De 8 bästa salvorna, krämerna och gelerna för akne

*Recension av de bästa enligt redaktörerna. Om urvalskriterierna. Detta material är subjektivt, inte en annons och bör inte tolkas som en vägledning för inköp. Samråd med en specialist är nödvändigt före köpet.

Låt oss börja med de viktiga fakta. Låt oss ta en kort titt på vad akne är, vad akne kan vara, när och varför det uppstår, och överväga själva mekanismen för aknebildning på normal hud. Låt oss prata lite om hur man korrekt diagnostiserar och behandlar akne, och sedan direkt och i detalj titta på de olika topiska medlen: Salvor, geler och krämer för behandling av akne, som säljs receptfritt på apoteket.

Om du vill gå direkt till informationen om botemedel kan du hoppa till avsnittet om aknekurer. Men vi rekommenderar starkt att du läser hela materialet i sin helhet. Många orsaker kan beaktas och med bara en hälsosam livsstil och kost kan du bli av med akne, även utan användning av läkemedel. Det finns alltså knappast någon onödig information i den här artikeln. Den kan betraktas som ett slags populärvetenskaplig föreläsning, avsedd för människor utan medicinsk bakgrund men med intresse för naturvetenskap, medicin och sin egen hälsa.

Huden har alltid varit ett mysterium. Det verkar som om huden är något som alla kan se, man kan röra vid den, bedöma dess färg, skick, fukt, förekomst av utslag och så vidare. Men orsakerna till hudsjukdomar är fortfarande på många sätt mer gåtfulla än orsakerna till hjärt-, lever- och lungsjukdomar. Hittills har dermatologin varit dömd att till stor del vara empirisk; hudsjukdomar utvecklas inte alltid på det sätt som beskrivs i läroböcker. Hud är mycket svårare att undersöka än blod. När det gäller blod finns det strikta kvantitativa uppgifter (biokemiska och allmänna blodanalyser), men när det gäller huden finns det fortfarande testmetoder som innebär en hög andel avvikelser och fel.

Huden är en barriärvävnad, det största och tyngsta organet i människokroppen, där mycket blod deponeras. Huden har ett stort antal funktioner: förutom att skilja kroppens inre från omvärlden ansvarar den också för att säkerställa kroppens homeostas, avlägsna överflödig vätska och salter i form av svett, avlasta njurarna och bidra till att upprätthålla en normal kroppstemperatur.

Vi vet alla att djur som saknar svettkörtlar reglerar sin kroppstemperatur annorlunda än vi gör. Om vi svettas tillräckligt mycket måste grisar blötläggas i lera för att den våta huden ska avdunsta mer fukt och därmed svalna, och hundar måste sträcka ut tungan i samma syfte.

Men huden producerar inte bara svett, förutom svettkörtlarna finns det även talgkörtlar. Sebum är en mycket viktig del av normal hud. Den bildar ett så kallat tunt lipid-vattenskikt, eller kappa, som hjälper till att hålla huden varm, förhindrar att extra vätska avdunstar, skyddar huden från torrhet och sprickor. Och, viktigast av allt, denna mantel är ett normalt, biologiskt substrat för väldigt många mikroorganismer som lever på ytan av normal hud hos en frisk person. Dessa mikroorganismer förhindrar multiplikation av patogener på huden av olika sjukdomar, såsom streptoderma och horninfektioner.

Och om produktionen och utsöndringen av talg störs börjar aknepatologin, eller vetenskapligt talat – akne, att dyka upp. Själva akne är en följd av utvecklingen av akneelement eller akneelement. Vad är ”akne” ur vetenskaplig synvinkel??

Acne ur vetenskaplig synvinkel

Om furuncle – är en akut process när purulent inflammation utvecklas i en enskild, isolerad hårsäck, är akne – nästan alltid en plural, smoldering, benägen att kroniska processer. För att talgkörtlarna ska fungera bra och för att det inte ska uppstå talg eller talgstagnation måste utloppsöppningarna i dessa körtlar hållas öppna. Men våra epidermala celler avlägsnar sig hela tiden, och när vi tvättar oss gnuggar vi alltid bort dem med vår luffa. Om döda hudceller täpper till talgkörtlarnas utlopp och suger upp talg, får vi så kallade igensatta porer.

Som man säger, fett är fett, det är ett näringsämne med hög kalorihalt. Alla fetter, när de oxideras, ger flest kalorier jämfört med kolhydrater och proteiner. Detta gör talg till en välsmakande och kaloririk måltid för många mikrober. Där mer fett produceras är det större risk för först täppta porer, sedan akne i olika utvecklingsstadier och senare akne. Hos människor är det ansiktet, ryggen och bröstet som är de hudområden där talgutvecklingen är störst.

På många sätt styrs talgproduktionen av hormoner och börjar i tonåren. Naturligtvis bor det största antalet människor som går till dermatologen med akne och finnar i staden, inte på landsbygden. Men det är sant att stadsbefolkningen oftare lider av akne.

Det finns en uppfattning att kronisk stress, brist på motion och felaktig kost är orsaken. Men det måste fortfarande bevisas. Om de första finnarna och aknen uppstår i puberteten riskerar varannan patient att fortsätta denna historia av akne i vuxen ålder. Den upphör dock vanligtvis efter 40 års ålder, även om vissa patienter upplever aktiv aknebildning senare i livet.

