De 16 bästa läkemedlen mot ryggsmärta

*En genomgång av de bästa enligt redaktionen. Om urvalskriterierna. Detta material är subjektivt, inte en annons och fungerar inte som en vägledning för köp. Specialistkonsultation krävs före köpet.

Ryggsmärta är en av de vanligaste orsakerna till sjukskrivning, och i genomsnitt upplever en av tio vuxna i Sverige akut ryggsmärta minst en gång om året.

Dessutom är ryggsmärta den vanligaste lokalisationen av alla smärtsyndrom. Ryggsmärta behandlas mycket oftare än huvudvärk, och mycket oftare än mag- eller hjärtvärk. WHO ger överraskande siffror: förekomsten av ryggsmärta i utvecklade länder varierar mellan 50 och 80 %, och årligen söker 5 % av alla patienter medicinsk behandling för sitt handikapp. Detta innebär att var 20:e patient i de utvecklade länderna blir invalidiserad av ryggsmärta varje år, och i Sverige dubbelt så ofta.

Ryggsmärta är den absolut främsta orsaken till att man söker läkarhjälp, är arbetsoförmögen och till och med invaliditet på grund av dystrofisk-destruktiva diskförändringar, protrusioner, diskbråck och radikulära syndrom. Ryggsmärta är naturligtvis inte bara ett medicinskt problem utan också ett allvarligt ekonomiskt problem, både för patienten och för samhället.

Naturligtvis störs patienterna oftast av smärta i nedre delen av ryggen, som bär den tyngsta lasten. Mer än 70 procent av alla människor har minst en gång i livet haft smärta i ländryggsregionen. Den högsta åldersgruppen där de flesta fallen inträffar är mellan 35 och 55 år. Nästan 30-80 procent av patienterna fick återfall i smärtan, olika återfall, dvs. det rör sig om kronisk patologi.

En undersökning genomfördes en gång i tiden på polikliniker i Stockholm med 1 300 patienter. På frågan ”Vad är orsaken till att du återvänder till läkaren??” 24,9 % av de tillfrågade svarade att det var ryggsmärta. Mer än hälften av de svarande uppgav att de hade lidit av smärta i lumbosakralregionen i ett år. Av alla patienter som någonsin har fått en sjukskrivning för akut eller kronisk ryggsmärta har cirka 40 procent fått en sådan sjukskrivning igen.

All denna enkla statistik visar att problemet är allvarligt och måste behandlas i tid.

Vilken typ av ryggsmärta är det??

Smärta som varar mindre än 6 veckor klassificeras som akut, 6-12 veckor som subakut och mer än 12 veckor som kronisk. Patienter med akut, subakut och kronisk ryggsmärta har olika prognoser för återhämtning och arbetsförmåga. Prognosen varierar avsevärt, liksom tillvägagångssätten för diagnos och behandling.

Smärta delas in i lokal, reflekterad och bestrålad smärta:

Lokaliserad smärta kan orsakas av en patologisk process som påverkar smärtreceptorer i hud, muskler, senor, ligament, leder, ben och andra vävnader.

Den kommer från rörelseapparaten. De viktigaste muskuloskeletala strukturerna som kan orsaka smärta är de intervertebrala diskarna. Tidigare trodde man att brosk (och diskus är ett slags brosk) inte har några nerver. Men nyligen har man visat att nervändar finns i den yttre tredjedelen av den fibrösa ringen i många diskar. Dessa är grenar av spinalnerverna som kommer från de intervertebrala ganglierna. Dessa tränger in i den intervertebrala foramen och kan nervera de yttre delarna av den fibrösa ringen.

Kotorna, eller närmare bestämt deras patologiskt förstorade marginella utväxter (osteofyter), och diskarna som deformerats genom utskjutning och bråck kan dessutom trycka på nervrötterna, vilket är källan till smärtsyndromet. Det kallas radikulärt kompressionssyndrom. Smärtkällan är kapslarna i de små kotlederna, bågkotorna, den sakroiliakala ledningen och ryggradets olika ligament och fasciae, t.ex. det långa gula ligamentet.

Det finns rikligt nerverad vertebral periosteum, smärtreceptorer i vissa blodkärl, nerver i dura mater, perineural bindväv. Slutligen är det ryggens muskler, senor och ligament, både ytliga och djupa. Dessutom kan smärta i rörelseapparaten bero på en tumör eller en kotfraktur, t.ex. en kompressionsfraktur i ett stort hemangiom, osteoporos eller en tumörlesion.

