig akne i sina tidiga stadier, när det finns comedones, bumps och enkla element i form av pustler? Detta är enkla men viktiga regler:

1. Tvätta ansiktet ofta, men ganska sällan, högst två gånger om dagen, för att inte torka ut och irritera huden och för att inte provocera fram överdriven fettutsöndring;
2. Tvätta alltid ansiktet med ljummet vatten;
3. Använd endast tvålar av hög kvalitet – inga parfymer, inga parfymer och inga dofter. Det bästa är en flytande tvål för barn eller en speciell tvål för orolig och irriterad hud, som kan köpas på apotek som erbjuder produkter mot atopi;
4. Använd inte exfolierande produkter, skrubbor, inte bara hårda och grova utan även skonsamma. Rengör inte huden med pustulösa finnar på detta sätt. Och endast om det inte finns någon suppuration, när det bara finns comedoner eller finnar, kan du använda en mycket mild och fin skrubba, inte oftare än en gång i veckan. Syftet med denna rengöring är att försiktigt avlägsna död epitel som finns ytligt i den djupaste delen av follikellumen och som kan avlägsnas. På så sätt går den inte till bakterierna och inflammationen utvecklas inte;
5. Alla typer av antimikrobiella och antibakteriella tvålar är strängt förbjudna, och alla antimikrobiella hudvårdsprodukter som marknadsförs på bred front bör förbjudas;
6. Även om det är svårt är det fortfarande bäst för det ljusa könet att avstå från smink, även om de tror att det är det enda alternativet för att dölja problematisk hud. Men om du känner ett alltför stort behov, använd vattenbaserade produkter och se till att ta bort sminket dagligen innan du går till sängs;
7. Se till att du använder kvalitetsprodukter och ta reda på vilken grad av comedogenicitet de har, om de täpper till talgkanalerna och inte orsakar täppta porer;
8. Använd aldrig en fet kräm, och även om du har torr hud ska du inte använda någon kräm, eftersom feta krämer täpper till porerna. Särskilda kosmetiska linjer för intensiv återfuktning, som används vid olika former av atopisk dermatit, kan vara en räddning;
9. Tänk alltid på att om du har pustulösa finnar kan du vara farlig för andra människor, särskilt barn. Dela inte handdukar när du är borta från dina vänner och ta för vana att använda engångshanddukar och näsdukar;
10. Om du får olika aktuella akne salvor, geler och krämer, ska du först noggrant ta bort sminket, applicera en naturlig rengöring och sedan ta bort den innan du applicerar den på huden. Applicera alla läkemedel endast på ren hud.

I allmänhet kan alla dessa viktiga regler kokas ner till en: ta hand om din hud, det kan vara ganska billigt. Kom ihåg att behandling av akne och finnar är svårt och hårt arbete, vilket framför allt kräver en seriös attityd, fullständig självkontroll och disciplin. Alla medicinska ingrepp och recept från en hudläkare syftar inte bara till att avlägsna befintliga finnar. Huvudsyftet är att förhindra att nya finnar bildas, vilket kan kräva mer än en eller två månaders behandling.

Aktuella läkemedel: salvor, geler och krämer

Visst, allvarliga former av finnar och akne, som fortsätter med riklig suppuration, fistlar, nekros, fusion av purulenta element, kräver allvarlig behandling, och ofta även kirurgi. Nedan beskriver vi först alla grupper av läkemedel som vanligtvis används för att behandla akne och olika varianter av akne, och som ordineras av en dermatolog eller dermatokosmetolog.

Vi kommer sedan att koncentrera oss på aktuell behandling av akne och finnar, nämligen de olika effektiva och populära salvorna, gelerna och krämerna. Även lokala läkemedel bör dock inte användas på egen hand, som en form av självbehandling, utan endast efter samråd med din läkare. I vissa fall kan akne och finnar återspegla sjukdomar i det endokrina systemet, inre organ. Ibland kan behandlingen av den underliggande sjukdomen leda till en betydande förbättring och i allmänhet till återhämtning från akne och finnar utan salvor och krämer. Det är därför tillrådligt att alltid behandlas under överinseende av en läkare.