Aktuella dermatologiska tidskrifter uppskattar att det år 2015 fanns mer än 600 miljoner. personer med akne, akne och finnar. Det är nästan 10 procent av världens befolkning. Förmodligen den vanligaste dermatologiska hudåkomman. Låt oss först ta reda på vad som orsakar akne? När allt kommer omkring går alla normala människor igenom puberteten, utom en liten andel av dem som har allvarliga endokrina sjukdomar. Men varför är det inte alla som drabbas av finnar och akne??

Varför får inte alla akne??

Om vi talar om en sjukdom, om vi talar om orsakerna och eliminerar dem, kan vi eliminera konsekvensen, det vill säga själva sjukdomen. Men även om akne och finnar inte är helt botade av denna kunskap, är det nästan alltid möjligt att minska aktiviteten hos den patologiska processen genom att följa enkla regler. Låt oss börja med de riskfaktorer, eller provokatörer, som under dermatologins långa historia regelbundet har väckt specialisternas starkaste misstankar.

Ja, detta är en tid av evidensbaserad medicin, och det har ännu inte varit möjligt att bevisa med matematisk statistik att dessa faktorer definitivt påverkar förekomsten av akne. Uppmärksamma och kunniga läkare skyller dock följande faktorer på att akne förekommer:

1. infektion,
2. ohälsosam kost,
3. Dålig hygien och exponering för solljus,
4. kemiska och mekaniska faktorer,
5. ärftlighet och hormonernas inverkan,
6. Ångest och stress.

Låt oss titta närmare på alla dessa utlösande faktorer.

Infektioner: demodecodex och propionbaciller

Forskare har länge känt till att det finns speciella mikrober, till och med hundratals arter, som inte behöver syre i luften för att utvecklas och föröka sig. Dessutom finns det strikta anaerober som dör i närvaro av luftens syre. Den typ av mikrober som det handlar om kallas propionbakterier. De finns på frisk hud, så de är inte en patogen flora. Men vid akne och finnar förökar sig dessa propioniska bakterier och ”blommar i överflöd”.

Sedan finns de i stort antal i de drabbade talgkörtlarna, i deras utloppskanaler, blockerade av talgproppar. Tyvärr är det ännu inte känt om denna bakterie kommer in utifrån och omedelbart orsakar akne, eller om den förekommer hos alla friska människor och sedan av någon anledning börjar skada oss. Faktum är att denna mikrob, som lever i friska människor, också kan ändra sin aktivitet i stor utsträckning, och om talg börjar produceras i överskott börjar propiona bacillus också multiplicera sig, för att ta över hela näringsnischen.

Det finns en sjukdom som kallas demodekos och som orsakas av ett mikroskopiskt parasitkvalster med samma namn. Ögonlocken, ansiktet, öronkanalen och hakan är vanligtvis drabbade. Storleken på detta kvalster överstiger inte 0,5 mm, och många läkare: ögonläkare, dermatologer, säger att detta kvalster är bara en normal invånare i talgkörtlarna, men bara om en frisk person har god immunitet. Demodex-mittan kan då inte göra någon större skada.

Ändå är kosmetologerna skyldiga mycket till denna lilla. De har lärt sig att skrämma sina kunder och när de upptäcker demodex erbjuder de omedelbart att betala för behandling av denna parasit. Naturligtvis bidrar ett stort överskott av talg till en betydande reproduktion av populationen av dessa miniatyrkvalster, eftersom talg också är deras föda.

Men problemet är att när du börjar producera mycket fett förökar sig kvalstren faktiskt genom överskottsfödan. Men ingen har någonsin kunnat bevisa motsatsen. Dessa kvalster kan inte utlösa processen med överdriven talgbildning som leder till akne.

Ät rätt

Det finns en truism som säger att nästan allt som finns i en människa är vad hon en gång har ätit eller druckit. Människor som bor i storstäder har ett överskott av kolhydrater i sin kost, inklusive raffinerade kolhydrater, maten har ett högt glykemiskt index och de har lite fysisk aktivitet. På landsbygden är det mycket fysisk aktivitet och överskottet av kolhydrater i blodet förbrukas snabbt.

Det har gjorts olika undersökningar. De har visat att om de äter mat med ett lågt glykemiskt index, mindre än 40-50, så har alla aknepatienter efter tre månader halverat det drabbade området. Antalet element minskar också: mogen och omogen akne samt finnar. Här är nyckeln till botemedlet: På länkarna nedan kan du ladda ner en tabell över det glykemiska indexet för olika livsmedel. Om du regelbundet konsumerar produkter med ett index på 50 eller mindre inom 3 månader kan du redan uppnå mycket goda resultat, utan användning av läkemedel, salvor, krämer, vilket sparar behandlingskostnader.

Många experter anser också att akne orsakas av för mycket mjölk i maten. Mjölk innehåller ofta bovina hormoner som i människokroppen kan omvandlas till testosteron med en liten ändring. Man tror att ett överskott av vitamin B12 (cyanokobalamin) också orsakar akne, och om akne redan finns förvärrar överskottet av vitamin B12 sjukdomsförloppet. Man har ännu inte funnit någon direkt koppling mellan akne och konsumtion av fet eller söt mat.

Ultraviolett ljus och dålig hygien

Det verkar som om en person som sällan tvättar sitt ansikte har mycket talg i ansiktet och därför har en ökad risk för akne och finnar. Tyvärr visar det sig att detta inte är sant: de får inte oftare finnar än vanliga människor. Tvättfrekvensen har ingen effekt på överflödigt talg. Men om en man reser till ett varmt land och börjar svettas kraftigt är det han som startar en ökad syntes av talg. Och om han eller hon har haft små inslag av akne tidigare, kan de faktiskt förvandlas till finnar.