Reflekterad smärta gör det möjligt att se djupare och även in i andra delar av kroppen.

Faktum är att det utöver nervernas innervation finns en radikulär innervation av segmenten via motsvarande dermatomer. Ryggsmärta kan därför även vara förknippad med sjukdomar i inre organ. Den vanligaste orsaken till ryggsmärta är:

1. Pankreaspatologi;

2. i det retroperitoneala utrymmet, t.ex. urolithiasis;

3. sjukdomar i mag-tarmkanalen;

4. Bäckenorganpatologi och gynekologiska sjukdomar, varav de vanligaste är inflammatoriska skador på äggstockar, äggledare och livmoder.

Dessa patienter måste undersökas mycket noggrant, eftersom man måste söka efter den primära patologin och ingen medicin mot ryggsmärtor hjälper, eftersom den inte är avsedd för behandling av sjukdomar i bukspottkörteln eller äggstockarna. Dessutom kan många av de smärtor som strålar till ryggen vara av vaskulär reflekterande karaktär. Om det finns ett aneurysm, dvs. en utvidgning av aorta, eller en dissektion (dissektion) av bukaorta, kan svår smärta som strålar till nedre delen av ryggen uppstå. Det kommer inte att vara förknippat med ökad fysisk aktivitet, utan snarare med ökat blodtryck.

Om patienten har ett förträngt lumen, dvs. en oblitererad övre glutealartär, kan det också förekomma smärta i skinkan, men den kommer att vara intermittent och åtföljas av samma claudicatio intermittens, när det är nödvändigt att vila på grund av den svåra smärtan och först därefter återuppta rörelsen.

När man undersöker sådana smärtsamma fenomen måste man försäkra sig om att varken fysisk aktivitet, böjning eller lyftning av vikter framkallar sjukdomen, utan att den framkallas av tillräckligt intensivt, monotont muskelarbete som leder till akut vävnadsischemi.

Strålande smärta, som oftare är radikal eller neuronal, är av hög intensitet, Distal utbredning till motsvarande dermatom och tillhörande sensoriska, reflex- och rörelsestörningar.

Denna smärta orsakas helt av en inflammerad, irriterad, utspänd eller komprimerad somatisk nerv eller rot. Om en rot är ihoptryckt är smärtan vanligtvis riktad från ryggraden uppåt eller nedåt i armen eller benet. Varje form av hjärnskakning, t.ex. skratt, nysningar, hosta, våldsamma rörelser eller försök till tarmrörelse, dvs. varje fysisk ansträngning, ger en karakteristisk ökning av smärtan. Detta kan åtföljas av svaghet i extremiteterna, parestesier, gåshud eller smärta.

Om kronisk smärta

Alla läkare vet att kronisk ryggsmärta är mycket svårare att behandla än akut ryggsmärta. Även om den kroniska smärtan inte är lika svår som den första smärtan. Men faktum är att andra patofysiologiska komponenter börjar delta i kronisk smärta. Till exempel en psykogen komponent, följt av en nociceptiv komponent kopplad till förändrad uppfattning av långvarig smärta och en nervkomponent.

Smärta orsakas till exempel av en nervrot som drabbats av ett diskbråck eller en utskjutning. En nervrot komprimeras och svullnar, dess näring störs, ischemi uppstår och en nidus av kronisk inflammation utvecklas. Den nociceptiva komponenten avser aktivering av fria nervändar, t.ex. själva rötterna och dura mater, som en reaktion på en diskskada. Det sker en sekundär reflexmässig ökning av muskeltonus; musklerna förkortas, blir irriterade och ackumulerar skadliga ämnen i dem.

Som ett resultat bildas efter några veckor eller månader en märklig smärtstereotyp, en försiktig förväntan på smärta, en perversion av dess uppfattningsmekanismer. Den psykogena komponenten kommer in. i slutet av dagen förstår personen inte riktigt om något gör ont just nu eller inte gör ont utan gnäller bara som vanligt.

Det beror på humöret. Om det finns ångest och depression utlöses den psykogena uppfattningen av smärtkomponenten, och patienten upplever obehag som ett minimum och smärta som ett maximum. Om den psykogena komponenten elimineras blir patienten lättad även om smärtan är obehandlad, eftersom smärtupplevelsen blir helt annorlunda. Detta motiverar förskrivning av antidepressiva läkemedel vid förekomst av depressiva störningar och ångest vid kronisk ryggsmärta.