Följande grupper av läkemedel används för behandling av olika former av akne:

1. Andra antiseptiska ämnen än antibiotika, de förskrivs oftast lokalt i form av geler, krämer och salvor, till exempel Basiron, Différin och Skinoren;
2. Antibiotika som oftast förskrivs oralt, dvs. för systemisk användning, t.ex. tetracykliner, lincosamider, erytromycin i kombination och moderna läkemedel;
3. repellenter och antiinflammatoriska medel;

Oralt, i form av tabletter och kapslar:

1. Retinoider (Roaccutane, Acnecutane, Sotret), som endast behandlar de svåraste och mest motståndskraftiga formerna av akne;
2. De antiandrogena läkemedlen Ciproteron (Androcur);
3. För kvinnor används orala preventivmedel som endast förskrivs efter samråd med en gynekolog, eftersom de stör kroppens hormonella bakgrund (Yarin, Janine, Jes, Dienogest, Diane-35).

Andra läkemedel används också, men det räcker med de ovan nämnda grupperna och deras representanter för att du ska känna till dem.

I den här översikten kommer vi endast att titta på aktuella produkter: olika salvor, krämer och geler som används vid behandling av akne och finnar. Läkemedel som kan orsaka stor skada genom okunskap om du ägnar dig åt självmedicinering, säljs på recept och vi kommer inte att ta upp dem här. Förskrivning av dem kräver en stark motivering, en bekräftad diagnos och ett läkarbesök. Dessutom behandlas patienten i många fall enbart med topiska läkemedel innan retinoider eller andra läkemedel förskrivs.

Många av dessa aknepreparat finns i officiella, kliniska riktlinjer och protokoll för behandling av akne som resulterar i akne. Aktuella produkter kategoriseras efter deras effektivitet.

Salva, kräm eller gel?

Minns skillnaderna mellan salvor, krämer och geler. Salvor är de mest långvariga topiska produkterna och är oftast baserade på vaselin eller lanolin, som framställs av tvättvatten från fårull. Salvor är oljiga och absorberas mycket långsamt, men de absorberas i hemlighet. Salvorna är bäst att applicera på natten, eftersom de verkar i upp till 10-12 timmar. Salvor har en tendens att fläcka kläderna och bör helst användas i hemmet. Kan i vissa fall appliceras under ett förband. Salvan kan tränga djupare än alla andra aktuella produkter.

En kräm är en lättare, emulgerad substans. Den enklaste modellen för en grädde är en liten suspension av vegetabiliska oljekulor i vatten; majonnäs är faktiskt också en relativt stabil grädde. Krämen absorberas mycket snabbare än salvan, men den måste vanligtvis masseras in försiktigt och väl för att absorberas. Krämen tränger inte lika djupt in som salvor.

Slutligen är geler de topiska produkter som absorberas snabbast: de skapas med en flyktig bas, och när den avdunstar absorberas gelen på bara några minuter. Gelen skapar en skyddande film på huden och kan inte användas för att färga kläder när den är torr. Av alla topiska produkter har gelén den lägsta penetrationen i huden.

Att någon aktuell produkt finns med i denna lista, eller att vissa produkter utelämnas, är inte ett försök att främja eller avråda någon tillverkare. All information om salvor och andra medel mot akne kommer uteslutande från offentliga källor och endast från officiella instruktioner. Informationen är endast vägledande och får inte användas för egen behandling. Eftersom det kan finnas kontraindikationer för något av medlen i listan bör du först rådgöra med en läkare. För alla produkter ska det genomsnittliga detaljhandelspriset vara det pris som är tillgängligt på apotek i alla ägandeformer i Svenska federationen i slutet av 2020.