Forskare har också skyllt på solen, närmare bestämt på överdrivet ultraviolett ljus. Det förstör många mikroorganismer och hjälper till och med mot mild akne genom att döda kolonier av propionsyrabakterier nära de yttre öppningarna på ventilerna. Men om det redan finns en allvarlig form av sjukdomen, allvarlig akne, är ultraviolett bestrålning inte bara värdelös, utan också skadlig. Huden börjar åldras av den hårda ultravioletta strålningen och kan till och med utveckla melanom, en av de farligaste maligna tumörerna.

Ångest och depression

Depression och ångest i allmänhet förvärrar alla sjukdomar. Det finns ingen enskild patologi som förbättras med ångest och depression. Här är sambandet mellan depression och ångest och akneutveckling tydligt. Det finns många studier som har visat att höga stressnivåer och akneutveckling, försämring av sjukdomsförloppet eller uppkomsten av akne är en ganska stark korrelation. Dessa studier är aktuella för skönhetsbranschen, och de har förstås också smugit sig in i modetidningarna.

De lyckades till och med hitta en ”bärare”: det är binjurehormonet kortisol. Ju mer stress, desto större är frisättningen av kortisol, och kortisol förvärrar förloppet av akne.

Mekaniska faktorer och hushållskemikalier

I vissa fall påverkar mekaniska och kemiska faktorer utvecklingen av akne. Oftast är det kronisk torkning av huden med antibakteriella tvålar, antiseptiska medel, klorhexidin och väteperoxidlotioner. Allt detta leder till torr och mikroskadad hud, sprickor och irritation av talgkörtlarna. Irritation av talgkörtlarna är en väg för ännu mer talgsekretion, vilket bildar en ond cirkel. En man försöker kämpa mot talg och talg försöker kämpa mot honom.

Många läkemedel förvärrar akneförloppet och provocerar bildandet av finnar, men initialt kan dessa läkemedel inte orsaka sjukdomen. I en sådan ”synd” ses litiumsalter – läkemedel som används av psykiatriker, glukokortikosteroidhormoner, isoniazid, som skapats för att behandla tuberkulos, och viktigast av allt – olika former av androgener som innehåller testosteron.

Ärftlighet och hormonernas inverkan

Detta är andra gången vi nämner androgenernas inflytande. Manliga könshormoner, androgener, är en av de främsta orsakerna till akne och finnar. Talgkörtlarna reagerar direkt på den ökande koncentrationen av manliga hormoner genom att öka talgproduktionen. Hormonnivåerna är naturligtvis ärftliga.

Det är känt att en sådan sjukdom som androgen alopeci, eller alopeci, många män är ärvda, och det är ett ärftligt drag, vilket indikerar att de manliga medlemmarna i familjen har mycket testosteron. Ärftlighet är också tydligt kopplat till den sannolika förekomsten av akne och akne. Mer än 80 % av alla fall av akne som börjar i puberteten är ärftliga. Studier har gjorts på både släktingar och tvillingar.

Det har visat sig att känsligheten för akne och finnar inte beror på en enda gen utan ärvs polygeniskt. I denna stora roll spelar till exempel genen TNF (tumörnekrosfaktor), många andra proteiner, många andra proteiner och många andra proteiner en viktig roll. I vissa fall är akne förknippad med andra sällsynta ärftliga sjukdomar. Det finns till exempel Apert-syndromet, som förekommer med en frekvens på 1 på 200000, och tillsammans med onormal utveckling av handen, skallbenet och högt intrakraniellt tryck förekommer akne.

Akne uppstår naturligt under puberteten, när den intensiva puberteten börjar, runt 14 års ålder, och syntesen av manliga könshormoner ökar, inte bara hos pojkar utan också hos flickor. Flickor behöver också testosteron. Den syntetiseras i ökad utsträckning fram till cirka 25 års ålder. Om vi granskar pojkar och flickor i åldern 16-17 år har nästan alla någon form av akne, men alla insjuknar inte.

Utvecklingen av kliniska manifestationer och allvarliga symtom beror på hur mottagliga talgkörtlarna är för androgener, hur mycket respons de kan ge och hur många receptorer för testosteron de har, vilket också är ärftligt. Det finns många artiklar i ämnet på webbplatser för medicinska tidskrifter. Läs om sambandet mellan höga androgennivåer och akne här på RMZ:s webbplats.

Tough Patient Magazine talar också om kopplingen mellan akne och hyperandrogenism hos kvinnor.

Om talgkörtlarna har fler av dessa receptorer kommer mer talg att produceras under påverkan av hormonerna. På samma sätt är vissa talgkörtlar mer känsliga för testosteron och andra mindre känsliga. Detta beror på den individuella aktiviteten hos de receptorer som finns i dessa körtlar. Om testosteronet ”beordrar” talgkörtlarna att börja producera så mycket talg som möjligt, kan oljekanalerna inte klara av den ”fastställda produktionsmängden”. De blir täppta av talg och propioniska bakterier börjar föröka sig, vilket leder till utveckling av inflammation och uppkomsten av akne. Hur uppstår akne i samband med överproduktion av talg?? Låt oss följa denna process i detalj.

Hur akne uppstår?

Denna process initieras av tillväxten, spridningen av hud- och epidermalceller, men inte på hudens yta, utan inuti hårsäcken. På frisk hud börjar de att skjuta utåt, från porerna där hårstråna växer, till ytan. Men med ökad talgsekretion kommer inte detta döda talg ut och slås av, utan fastnar ihop i en död, fet klump.