Enligt den Svenska epidemiologiska studien av prevalensen av neuropatisk smärta upptäcktes utvecklingen av neuropatiskt smärtsyndrom som huvudorsak till smärta i ländryggen hos 34,74% av respondenterna, smärta i nacken hos 11,90%, smärta i bröstregionen i 3,94% av fallen.

För mer information om olika ämnen som rör ryggsmärta, se ”Pain Syndrome: Pathogenesis, Management, and Pain Management” av Russian Interregional Society for the Study of Pain (M.. Kukushkin, G.. Tabeeva, E..Podchufarova; redigerad av N.. Yakhno, 2011).

Svår ryggsmärta är vanligtvis lokaliserad i ländryggen, där de största kotorna och de tjockaste ryggskivorna finns. Denna kraftiga utveckling av skelettet och broskvävnaden i detta område bidrar dock inte till att förebygga smärta eftersom belastningen på denna del av ryggraden är störst, särskilt om man beaktar det stora antalet överviktiga patienter.

Vanligtvis är akut smärta i rygg och ländrygg en ”skjutande smärta” som vanligtvis inte varar längre än några minuter, känns som en elektrisk stöt och framkallas av hosta, nysningar, utblåsning, någon rörelse eller muskelaktivitet och lindras något när man ligger ner.

En sekundär komponent i akut ryggsmärta är en muskelreaktion, eller myofasciellt smärtsyndrom. Den bygger på kronisk spasm i blodkärlen i musklerna, vilket bidrar till ackumulering av trängsel, vilket försämrar utflödet av venöst blod från musklerna och deras gradvisa förtjockning med utveckling av spasm och smärta. En ond cirkel uppstår: minskad blodcirkulation i musklerna ökar smärtan, och smärtan framkallar en cirkulationsstörning.

För att bryta denna onda cirkel och eliminera akut ryggsmärta som härrör från muskuloskeletala systemet finns det inte bara olika mediciner, utan också icke-drogmetoder, såsom massage, uppvärmningsprocedurer i avsaknad av kontraindikationer, manuell terapi, fysioterapi, terapeutiska övningar.

Denna lista innehåller flera effektiva och populära preparat för akut och kronisk ryggsmärta med ursprung i muskuloskeletala systemet. Dessa produkter omfattar NSAID, injicerbara produkter, tabletter, vitaminer, topiska produkter, salvor, geler och krämer samt olika plåster. De aktuella detaljhandelspriserna för apotek med alla ägandeformer i Svenska federationen för början av 2021 anges nedan.

Förteckningen över produkter är godtycklig, den är inte en annons eller en inbjudan till köp, inte heller en studie eller ett urval. Receptet måste utfärdas av en läkare med hänsyn till diagnos, indikationer och kontraindikationer. All information om läkemedel kommer uteslutande från officiella, fritt tillgängliga bipacksedlar. Alla läkemedel som anges nedan rekommenderas i internationella och nationella kliniska riktlinjer och protokoll för behandling av akut och kronisk ryggsmärta. All information i denna rangordning är endast avsedd som referens och får inte användas för självmedicinering.

De bästa läkemedlen mot ryggsmärta

Nominering	Plats	Namn	Pris
De bästa injektionerna mot ryggsmärta	1	Diklofenak (Diclac, Voltaren, Diclogenes)	218 €
	2	Meloxicam (Movalis, Myrlox, Amelotex, Arthrozan)	600 €
	3	Ketonal (ketoprofen)	197 €
	4	Midocalm (tolperizon)	550 €
	5	Milgamm (vitamin B6+B12+B1+Lidokain)	568 €
Lite om ryggvärkspiller	1	Celebrex (celecoxib)	533 €
	2	Xefocam (lornoxicam)	203 €
Salva mot ryggsmärtor	1	FINALGON	322 €
	2	Apisartron	267 €
	3	Nayatox	219 €
Bästa geler och krämer för ryggsmärta	1	Fastum-gel	330 €
	2	Dolgit grädde	193 €
	3	Dolobene	670 €
	4	Levereras med vallört	100 €
Bästa patchar för ryggsmärta	1	Pepparmärke	40 €
	2	Versatis (lidokainplåster)	640 €

Bästa ryggsmärtsinjektioner

”Med injektioner avses i dagligt tal vanligen preparat som säljs i ampuller och som administreras som färdiga lösningar, oftast intramuskulärt”. Vid akut ryggsmärta är indikationen för en kortare kur med intramuskulära injektioner vanligen de första två eller tre dagarna av svåraste ryggsmärta som är förknippad med nedsatt förmåga att fungera i hemmet.