De mest effektiva salvorna, krämerna och gelerna mot akne

Nominering	Plats	Namn	Pris
Antibakteriella produkter för lokal användning	1	Basiron AC (bensoylperoxid)	850 €
2	Skinoren (azelainsyra)	700 €
3	Différin (adapalene)	600 €
Salvor, krämer och geler för akne som innehåller antibiotika	1	Zineritis (erytromycin + zinkacetat)	475 €
2	Dalacin gel (klindamycin)	1 010 €
3	Clenzit C (clindamycin + adapalene)	720 €
Inflammationslindrande medel och reparativmedel	1	Curiosine (zinkhyaluronat)	550 €
2	Delex akne	380 €
3	Bioderma sebium AKN	955 €

Antibakteriella medel för lokal användning

Dessa akne-salvor minskar talgutsöndringen, minskar koncentrationen av fett och fettsyror i hårsäckarna. De hjälper till att avlägsna massan av hudskalor mer effektivt och minskar bildandet av proppar. De har en primär anti-comedogen effekt, och när de appliceras absorberar de knappt. Dessa salvor och krämer kan också minska proteinsyntesen. Detta är den cytostatiska verkan. Ju färre celler som föds, desto färre dödas. Detta för att minska bildningen av döda keratinocyter. Alla dessa salvor och krämer har antiinflammatoriska egenskaper och bör användas i minst en och en halv månad.

Basiron AC (bensoylperoxid)

Betyg: 4.9

Basiron är en vit antibakteriell gel som tillverkas av det franska företaget Galderma. Den finns i två koncentrationer, 5 % och 2,5 %. En 40g tub med 5 % gel kostar exakt 700RUB., och exakt samma rör med halva koncentrationen – från 770 till 910 krona. Detta är förvånande, eftersom en mer koncentrerad medicinering i högre doser vanligtvis är dyrare. Detta beror dock på att hudläkare oftast skriver ut en låg koncentration av Basiron först, och eftersom det fungerar bra finns det oftast inget behov av en högre koncentration. Enbart detta förklarar den ökade efterfrågan på Bazirone med en låg koncentration av aktiv substans.

Basiron innehåller bensoylperoxid, som är en antimikrobiell substans. Det är aktivt mot grampositiva bakterier, nämligen de propionobakterier som orsakar inflammation i hårsäckarna, abscesser och finnar. Den avlägsnar överflödig keratiniserad hud, förbättrar blodcirkulationen. Den appliceras vanligtvis 1-2 gånger om dagen på ren och torr hud, men det tar tre månader, ibland mer, för att få en permanent avhjälp.

Fördelar och nackdelar

Den kan orsaka lätt torrhet, rodnad och sveda i huden, den kan inte appliceras på slemhinnorna och den kan kombineras med andra topiska preparat och antibiotika. Vid användning av Basiron för gravida och ammande kvinnor finns det inga strikta kontraindikationer, men särskild försiktighet måste iakttas, precis som när det gäller barn under 12 år. Ett stort plus med Basiron AS är att det också är effektivt mot epidermal staphylococcus aureus, så dess andra indikation är behandling av trofiska sår.

Skynorin (azelainsyra)

Betyg: 4.8

Det är en italiensk gel som tillverkas av Intendis Manufacturing, en italiensk avdelning av Bayer. En 15-procentig gel i en medium 30g-förpackning kostar mellan 1 000 och 1 450 krona., är dyrare än Basiron. En tub på 50 g kostar mellan 1500 och 2000 krona., En liten förpackning med 15 gram kommer att finnas tillgänglig till priser från 520 krona. Skynorin, liksom Basiron AS, är en monokomponentprodukt som innehåller azelainsyra. Den har en metabolisk effekt på talgkörtlarnas folliklar och på keratiniseringsprocessen. Skynorin minskar lokalt mängden fettsyror, så att mindre hudfetter produceras och hudens totala fetthalt minskar. Det är inte en antibiotika, men har ändå en betydande antibakteriell aktivitet mot alla epidermala stafylokocker och propionibacterium acnes som orsakar pormaskar och finnar. En antiinflammatorisk effekt orsakas av en minskning av aktiviteten hos de neutrofiler som finns i det inflammerade området och en minskning av produktionen av reaktiva syrearter.