Denna fettdränkta klump förseglar hårsäckens por som ett kitt, och detta tillstånd kallas mikrokomedon eller talgpropp. De mikroorganismer som vi talade om ovan täcker denna döda massa av celler och fett på utsidan och börjar absorbera denna organism, vilket resulterar i att mikrokorken oxideras av luftens syre.

En oxiderad organism får en mörkare färg; detta är de vanliga pormaskar som är ”föregångare” till akne och finnar. Manliga könshormoner ökar inte bara talgen, utan ändrar även dess sammansättning så att det blir tjockare än normalt. Resultatet är seborré, ett överskott av talg på hudytan, och mikroorganismerna framkallar ytterligare inflammation med alla dess symptom.

En kroppslig reaktion uppstår och den inflammatoriska kaskaden resulterar i en mängd olika former av akne. Om inflammationen är allvarlig kan den bryta ut djupare in i huden och bilda djupa knölar. Slutresultatet av den inflammatoriska processen är att dessa inflammerade vävnader förstörs, vilket leder till ärrbildning som också måste behandlas.

Typerna av akne?

Hur är de?? Detta är de klassiska varianterna av de olika aknevarianterna:

Komedoner, eller svarta fläckar

Det är en miniatyr, men djupa ”brunnar”, körtelkanaler, de ackumulerar en stor mängd fett, men ingen suppuration, ingen inflammation ännu. På utsidan är talgpoolen förseglad med en luftoxiderad plugg som innehåller döda hudceller och talg. Ibland kan de vara gula i färgen och kan smälta in i huden och förbli diskreta. Om du trycker ut en comedon är ytan en vitaktig eller gul massa, ”intryck” av talgkörtlarnas kanal. Den ser ut som en vitaktig mask med ett svart huvud.

Papulär akne

Pustel – en bula. Det är en kägelformad del med en förtjockad inflammation vid basen och skiljer sig därmed från komedoner. När paplerna utvecklas orsakar de klåda i huden. De liknar små röda knölar, som i vardagligt tal kallas ”finnar”.

Pustler, eller pustler

Nästa steg av komedoner är en pustel, en pustulös akne. En pustel är en pustel. Utslagets element är en redan smärtsam ärtstor, ljusröd knöl med en purulent lock på toppen. Under det purulenta huvudet finns en vit, också purulent stav. Om pusteln inte behandlas torkar puset ut av sig självt och bildar skorpor, varefter den läker. Redan i detta skede bildades så småningom ett litet ärr.

Bläckiga pormaskar

Om inflammationen sprider sig ännu djupare utvecklas en finne eller en indurativ (förtjockad) lesion. Inflammatorisk infiltration (inflammation) sträcker sig redan tillräckligt långt bort från hårsäcken, djupt i huden. Bölden kan vara ungefär lika stor som en böna. Under suppurationen är det smärtsamt, det kommer alltid ut mycket pus, och när det läker är ärret större än i det pustulösa stadiet; det är redan ett ganska synligt ärr.

Flegmonisk akne

Phlegmon är en överflödande purulent inflammation. Dessa pormaskar är hela håligheter fyllda med pus. Om man trycker på dem med sonden finns det ett fenomen av fluktuation, det vill säga krusning, känslan av att det under sonden inte finns stram hud, utan en viss vätska som är täckt av ett tunt lager vävnad. Lesionerna är ärrade rödaktiga, djupt liggande, svåra att behandla och efter läkning lämnar de efter sig obehagliga ärr.

Nekrotiska pormaskar

De kännetecknas av nekros eller nekros i centrum. De har en tendens att återkomma och finns oftare i hårbotten, på tinningarna och i pannan. När de läker lämnar de oregelbundet formade ärr som liknar djupa pockmarks.

Effusion akne (konglobater)

Detta är förmodligen den allvarligaste formen av akne som inte bara förekommer hos pojkar och flickor, utan även hos vuxna. De är ett konglomerat av pormaskar som utvecklas eftersom en infektion redan har uppstått.

De förekommer oftast hos personer med nedsatt immunförsvar. I talgkörtelns kanaler kommer vätska under högt tryck ut, inte utåt utan åt sidorna, och skapar ”dotterabscesser” som kallas cystiska. Som en följd av detta öppnar de sig i många fistlar och utsöndrar rikligt med pus av klibbig och slemmig konsistens. Vävnaden runtomkring växer över, blir inflammerad och dessa pormaskar läker inte på lång tid. Nya konglobater bryter ut bredvid varandra och processen upprepas i all oändlighet.

Efter läkning uppstår grova och djupa ärr som har en vitaktig nyans och är långvariga och liknar broar. Konglutinationen gör ansiktet svårt vanställt, orsakar stramhet i huden och orsakar svår smärta. Förutom i ansiktet förekommer de även på hals, rygg och bröst. Den har en tendens att återkomma ofta. Det tar lång tid att läka, flera månader eller ibland flera år.

Myliom

Det är små, vita, runda, täta cystor som är lika stora som ett hirsegröna korn. De finns ofta på kindben och tinningar. Skillnaden är att de kan bildas på huden inte bara hos vuxna utan även hos friska barn. Skillnaden är att de inte har någon inflammation, vilket gör att de inte orsakar någon oro eller klagomål.

Låt oss börja behandla: hudvård

Vi kan anta att läsaren har lärt sig att äta bra, försökt ändra sin inställning till livet, undvikit stress och ångest, börjat tvätta sig ordentligt och leva hälsosamt. Nu behöver du bara lära dig att ta hand om din hud på rätt sätt och använda aktuella, receptfria läkemedel enligt läkarens ordination. Hur du tar hand om din hud?