Vanligtvis är injektionernas varaktighet begränsad till två till tre dagar, särskilt när det gäller ”råa” läkemedel, och sedan överförs patienten till tabletter med recept på icke läkemedelsbaserade smärtlindringsmetoder, när svullnaden av de vävnader som komprimerar nervformationerna gradvis minskar, och värmebehandlingar kan användas. Och rangordningen av ”sprutor” börjar med ett grovt men effektivt läkemedel som länge varit känt inom medicinen – diclofenk.

Diklofenak (Diclac, Voltaren, Diclogenes)

Betyg: 4.9

Det är förmodligen det mest effektiva och mest förskrivna av alla icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Det finns tillgängligt som salvor och geler, som krämer och som enteriska tabletter, ögondroppar, rektala suppositorier och injicerbara lösningar för intramuskulär och intravenös injektion. Det finns till och med en spray för utvärtes bruk.

Det anses allmänt (och med rätta) att diklofenak kan vara ganska farligt när det förskrivs okontrollerat, vid självmedicinering, och vid långvarig användning kan det orsaka en förvärring av erosiva och ulcerativa processer i magen och tolvfingertarmen, och till och med leda till läkemedelsinducerad hepatit. Varför är den så populär??

Faktum är att utvecklingen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och uppkomsten av nya generationer har lett till säkrare läkemedel (Movalis), men hittills har ingen skapat ett läkemedel som inte bara är säkrare utan också effektivare. Kvalitetsdiklofenak (Diclac, Voltaren) har starka smärtstillande och antiinflammatoriska egenskaper, och dess kombinerade effekt är överlägsen till och med ketorolak och andra mycket starka ”rena” NSAID-smärtstillande medel.

För att Voltaren ska vara aktivt och inte orsaka biverkningar måste det användas vid akut ryggsmärta intramuskulärt, som en lösning på 3 ml i en ampull, 2,5 % lösning, men inte mer än 2 dagar i rad, och sedan övergå till tablettform. Voltaren tillverkas av Novartis Pharma, Schweiz, och kostnaden för en förpackning med 5 ampuller börjar på 221 krona.

Fördelar och nackdelar

Fördelen med diklofenak (Voltaren) kommer att vara den markerade aktiviteten, en betydande minskning av smärta, ökat rörelseutbud och den tillhörande förbättringen av livskvaliteten. Det kan dock orsaka betydande biverkningar, oftast gastrointestinala biverkningar. Detta är buksmärta, illamående och kräkningar, exacerbation av gastrit, bildning av erosioner och sår och till och med – gastrointestinal blödning. I klinisk praxis förskrivs därför vanligtvis ”skyddande” medel som omeprazol eller andra liknande läkemedel tillsammans med diklofenak. Om en patient har gastrit, eller snarare magsår, anses detta skydd vara obligatoriskt. En påminnelse om att självbehandling med diklofenak är en mycket riskabel aktivitet, trots att det är en stor lättnad för patienten.

Meloxicam (Movalis, Myrlox, Amelotex, Arthrozan)

Betyg: 4.9

Meloxicam anses vara ett andra generationens läkemedel, och även om det har en ganska hög antiinflammatorisk och analgetisk aktivitet, som dock är något lägre än diklofenak, har det en mycket bättre säkerhetsprofil. Det är indicerat för behandling av alla smärtsyndrom i rörelseapparaten, inklusive ryggsmärta, reumatoid artrit, neuralgi, myosit och artrit.

För att underlätta användningen finns Movalis i en förpackning med tre ampuller. Behandlingen med dessa injektioner pågår följaktligen i 3 dagar, en ampull per dag. En ampull Movalis på 1,5 ml innehåller 15 mg meloxicam (samma mängd som i en tablett). Efter en kort injektionskurs övergår patienten till tabletter. Det tillverkas av Boehringer Ingelheim och den genomsnittliga kostnaden för ett paket med tre flaskor är 600 krona.