Liksom tidigare ska läkemedlet appliceras två gånger om dagen: på morgonen och på kvällen, massera försiktigt in i torr, ren hud. Skynorin är ganska ekonomiskt i användning och klinisk förbättring av akne vulgaris kan ses efter en månad, även om en tre månaders kurs vanligtvis krävs.

Fördelar och nackdelar

Produkten är mycket effektiv vid akne som inte åtföljs av överdriven suppuration. Vissa mindre biverkningar kan uppstå i början av behandlingen, till exempel fjällning, brännande, rodnad av huden eller klåda. I de flesta fall försvinner symptomen av sig själva efter några dagar. Kan användas under graviditet och amning, utom i bröstområdet före amning. Produkten kan administreras till vuxna och barn över 12 år. Fördelen med detta läkemedel är att Schinoren är bra för olika typer av melasma, när onormala melanocyter utvecklas i huden.

Differin (adapalene)

Betyg: 4.7

Adapalene är kemiskt lik retinoider, men är inte en retinoid. Det är en retinoidmetabolit, dvs. dess ”avkomma”. Dess verkan är baserad på dess effekt på specifika epidermala receptorer i hudceller. Som ett resultat av detta blir cellerna mindre fast knutna till varandra eftersom deras specifika receptorer blockeras. Detta förhindrar att cellerna vid mynningen av oljehårfollikeln klistrar ihop till en enda propp och minskar bildandet av mikrokomedoner, som är upphovsman till pustler och pormaskar. Adapalene är också antiinflammatoriskt, det minskar aktiviteten hos vita blodkroppar i det inflammerade området och minskar metabolismen av arachidonsyra.

Den finns som kräm och gel i samma koncentration och med samma tubvikt: 0,1 % tub på 30 g. Deras pris är ungefär detsamma, cirka 800 krona. Båda formerna tillverkas av samma franska företag som Basiron AS: Galderma Laboratories. Den används vanligen en gång om dagen innan du går och lägger dig, och det tar inte lång tid innan en permanent förbättring uppstår efter tre månaders behandling. Men redan efter fyra veckor syns de första resultaten. Om det tas i överskott, oftare och i stora mängder, kommer det inte att förbättra huden snabbare.

Fördelar och nackdelar

Läkemedlet kan användas med stor försiktighet i eksem och dermatit, under behandlingen är det nödvändigt att undvika insolation och solning, det kan finnas irritation. Använd inte kosmetika som torkar ut eller irriterar, t.ex. lotioner och parfymer som innehåller etanol, när du tar différin. Adapalene är ett stabilt ämne, det bryts inte ner under påverkan av ljus och reagerar inte med syre, så det är möjligt att kombinera behandlingen med Bufferin eller clindamycin, vilket är mycket bekvämt. Differin har inga systemiska biverkningar som är vanliga för retinoider. Hudirritation kan förekomma som en mild biverkning och behandlingen måste då avbrytas. Men eftersom Adaptolene är relaterat till retinoider är det kontraindicerat för gravida och ammande kvinnor.

Salvor, krämer och geler för akne som innehåller antibiotika

Deras funktion är att ”rengöra” huden genom att stoppa reproduktionen av talgmatande mikroorganismer (bakteriostatiska antibiotika) eller döda dem (bakteriedödande antibiotika). I det här fallet kommer det bästa att vara en kombination av topiska antiinflammatoriska läkemedel för huden, tillsammans med antibiotika i pillerform (endast på recept av din läkare), för att skapa rätt koncentration av ämnet, inte bara från hudens yta, utan också i blodet.

Antibiotika ordineras ofta för olika typer av akne. Men dess överanvändning har orsakat uppkomsten av resistenta stammar av mikroorganismer, och särskilt till tetracyklin, som är den mest använda, men ganska ”gamla” i behandlingen av akne (finnar). Resistens har också uppstått mot tetracyklinderivat, t.ex. doxycyklin och till och med erytromycin, och processen är inte över.