Huden är inte ett golv på en intensivvårdsavdelning och bör aldrig badas och torkas av med antiseptiska medel. Som nämnts ovan kommer talgproduktionen att kompensera och huden blir torr och irriterad. Här är de grundläggande principerna för hudvård vid akne, i de tidiga stadierna, när huden har komedoner, papler, det vill säga pustulösa och pustulösa inslag av akne:

1. För att förhindra torrhet i huden bör du inte tvätta ansiktet mer än två gånger om dagen;
2. Ta ljummet vatten och tvål – den mest skonsamma och skonsamma, till exempel barntvål med glycerin;
3. Exfoliera aldrig din hud med en skrubb, exfolierande medel eller något annat. Det högsta tillåtna med skrubbor är att använda dem endast när det inte finns någon sveda, dvs. när det endast finns svarta fläckar, komedoner eller finnar. Men om det finns en enda liten pustel eller pustel är det strängt förbjudet att använda skrubbor. Om du använder en skrubb bör den vara av finast möjliga konsistens och inte oftare än en gång i veckan;
4. Avvisa alla former av antibakteriella tvålar och alla antiseptiska hudpreparat, även de som marknadsförs på TV och i tidningar;
5. den svåraste punkten för det rättvisa könet: försök att inte använda smink. Ju större den kosmetiska defekten är, desto mer vill du naturligtvis använda smink för att dölja den. Om du använder smink bör det vara vattenbaserat och du bör rengöra ansiktet noggrant innan du går till sängs. När du köper kosmetika ska du inte spara några pengar och se till att ta reda på om den inte bara är allergivänlig utan också icke-komedogen, om denna kosmetika, detta pulver, denna foundation framkallar bildandet av pluggar i talgkörtelns kanaler och om den inte täpper till porerna;
6. Försök att använda en fettsnål kräm även om du har torr hud. Om du vill uppnå intensiv återfuktning kan du leta efter ansiktsvårdsprodukter bland kosmetika av hög kvalitet, som erbjuds på apotek för personer med atopisk dermatit, mjukgörande produkter (Bioderma, Uriage, etc.).
7. Det är möjligt att akne fortfarande kan orsakas inte bara av propionbakterier, utan också av en patogen flora som senare har spridits, så du bör alltid använda individuella engångshanddukar och inte dela handdukar;
8. Om en dermatolog ordinerar aktuell medicinering ska du endast applicera den på ren hud, efter att du noggrant har avlägsnat både kosmetika och rengöringsmedel.

Och den viktigaste rekommendationen. Förbered dig på att arbeta länge och hårt för att bli av med dessa obehagliga hudväxter. Vet att vad du än gör är det inte bara för att ta bort finnar och pormaskar som redan finns där. Det viktigaste är att ständigt arbeta förebyggande så att de slutar att bildas och huden gradvis blir klarare. Detta kräver inte bara veckor utan många månader av övervakning och ihärdig behandling.

Mediciner mot akne: en översikt

Allvarlig akne, när det finns sveda, fistlar, vävnadsnekros behandlas under lång tid, inklusive sjukhusvistelse och eventuell kirurgi. Följande produkter erbjuds endast i informationssyfte och får endast användas om de har ordinerats av en läkare, med hänsyn till indikationerna och avsaknaden av kontraindikationer. För varje produkt anges ett prisintervall som gäller för våren 2021. All läkemedelsinformation kommer uteslutande från officiella, öppna källor, är inte reklam eller antireklam, och många ingår i nationella och internationella kliniska riktlinjer för behandling av akne och protokoll för hantering av patienter med akne.

Följande grupper av medel används för att behandla olika former av akne:

1. Olika antiseptiska medel som inte samtidigt är antibiotika. Just ämnet för dagens artikel, t.ex. Différin, Basiron. De vanligaste salvorna, krämerna och gelerna för topisk applicering;
2. Aktuella salvor, geler och krämer som innehåller antibiotika;
3. Antibiotika som förskrivs som tabletter, oralt, och som har en systemisk effekt. De vanligaste är de som tillhör grupperna erytromycin, tetracyklin och linkosamider, antingen ensamma eller i kombination. Det är de som kan hämma tillväxten av propioniska bakterier;
4. Hudförbättrande och antiinflammatoriska produkter för lokal användning samt produkter för att bekämpa ärr som bildas vid akne och finnar efter att de har försvunnit genom att de har vittrat bort.

Svåra former av akne behandlas med allvarliga mediciner, som om de används på egen hand eller felaktigt kan ge allvarliga komplikationer och biverkningar. Dessa är:

1. Retinoider, där Roaccutan är ett utmärkt exempel;
2. Orala preventivmedel, som endast förskrivs till kvinnor efter samråd med en gynekolog och gynekolog-endokrinolog, t.ex. Yarin, Cez osv. De måste tas med stor försiktighet eftersom de påverkar hela kroppens hormonella status;

Läkemedel mot höga testosteronnivåer, som Androcur, används också. Även dessa ordineras endast för svåra former och kommer inte att beaktas i denna översyn.

Nominering	Plats	Namn	Pris
Aktuella antibakteriella medel	1	Basiron AC (bensoylperoxid)	866 €
2	Skynorin (azelainsyra)	859 €
3	Différin (adapalene)	794 €
Reparanter och behandling av acne ärr	1	Curiosin	486 €
2	Delex akne gel för pormaskar	318 €
3	Epitonex-kräm	413 €
4	Fermenkol	990 €
5	Contraktubex	520 €

 

Aktuella antibakteriella medel

De minskar talgutsöndringen, minskar koncentrationen av fetter och fettsyror i folliklarna, uppmuntrar avskalningen av huden och minskar bildandet av proppar. De ger en primär antikomedonal effekt och absorberas knappt av huden. Dessa läkemedel kan också minska syntesen av cellulära proteiner, vilket är nödvändigt för att minska bildandet av döda keratinocyter, har en antiinflammatorisk effekt och används vanligtvis i kurser som inte är kortare än en till en och en halv månad. Låt oss ta en titt på några av dem.