Fördelar och nackdelar

Fördelarna med Movalis anses vara bättre säkerhet med god effekt, det tolereras väl av äldre patienter, men liksom andra NSAID har det också en hel del kontraindikationer, vilket inkluderar aspirinintolerans, magsår, allvarlig leversvikt samt barn under 18 år, graviditet och amning. Listan över tillstånd för vilka Movalis bör användas med försiktighet är lång. Därför bör en läkare ordinera behandlingen och övervaka dess resultat. Med allt detta sagt anses Movalis i ”shots”, eller dess injicerbara form, vara ett modernt, effektivt första hjälpen-medel för akut ryggsmärta.

Ketonal (ketoprofen)

Betyg: 4.9

Ett av de moderna läkemedlen för behandling av akut och kronisk ryggsmärta är ketoprofen, som inte bara finns i ampuller för intramuskulära och intravenösa injektioner, utan även i tabletter. Den ampullerade formen finns i förpackningar med 10 ampuller, 2 ml vardera, tillverkade av det slovenska företaget Lek, och kostar mellan 210 och 230 krona per förpackning med 10 ampuller.

Ketonal har en balanserad smärtstillande, antiinflammatorisk och något antipyretisk effekt. Det är viktigt att förstå att läkemedlet inte botar sjukdomen, utan endast lindrar smärtsyndromet, särskilt vid inflammatoriska skador i muskuloskeletala systemet. Indikationer är reumatoid artrit, gikt, osteoartrit, olika neuralgi och radikulit, muskelsmärta, men även posttraumatiskt smärtsyndrom och olika muskel- och mjukdelsskador.

Applicera läkemedlet intramuskulärt i en engångsdos på 100 till 200 mg, dvs. högst 2 ampuller på en gång, eftersom en ampull innehåller 100 mg ketoprofen. Ge aldrig mer än 200 mg, dvs. mer än 2 ampuller per dag. Vid svår smärta rekommenderas intramuskulära injektioner två gånger om dagen, på morgonen och kvällen.

Fördelar och nackdelar

Ketoprofen har ett bra toleransspektrum och finns även som tablett eller rektalt suppositorium. De sällsynta biverkningarna som förekommer är minskad sömn, illamående och hudutslag vid allergiska reaktioner. Kontraindikationer: Överkänslighet mot NSAID i allmänhet, intolerans mot aspirin och kombinationen av denna intolerans med bronkial astma och nasal polypos. Det finns många andra kontraindikationer och sjukdomar där detta läkemedel bör användas med försiktighet, men detta måste beslutas av din läkare. I allmänhet är läkemedlet billigt och lindrar smärta väl i neurologi, reumatologi och ortopedisk traumatologi kliniker i samband med muskuloskeletala systemets patologi, trauma och ledinflammation.

Midocalm (tolperizon)

Betyg: 4.9

En mycket viktig komponent som leder till kronisk ryggsmärta är svåra muskelspasmer. Muskelförtjockning kan orsaka ömhet under lång tid, även efter att den underliggande orsaken (t.ex. en stukning från en skada) kan kontrolleras. Detta är hur kronisk smärta i osteokondros i lumbosakral ryggrad hos patienter med hypodynamia, som leder en stillasittande livsstil, upprätthålls. För att bryta den onda cirkeln och tillämpa Midocalm.

Det är en muskelavslappnande medicin som slappnar av i musklerna, och dess verkan är central. Detta innebär att det blockerar toniska muskelreflexer genom att påverka neuronerna i hjärnan och ryggmärgen, inte själva muskeln. Förutom att behandla akut ryggsmärta används Midocalm också för att behandla spastisk stroke och svår smärta. Det föreskrivs för olika muskelspasmer, förlamning, multipel skleros och andra neurologiska patologier.

Midocalm kan injiceras tillsammans med till exempel Movalis samma dagar (naturligtvis utan att blanda dem i samma spruta). Denna injicerbara form kallas Midocalm-Richter, varje flaska innehåller 100 mg av läkemedlet, och i den akuta perioden ska läkemedlet användas intramuskulärt två gånger om dagen, morgon och kväll. En förpackning med 5 ampuller kostar i genomsnitt 550 krona.