Därför föredrar modern terapi att använda kombinationer av följande läkemedel i stället för enskilda läkemedel. De vanligaste är klindamycin, metronidazol och andra antibiotika. Det är också möjligt att inte använda dem internt. Men det gäller endast för mild till måttlig akne. Vanligtvis tas tabletterna oralt i upp till tre månader, eftersom längre tid gör bakterierna mer vanebildande och motståndskraftiga mot infektioner, så det är bättre med korta antibiotikainsatser för att bekämpa akne. Här är några salvor, krämer och geler som innehåller antibakteriella medel för behandling av akne.

Zinerit (erytromycin + zinkacetat)

Betyg: 4.9

Erytromycin är ett läkemedel med god hudtropicitet, dvs. hög affinitet för huden. Den går på djupet och hindrar bakterier från att utvecklas, men den dödar dem inte. Den bakteriostatiska effekten är i vissa fall bättre än den bakteriedödande, eftersom bakterier som dör släpper ut sina livsprodukter, toxiner, antigener, cellväggspartiklar och stimulerar mycket starkt den lokala immuniteten. Därför kan ett bakteriedödande antibiotikum ibland framkalla inflammation. Formulan innehåller zinkacetat som har en uttorkande och sammandragande effekt och en antisekretorisk effekt på talgproduktionen. Zinerit fungerar bäst på fet hud och i närvaro av patogena epidermala stafylokocker och propionbakterier (de som orsakar akne, vilket är deras mellannamn, eftersom de bryter ner talgfettet).

Zinerit finns som en vätska i en flaska (lotion), den appliceras på akne på morgonen och kvällen, cirka 1 ml av lösningen används per dag. De första tecknen på förbättring är synliga efter två veckor. Läkemedlet tillverkas av Astellas i Nederländerna och en enda ampull räcker i en månad och kostar cirka 800 krona. Läkemedlet är säkert och kan även användas av gravida kvinnor, biverkningarna är milda och sällsynta. Lösningen lämnar inga vita fläckar på huden efter torkning och är osynlig, så den kan användas som ett alternativ till dagssmink.

Fördelar och nackdelar

Liksom alla topiska läkemedel kan Zinerit initialt orsaka en känsla av irritation, torrhet och brännande. Dessa symtom är dock lindriga och försvinner snart efteråt. Zinerit är kontraindicerat om du är överkänslig mot antibiotiska makrolider, särskilt erytromycin, och zink. Botemedlet kan användas under indikationer hos gravida och ammande kvinnor.

Dalacin gel (klindamycin)

Betyg: 4.9

Dalacin är en färglös, gelliknande massa som innehåller ett enda lincosamidantibiotikum i form av klindamycinfosfat. Liksom i röret är Clindamycin inaktivt. Men så snart det träffar huden börjar speciella talgkörtelenzymer, fosfataser, att bryta ner denna förening och ren klindamycin frigörs, vilket är vad som visar den antimikrobiella aktiviteten. Clindamycin är utmärkt mot alla typer av propionatbakterier som orsakar akne. Medicinen minskar också mängden fettsyror på hudytan. Applicera gelen två gånger om dagen och applicera den tunt på finnarna. Den första effekten syns efter ungefär en och en halv månad, och behandlingen kan vara något längre, upp till sex månader. Det är en amerikansk gel och samma lilla tub kostar ungefär 1000 krona. Använd inte Clindamycin tillsammans med Zineritis, eftersom de två antibiotikorna fungerar tillsammans och upphäver varandra.

Fördelar och nackdelar

Dalacin kan orsaka vissa biverkningar. Torr och irriterad hud är mycket vanligt, i vissa fall kan nässelfeber och ibland kontaktdermatit förekomma. Kom ihåg att antibiotikumet clindamycin kan tas oralt tillsammans med appliceringen av denna gel. Matsmältningsstörningar och bukbesvär kan förekomma i det fallet. Läkemedlet används inte före 12 års ålder eller om det finns en diagnos som kolit i samband med antibiotikan. Faktum är att även efter extern applicering av gelen kommer den bara en liten bit in i blodserumet och i urinen. Den kan därför ha en systemisk verkan. Därför är det kontraindicerat hos patienter med antibiotikaassocierad kolit.