Basiron AS (bensoylperoxid)

Betyg: 4.9

Basiron innehåller bensoylperoxid i en koncentration på 5 %, och för en relativt stor flaska på 40 g måste du betala mellan 680 och 860 euro. Det är en vit antibakteriell gel som tillverkas i Frankrike av Galoderma. Den förstör inte bara bakterier, utan tar också bort överskott av keratiniserad hud, förbättrar blodflödet och minskar talgproduktionen. Fungerar också som keratolytisk och ökar syreupptaget i vävnaden. Förutom vulgär akne och olika andra former av akne och akne kan det också användas i närvaro av trofiska sår på skenan, inklusive diabetes mellitus och svåra former av åderbråck.

Det appliceras vanligtvis en gång om dagen på ren, torr hud, men för att uppnå en hållbar avhjälp krävs minst tre månader. Det finns två former av Basiron, en femprocentig gel och en tioprocentig gel. Den börjar med en 5 % gel för akne, används i upp till tre veckor och övergår sedan till en 10 % gel som används tills aknen är borta.

Fördelar och nackdelar

Lätt torrhet, rodnad och sveda i huden kan vara en biverkning. Det kan inte appliceras på slemhinnor, men kan kombineras med andra topiska läkemedel och antibiotika. Basiron AS kan appliceras på huden hos gravida och ammande kvinnor, men med försiktighet. Produkten rekommenderas inte för barn under 12 år.

Skynorin (azelainsyra)

Betyg: 4.8

Azelainsyra eller Skynorin är en produkt från det italienska företaget Leo Pharma. Krämen på 20 % finns i tuber om 30 g. Det är en effektiv hudskyddsmedel, som finns som kräm och gel, till ett pris på cirka 1500 krona. I en liten förpackning. Det förbättrar keratinocyternas funktion, hämmar talgutsöndringen, bekämpar bakterier och minskar hudens fetthet, men är inte ett antibiotikum. Produkten kan reglera lokal cellulär immunitet, har en antiinflammatorisk effekt. Den har visat hög antimikrobiell aktivitet, särskilt mot propioniska bakterier som förökar sig i talgkörtlarna och deras kanaler under bildandet av akne. Det kan också minska inflammation genom att minska den metaboliska hastigheten, dvs. ämnesomsättningen i neutrofiler, den mest aktiva vita blodkroppen. Detta leder till en minskning av reaktiva syrearter och en dämpning av inflammation, vilket minskar suppurationen.

Läkemedlet ska, som tidigare, appliceras två gånger om dagen: på morgonen och kvällen på ren och torr hud och gnugga lätt. Skynorin är ganska ekonomiskt att använda. Förbättring av akne vulgaris kan ses efter en månad. Även indicerat för behandling av melasma.

Fördelar och nackdelar

Läkemedlet tolereras väl, absorberas inte i det systemiska blodomloppet, men måste alltid appliceras på torr och ren hud. Biverkningarna av Skynoron är sällsynta. Det enda som kan förekomma är lokal irritation, lätt brännande och flagnande. Oftast försvinner symtomen av sig själva efter några dagar, utan att det krävs att läkemedlet tas bort. Det är kontraindicerat för barn under 12 år.

Différin (adapalene)

Betyg: 4.8

Detta är också ett läkemedel från det franska företaget Galderma, som finns i en kräm och ett rör på 30 g och kostar mellan 800 och 1 020 rbl. Adapalene har en kemisk struktur som ligger nära retinoiderna. Det minskar inflammation, förbättrar differentieringen i epidermis och normaliserar biokemiska processer i keratinocyter. Men det har inga av de systemiska biverkningarna av retinoider. Appliceras vanligtvis en gång om dagen före sänggåendet, en varaktig förbättring kommer inte heller snabbt, efter tre månaders behandling. Men de första resultaten kan märkas efter 4 veckor. Om den används sparsamt, ofta och i stora mängder kommer den inte att ge någon snabbare förbättring.

Fördelar och nackdelar

Hudirritation kan förekomma som en mindre biverkning och behandlingen måste då avbrytas. Det är möjligt att använda Differin och Basiron samtidigt i en kombinerad behandling. Adapalene är kontraindicerat för gravida och ammande kvinnor samt för överkänsliga kvinnor. Som framgår var det i de tidigare fallen fortfarande möjligt att använda dessa topiska produkter på gravida kvinnor. Differin är en släkting till retinoider, och retinoider är strängt kontraindicerade för gravida kvinnor, eftersom de orsakar en bevisad teratogen effekt, så det är bättre att inte ta risken.

Reparanter och behandling av acne ärr

En stor fördel med medlen i det här avsnittet är deras säkerhet: de kan göra mycket mindre skada än de läkemedel som diskuteras ovan. Naturligtvis finns det aknemediciner som kan göra stor skada i fel händer, såsom samma retinoider eller orala preventivmedel. De bör endast förskrivas av en läkare, så vi har inte talat om dem i detalj.