Fördelar och nackdelar

Midocalm tolereras i allmänhet väl, men det lindrar ryggsmärtor bäst endast som en del av en integrerad behandling, dvs. när det förskrivs tillsammans med NSAID-preparat. I sig självt slappnar det av i musklerna, men har ingen egentlig smärtstillande effekt. En nackdel med Midocalma skulle vara att det är förbjudet att använda det till barn, allergiska reaktioner som en biverkning. Muskelavslappning kan störa körning och användning av rörliga maskiner och därför är det lämpligt att avstå från sådant arbete under behandlingen. Annars påskyndar användningen av Midocalm i komplex terapi behandlingen av smärtsyndromet.

Milgamm (vitamin B6+B12+B1+Lidokain)

Betyg: 4.8

Milgamma anses vara ett multivitaminpreparat med flera komponenter som innehåller neurotropa vitaminer från B-gruppen, och lösningsmedlet är ett lokalbedövningsmedel – Lidokain. Lidokain får inte förväxlas med Lidokain, som injiceras specifikt för terapeutiska blockeringar för att lindra smärta, och Lidokain, som injiceras intramuskulärt som ett lösningsmedel. I det senare fallet säkerställer det helt enkelt att injektionen inte blir lika smärtsam. Varje injektionsflaska innehåller 2 milliliter och innehållet av vitamin B1, B6 och B12 är 100 mg, 100 mg respektive 1 mg. Milgamm har smärtstillande, metaboliska och neuroprotektiva effekter.

Milgamma används, förutom vid akut ryggsmärta, vid neurit och neuralgi, plexopatier och olika polyneuropatier samt andra neurologiska sjukdomar. Dosering – intramuskulärt (i övre yttre kvadranten av skinkan) 2 ml dagligen i 5-10 dagar. Kostnaden för ett paket med 10 ampuller på 2 ml, tillverkade av det tyska företaget Werwag Pharma, är i genomsnitt 560 krona. per förpackning.

Fördelar och nackdelar

Liksom i det föregående fallet kommer den största nackdelen med Milgamma att vara en ganska svag analgetisk effekt, om läkemedlet används ensamt. Om Milgamma och Midocalm eller Milgamma plus Movalis ordineras, blir den analgetiska och trofiska effekten mer uttalad. Patienter med ryggsmärta får kortare tid på sig att återgå till ett aktivt liv. I vissa fall kan läkemedlet orsaka biverkningar, oftast allergiska reaktioner, men vanligen är förekomsten mindre än 0,1 %. Läkemedlet är kontraindicerat under graviditet och amning, hos barn och hos patienter med betydande hjärtsvikt. Ett stort plus är möjligheten att fortsätta behandlingen med läkemedlet i tablettform efter en kort injektionskurs.

Lite om ryggvärkspiller

Nästan alla tabletter mot ryggsmärta finns också i form av injicerbara injektioner för intramuskulär injektion. Denna dubbla formulering gör det möjligt att under de första dagarna av en akut smärta eller under en akut förvärring av ett kroniskt tillstånd ge akut behandling genom injektioner, som är snabbare och effektivare, och sedan, efter några dagar, övergå till tabletter.

Fördelen med att ta den injicerbara formen är att den absorberas direkt i blodet utan att gå genom levern. På så sätt undviker du att läkemedlets effekter försvagas. Dessutom är kontinuitet och enkelhet viktiga ur kommersiell synvinkel. Så en patient injicerar Movalis i 3 dagar, i en dos av 15 mg i en ampull, och sedan får han bara ett paket med samma tabletter på 15 milligram vardera och tar dem i 3-4 dagar. Dosen minskas då med hälften och en förpackning med 7,5 mg tabletter kan köpas. När smärtan har avtagit aktiveras icke-medicinska behandlingsformer, och stor uppmärksamhet ägnas åt topiska former.

Dessa intervall (ampuller – tabletter) finns i nästan alla icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, i myorelaxantia, eftersom Midocalm också finns som tabletter, som förskrivs efter injektion, och i Milgamma. Men det finns nya läkemedel som endast finns i tablettform, men inte i form av injektioner. De är bland de mest avancerade antiinflammatoriska läkemedlen, och i det här avsnittet kommer vi att diskutera en av dem. Det är en representant för celecoxib-gruppen – Celebrex.