Clenzit C (clindamycin + adapalene)

Betyg: 4.8

Detta är det första kombinationsläkemedlet i vår granskning. Adapalene som vi beskrev ovan, clindamycin som vi just berättade om. När de två läkemedlen kombineras har de en antikomedogen effekt, minskar inflammationens svårighetsgrad och har en antimikrobiell effekt i talgkörtlarnas djupa kanaler och angriper alla möjliga stammar av propionibakterier. Det är möjligt att använda Dalacin och Différin separat, det skulle fortfarande vara billigare. Den ska appliceras på huden på natten och den första effekten vid okomplicerad akne är synlig efter två veckor. Denna produkt kommer från Glennmark India, och kostnaden för en tub på 30 g är cirka 900 krona.

Fördelar och nackdelar

Clenzite C bör inte användas till gravida och ammande kvinnor, eller till patienter med Crohns sjukdom eller immuninflammation i tarmen, på grund av förekomsten av dalacin. Det bör inte heller användas hos gravida och ammande kvinnor, återigen under standardåldern 12 år, och med försiktighet när man tar myorelaxantia, som inkluderar Midocalm, Sirdalud och Baclofen och deras analoger samtidigt. Försiktighet är också tillrådligt vid förekomst av allergiska sjukdomar, eksem och dermatit.

Inflammationslindrande och reparativa medel

För att uttrycka det enkelt, reparanter har inga antimikrobiella egenskaper, de kan inte (för det mesta) ingripa i den patogenetiska processen för bildning av mikrokomedoner – deras uppgift efter att den underliggande processen har sjunkit är att orsaka en snabb återhämtning av huden, för att utföra normal epitelisering, utan ärrbildning. I milda stadier av akne, akne och finnar kan dessa produkter användas som en fristående behandling, men i svåra stadier av sjukdomen kommer de inte längre att vara tillräckliga. Den kan också användas som profylaktisk behandling för personer med problematisk hud. Här är några exempel på sådana förberedelser.

Curiosine (zinkhyaluronat)

Betyg: 4.9

Curiosin, som är zinkhyaluronat som tillverkas av det ungerska företaget Gedeon Richter, är väl beprövat. 15 g gel kostar 490-620 krona., En flaska med 10 ml lösning för extern användning kostar 500-750 krona. Dess roll är att främja sårläkning och stimulera läkning. Hyaluronsyra ligger ju till grund för bindväven och anses vara en av hudens viktigaste beståndsdelar. Det påskyndar sårgranuleringen och leder till att nytt epitel bildas. Fibroblaster använder zinkhyaluronat som byggmaterial och syntesen av kollagenfibrer ökar. Zinket i hyaluronat har en torkande och antimikrobiell effekt och förhindrar som antioxidant oxidation av fria radikaler.

När Curiosin appliceras på hud där den pustulära inflammationen redan har försvunnit, främjar det optimal läkning, minskar ärrvävnad och gör det möjligt att återställa huden som skadats av akne och finnar, även till ett friskt tillstånd. Zink kan också hämma aktiviteten hos lipaspropionatbakterier och förhindrar därför mikrobernas aktivitet. Curiosine kan användas främst vid papulopustulös akne, komedoner, två gånger om dagen på huden efter rengöring. Gelen behöver inte gnidas in, utan absorberas inom några minuter.

Fördelar och nackdelar

Produkten är inte billig, och i vissa fall kan det uppstå allergiska reaktioner, t.ex. en stickande eller brännande känsla på appliceringsstället. Om huden inte är förbehandlad och Kuriosin appliceras på torr hud uppstår en obehaglig känsla av stramhet. Curiosin, närmare bestämt hyaluronsyra, som i sin sammansättning härrör från fågelprotein. Om en person har en intolerans mot fjäderfäkött är curiosin därför kontraindicerat. Det bör inte heller användas under graviditet och amning, men inte för att det är skadligt, utan för att forskning helt enkelt inte har gjorts.