Men produkter som återställer huden, förhindrar inflammation, ärrbildning och uttorkning finns tillgängliga utan recept. De kan därför betraktas som förstahandsbehandlingar. Den innehåller borsyra, olika konserveringsmedel mot svamp- och mikrobiella infektioner, svavel, zink och vissa irriterande ämnen som förbättrar blodcirkulationen. De kan användas i profylaktiska syften, för att behandla inflammation och förebygga ärrbildning. Låt oss ta en närmare titt på några av dessa produkter.

Curiosin

Betyg: 4.9

Det ungerska företaget Gedeon Richter har länge tillverkat Curiosin med framgång, vars internationella generiska namn är zinkhyaluronat, dvs. zinksaltet av hyaluronsyra, som är mycket aktiv som en komponent i bindväven. Det är ingen billig produkt: i februari 2021 måste du betala mellan 470 och 615 krona för en liten tub med 15 g gel.

Vid regelbunden användning främjar och stimulerar curiosin läkning av sår och hyaluronsyra främjar hudens förnyelse och elasticitet. När Curiosin används för att läka akne bildar denna gel en speciell film som påskyndar skapandet av nya blodkärl, granulation och uppkomsten av nytt epitel, och hyaluronsyra är en donator för syntesen av nya kollagenfibrer.

Zink behövs här för desinfektion, eftersom det har antimikrobiella egenskaper. Zink anses också vara en antioxidantkatjon, den minskar oxidation av fria radikaler, eller antioxidantstress, och detta är ett av resultaten av alla inflammationer. Curiosin är ett slags antimikrobiellt biologiskt förband och håller samtidigt de skadade hudlagren återfuktade. Närvaron av hyaluronsyra gör att finnar läker utan att lämna ärr, och zink hämmar propionbakterierna, som är ansvariga för bildandet av finnar.

Produkten är indicerad för topisk behandling av alla former av akne, eller akne, mild till måttlig akne. Curiosin appliceras främst på papulopustulös akne och på komedoner. Den ska appliceras två gånger om dagen i ett tunt lager, efter att ha rengjort huden. Läkaren bestämmer hur behandlingen ska gå till; ett förband är inte nödvändigt.

Fördelar och nackdelar

Hyaluronsyra förhindrar ärrbildning, zink hämmar propioniska bakterier: Curiosin utvecklades för förebyggande och behandling av akne. De enda kontraindikationerna är överkänslighet, graviditet och amning samt intolerans mot kyckling och fjäderfäproteiner. Hyaluronsyra, som kommer från fjäderfäets bindväv.

Av biverkningarna utvecklas en stickande känsla mycket sällan på applikationsstället, och detta fenomen avtar snabbt. Om Kuriosin appliceras på torr hud, och på ett ganska stort område, kan du uppleva en stramande känsla. Produkten är bra för både förebyggande och behandling av de ovan nämnda akneformerna. Nackdelen är förmodligen den relativt höga kostnaden för ett litet rör. Fläckar inte dina kläder eller din hud.

Delex Acne Gel för pormaskar

Betyg: 4.8

Det inhemska företaget Health-Gels produktsortiment – Special Gel, Gel Forte, Moisturising Gel och Lotion. Delex Acne gel för akne i en 30 ml förpackning kostar mellan 200 och 400 krona. Denna produkt innehåller extrakt av olika växter, mentol, renad svavel och natriumhydroxid.

Infiltration av Delex-acne i talgkanalen stoppar inflammationen och svavel minskar talgutsöndringen. Och befintliga komedoner kan till och med lösas upp, eller åtminstone bli blekare och mindre. Systematisk applicering lämnar huden sammetslen och matt. Produkten rekommenderas också om akne är komplicerad av demodex, det vill säga hudkvalster, som som vi vet är mycket förtjusta i svavel. Det är önskvärt att applicera produkten på ansiktets hud, om det finns överdriven fetthet, hos vuxna och tonåringar, för att behandla röda och inflammerade element av akne.

Den ska appliceras en eller två gånger om dagen, morgon och kväll, och sitta kvar hela dagen eller natten. Ansiktets hud måste dock rengöras i förväg och om huden är mycket fet, appliceras produkten över hela ansiktet. Om huden är kombinerad kan appliceringen begränsas till områden med akneansamling eller redan inflammerade finnar. Den kan användas i 7-14 dagar, men det kan vara nödvändigt med en längre behandling tills skadorna har försvunnit helt och hållet. Men det är upp till din läkare, din dermatolog eller dermatokosmetolog, att avgöra.

Fördelar och nackdelar

Detta läkemedel är betydligt billigare än Curiosin och rörvolymen är dubbelt så stor. Produkten är lätt att använda, den är bra för förebyggande och behandling, men dess nackdel kan vara rekommendationen att endast använda den för fet eller kombinerad hud.

Epitonex-kräm

Betyg: 4.7

Denna kräm i 35 ml volym kommer att kosta från 300 till 550 krona, det är ett inhemskt parafarmaceutiskt läkemedel. Produkten används för att behandla de färska effekterna av akne. Dess syfte är att förhindra bildandet av ärr. Så snart ett nytt ärr har dykt upp som ett resultat av en dynamisk förändring av akneelementet, bör det regelbundet dabbas med Epitonex-kräm, gnugga en liten mängd av det i ärret tills det är helt absorberat.

De aktiva substanserna i detta preparat inkluderar aloe- och lökextrakt för att förbättra immunförsvaret och cirkulationen, nyponsextrakt, japansk sophora, bivax och allantoin. Förutom vid akneärr kan Epitonex även användas för atrofiska ärr efter bölder, olika ärr och bristningar, till exempel efter graviditet.