Celebrex (celecoxib)

Betyg: 4.9

Celebrex är en ny coxibody som introducerades i klinisk praxis 1998. Det tillhör också gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, men det är mycket säkrare vid långvarig användning, eftersom Celebrex också används i reumatologi för behandling av osteoartrit och reumatoid artrit. Allvarliga komplikationer som gastrointestinala sår har visat sig vara praktiskt taget ovanliga för Celebrex. När det tas i terapeutiska doser har det ingen effekt på koagulationsfaktorer och trombocytaggregationsfunktion.

För behandling av akut ryggsmärta, ta 400 mg den första dagen – dvs. två tabletter på en gång och en tredje på kvällen. Följande dagar är den rekommenderade dosen en tablett 200 mg två gånger om dagen. Kursens längd 3 till 5 dagar. Kostnaden för 1 förpackning med 10 tabletter för 5 dagars behandling av akut ryggsmärta är i genomsnitt 510 krona. Den stora förpackningen med 30 tabletter, som oftast används vid behandling av reumatologisk patologi, kostar redan mer än 1200 krona.

Fördelar och nackdelar

Som nämnts ovan är fördelarna med Celebrex dess höga säkerhet, förmågan att användas hos patienter med gastrointestinala problem, hos äldre patienter, hos patienter med lever- och njurdysfunktion. Celebrex är betydligt säkrare och har en febernedsättande effekt, vilket också är viktigt. Denna säkerhetsinriktning gör dock att den inte är lika effektiv som den enkla och ”råa” diklofenakmetoden. Och i detta avseende förlorar de billiga Celebrex-tabletterna verkligen mot en enda dos diklofenak när det gäller styrka och snabb effekt. Kraften hos Celebrex – för långvarig behandling hos patienter med till exempel kronisk gastrit.

Xefocam (lornoxicam)

Betyg: 4.9

Xefocam är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel av hög kvalitet från företaget Takeda, Japan (tidigare Nikomed). En förpackning med 10 tabletter på 8 mg kostar mellan 180 och 230 krona., Det är inte billigt för 10 tabletter. Xefocam är lornoxicam, ett modernt läkemedel från klassen oxikam, som tillhör NSAID med uttalad analgetisk effekt och mindre uttalad antiinflammatorisk effekt.

Lornoxicam har en ganska hög säkerhetsprofil. Den påverkar inte hjärtfrekvens och blodtryck, EKG-data, spirometri, kroppstemperatur osv. Det hindrar inte andningen och är inte beroendeframkallande.

Det bör användas för kortvarig behandling och för symtomlindring av mild till måttlig smärta. Det kan användas något längre för att behandla olika reumatiska tillstånd, reumatoid artrit och osteoartrit. Vid svår ryggsmärta, 1 till 2 tabletter per dag, dock högst 16 mg, uppdelat på 2 doser. Använd helst inte mer än 3-5 dagar.

Fördelar och nackdelar

Ett stort plus är den ganska starka smärtstillande effekten, medan nackdelen är det ganska höga priset för 10 tabletter. De vanligaste biverkningarna är tillfällig och mild huvudvärk, illamående och magbesvär. Kontraindikationer för användning av läkemedlet är gemensamma för alla NSAID, trombocytopeni, blödning, hjärtsvikt i dekompensationsstadium, exacerbation av mag- och tolvfingersår, gastrointestinala erosiva lesioner, graviditet och amning, ålder under 18 år. Xefocam är utmärkt för modern smärtlindring vid t.ex. muskelskador, ryggmärgsskador, stukade ligament eller akuta exacerbationer av osteokondros.

Aktuella medel: värmande och kylande

Vid behandling av ryggsmärta är inte bara läkemedel för intramuskulära injektioner och intravenös administrering viktiga, utan även lokala medel. Dessa salvor, geler och krämer. Ofta har de motsatta funktioner (uppvärmning eller kylning), men aktuella produkter kan minska smärta, förbättra blodcirkulationen i musklerna och ha en distraherande effekt. Både värmande och kylande salvor används därför ofta inom neurologi, traumatologi och idrottsmedicin.

Den viktigaste fysiologiska verkningsmekanismen för värmesalvor är en ökad blodcirkulation. Ökat blodflöde till musklerna kan bryta den onda cirkeln och förbättra utflödet av venöst blod från musklerna, vilket leder bort överflödig mjölksyra och eliminerar myofascial överbelastning. Kylande salvor, som oftast innehåller pepparmyntolja, kamfer och andra eteriska oljor, hjälper till att lindra akut ryggsmärta under de första timmarna efter en skada, stukning eller kontusion.