Delex akne

Betyg: 4.8

Delex Acne Gel från pormaskar finns som en lotion och en gel på 30 ml, tillverkad av det lokala företaget Holsengel, och kostar mellan 200 och 370 krona. Detta är en ganska komplex sammansättning som kan klassificeras som ett parafarmaceutiskt läkemedel. Den innehåller renat svavel, växtextrakt, mentol och andra ingredienser. Denna gel torkar huden med svavel och hjälper till att bekämpa demodexkvalster, som finns i talgfolliklarna. Det nämndes ovan att akne och finnar, som är resistenta mot behandling, i ett stort antal fall kompliceras av akneinfektion – demodikos. Preparatet appliceras lokalt. Applicera ett tunt lager gel på rengjord hud, helst på morgonen eller kvällen, och låt den sitta kvar hela natten eller hela dagen. Det kan appliceras i 2 veckor tills inflammationen försvinner helt och hållet, och i svår akne – som en del av en komplex behandling.

Fördelar och nackdelar

Produkten hör till de biologiskt aktiva tillsatserna och testas därför endast för säkerhet, och den officiella instruktionen om kontraindikationer och biverkningar innehåller inga uppgifter. Det är dock den enda produkten i denna förteckning som har en antidemodekosverkan på grund av svavel. Delex Acne gel kan mycket väl användas vid kombinationsbehandling av akne och akne av måttlig svårighetsgrad, samt vid upptäckt av ett associerat kvalster i munnen på talgfolliklar. Läkemedlet är allmänt tillgängligt, kostnaden är låg.

Bioderma sebium acne

Betyg: 4.8

Avslutningsvis kommer vi att titta på ett annat aktuellt preparat, ett parafarmaceutiskt läkemedel av hög kvalitet som används både som förebyggande och behandling, men nödvändigtvis tillsammans med de läkemedel som dermatologen ordinerar. Detta är en av produkterna i Biodermas serie, Bioderma sebium. Dess sammansättning är ganska komplex, med algextrakt, ginko biloba, fruktooligosackarider och alfa-hydroxysyror.

Dess komponenter löser perfekt upp små komedoner och kan betraktas som ett profylaktiskt medel som ger en känslig glykol- eller syrapeeling tack vare äppel-, mjölk- och salicylsyror. Bioderma har en keratolytisk effekt och minskar antalet fjäll som sedan klistrar ihop sig till komedoner. Bioderma rengör porerna, återfuktar, minskar rodnad och irritation. Appliceras två gånger om dagen på rengjord hud vid initial eller måttlig akne.

Fördelar och nackdelar

Utmärkt som ett förebyggande medel mot akne och som ett botande, keratolytiskt medel i de första stadierna av sjukdomen. Bioderma sebium fungerar bra med fet problemhud, men när det gäller redan existerande pormaskar, finnar och särskilt i suppurationsstadiet räcker denna produkt helt klart inte till och andra preparat måste först användas. Den uppenbara nackdelen med detta bra verktyg är priset: den genomsnittliga kostnaden är cirka 1900 krona., som är bättre än alla salvor, krämer och geler i denna lista.

Slutsats

Trots att majoriteten av Runet-användarna är inriktade på att hitta ”salvor” från akne och finnar, producerar den moderna läkemedelsindustrin främst geler, ibland krämer. Som du kan se finns det inga salvor alls i denna recension. Och det beror inte på att det är omöjligt att göra en sådan ”akne-salva”. Det är bara en salva och du behöver ingen salva. När allt kommer omkring är blackheads och finnar alltid förknippade med hårsäckar, och de är alltid anslutna till hudens yta, också anslutna till hudens yta och talgkörtlar genom utflödeskanalerna. Det är därför inte nödvändigt att använda salvor som verkar genom huden, dvs. transdermalt. Dermatologiska geler eller, i extrema fall, krämer räcker för att bekämpa akne och finnar.