Fördelar och nackdelar

Läkemedlet kan köpas på apotek, onlinebutiker, det är ganska aktivt, tillgängligt, billigt och kan användas både för behandling och förebyggande av ärr och ärr. Bland biverkningarna finns allergiska reaktioner, som består av nässelutslag och klåda. Ofta är detta den första reaktionen på behandlingen och den försvinner snart, då behöver Epitonex inte avbrytas. Den enda kontraindikationen är individuell intolerans mot läkemedlet.

Fermenkol

Betyg: 4.7

En annan representant för medel som förhindrar bildandet av ärr efter akne är Fermenkol. Det är en gel i en liten tub på 30 g, men den kostar betydligt mer än Curiosin och Epitonex tillsammans. Den är mycket dyrare, från 1 400 till 2 200 krona. Varför är priset så högt??

Det faktum att Fermenkol innehåller så mycket som 9 proteasenzymer som bryter ner kollagen, varav ärr och ärr bildas. Därför kan man säga att Fermencol helt enkelt löser upp och förstör ärret medan det är ”ungt och färskt”. Dessa kollagenaser har erhållits från matsmältningsorganen hos olika marina ryggradslösa djur och dessa enzymer har en molekylvikt på cirka 20-100 kilodalton. Förutom proteaser innehåller den inga andra ingredienser. Fermencol innehåller inga andra lipoproteiner, pigment eller färgämnen och inga polysackarider. ”Fermenkols ”höjdpunkt” är nedbrytningen av just de kollagenmolekyler som har ett virvlande eller nodulärt mönster, och det är dessa molekyler som är karakteristiska för färska hypertrofiska eller keloidala ärr.

Fermenkol är indicerat för behandling samt för korrigering av akne eller akneföljder. Det kan användas både för behandling och förebyggande, inklusive ärrbildning och ärr efter brännskador och kirurgi. Det är lämpligt att börja använda Fermenkol 3 veckor efter en brännskada, en operation eller efter att ha öppnat ett akneelement, när ny ärrvävnad har bildats.

Fermenkol finns inte bara som gel, utan även som pulver. Om du har pulvret, lös det i en liten mängd destillerat vatten eller saltlösning enligt instruktionerna, fukta en trasa med denna lösning och lägg den på ärrområdet i 30 minuter. Sådana tillämpningar bör utföras två gånger om dagen i 1 månad. Gel används också.

Fördelar och nackdelar

Den är specifik för ärrvävnad, hypoallergen och kan appliceras inte bara hemma, utan också djupt in i vävnaden av ärr och ärr med hjälp av fysioterapi, inklusive hemfysioterapi – elektrofores eller fonophores. Detta gör också att Fermenkol kan användas i stor utsträckning i olika kosmetiska salonger.

Den enda kontraindikationen, bortsett från individuell intolerans, är att försöka använda Fermenkol för behandling av bristningar samt atrofiska och hypertrofiska ärr. Dessa ärr är inte avsedda för Fermenkol. Endast en dermatolog kan som specialist avgöra om det är nödvändigt eller inte. Men ärr efter akne, finnar och akne kan behandlas med Fermenkol. Dess enda allvarliga nackdel är det relativt höga priset.

Contraktubex

Betyg: 4.7

En annan specialprodukt för behandling av akne och akneärr är Contraktubex. Det är en trippelkombination av löneextrakt, allantoin och natriumheparinat. Det är en aktuell produkt i form av en gel, i en liten tub på 20 gram. Kostar Contraktubex från 530 till 600 krona och tillverkas i Tyskland av Merz.

Var och en av dessa komponenter gör sitt jobb. Lökextraktet bekämpar inflammation och förbättrar blodcirkulationen genom att stimulera de djupare hudlagren. Heparin bekämpar trombos, förtunnar blodet och ökar dess vätska, medan allantoin har en keratolytisk effekt och förhindrar fibroblasternas syntes av ärrvävnad. Som ett resultat av detta förnyas cellerna försiktigt, utan hyperplasi. Kolloidala fibroblaster, som är ansvariga för uppkomsten av ärrvävnad, hämmas när Contraktubex appliceras. Efter bara 4 timmar tränger gelens ingredienser djupt in i dermis och når bindväven.

Den är lämplig för ett brett spektrum av ärr, inklusive atrofiska ärr, som också kan bildas efter viss akne, finnar och furunkulos. Läkemedlet används också för att förebygga och behandla kontrakturer av leder i samband med yttre ärrbildning, traumatiska senkontrakturer, ärr och ärr efter kirurgi, trauma och brännskador. Det kan också förhindra bildandet av ärr.

Det appliceras vanligtvis på redan befintliga ärr 2 till 4 gånger om dagen och beroende på indikation, område, ålder och täthet av ärret kan behandlingen pågå från en månad till ett år.

Fördelar och nackdelar

Naturligtvis är kostnaden för läkemedlet ganska hög, särskilt om det planeras att användas under lång tid. Men denna behandling är ganska effektiv. Biverkningar, vanligtvis klåda och rodnad i huden, förekommer, men inte oftare än i 10 % av alla recept. Mycket sällsynt kontaktdermatit och peeling på applikationsstället. Läkemedlet är dock kontraindicerat för gravida och ammande kvinnor och barn under 1 år.

Uppmärksamhet! Om patienten behandlar ärr med några droger är det nödvändigt att undvika ultraviolett solstrålning, såsom solning och besök i solarium, försök att undvika kyla, kalla bad, duschar och wraparounds. De främjar ärrbildning. Intensiv massage är inte heller önskvärd, eftersom den kan försvaga effekten av Contraktubex och förstärka ärrbildningen.