Vad är skillnaden mellan en salva och en kräm eller gel??

Många frågar vad som är bättre att köpa för akut eller kronisk ryggsmärta: salva, gel eller kräm? Vi ska försöka besvara denna fråga på ett lättförståeligt sätt. Salva, kräm, gel och till och med liniment är alla milda doseringsformer för extern användning, men:

Salva– är en fet substans. Den vanligaste salvbasen är petroleumbaserad vaselin eller lanolin, som framställs av tvättvatten från fårull.

Salva – den fetaste av alla, absorberas mycket långsamt, inom några timmar, och tränger in ganska djupt. Det är därför lämpligt att applicera salvan på natten så att den kan verka hela natten. Salvan ger fettfläckar på kläderna, så det är osannolikt att den är en dagbehandling. Salvan brukar inte appliceras eftersom det tar lång tid innan den absorberas, utan den måste absorberas av sig själv. Salva mot ryggvärk kan appliceras på det smärtsamma området, efter att ha täckt det med film eller pergamentpapper och applicerat gips, så att den absorberas under natten och inte smetas ut.

Grädden– En emulsion, dvs. en suspension av droppar av aktiva substanser i en vätska eller tjock oljebas.

Ett exempel på en kräm är den välkända majonnäsesåsen. Liknande eller tjockare konsistens används i medicinska krämer. En kräm absorberas inte lika djupt som en salva, men den absorberas mycket snabbare. Krämen kan absorberas genom att gnugga in den med masserande rörelser, vilket rengör huden ganska snabbt, men kan ändå ge fläckar på kläderna. Därför är det bättre att applicera krämen på morgonen eller kvällen och regelbundet gnugga in den där den ska.

Det rekommenderas att applicera krämen i slutet av en massage, när blodcirkulationen i hudens ytskikt är intensivare, eller efter en bastu. Då absorberas krämen mycket snabbt och blodet som strömmar från huden och underhuden till ryggens muskler får med sig den aktiva substansen så bra som möjligt.

Till sist gelén,– Gelen är vanligtvis transparent eller lätt färgad, alkohol- eller vattenbaserad.

De torkar mycket snabbt, absorberar endast lätt, men lämnar en skyddande terapeutisk film på huden. Den fukt som frigörs under filmen löser upp den, och den absorberas, men inte djupt. Gelen ger inga fläckar på kläderna och kan appliceras på det ömma området, t.ex. knäleden, även genom strumpor. Gelen kan användas när det inte finns mycket vävnad mellan smärtkällan och hudytan (skadad patella). Och här om du föll på en stor glutealmuskel och smärta är djupt i muskelvävnaden, behöver du en salva, pincer Kuznetsova eller Lyapko, för att eliminera källan till smärta som ligger djupt i muskelvävnaden. instruktion 1.

Salvor mot ryggsmärtor

Denna klassificering omfattar produkter som värmer, kyler och innehåller animaliska komponenter – orm- och bi-gift. De främjar också en uttalad lindring av ryggsmärta vid regelbunden applicering.

FINALGON

Betyg: 4.9

Apotekare klassificerar Finalgon som ett lokalt irriterande ämne. Finalgon innehåller två komponenter som är derivat av nikotin- och nonilinsyra. Dess aktiva ingredienser stimulerar blodtillförseln, vidgar hudkärlen och minskar smärtan. Den ökade metaboliska aktiviteten i dermis orsakar hyperemi, dvs. rodnad i huden, och ökar det perifera kärlflödet. Den maximala smärtstillande effekten uppstår efter en halvtimme.

Det är indicerat i fall av reumatism, osteokondros, smärta i nedre delen av ryggen eller lumbago, olika smärtor i nedre delen av ryggen som härrör från rörelseapparaten. Applicera Finalgon i en mängd som inte överstiger 1 ärt åt gången för att bedöma toleransen. En pelare av salvan, som inte är längre än 1 cm, betraktas då som en arbetsmängd. Salvan appliceras med massagerörelser högst tre gånger om dagen, och efter applicering av Finalgon måste du tvätta händerna med tvål och vatten för att undvika brännskador. Producerar Finalgon tyska företaget Boehringer Ingelheim, och kostnaden för ett rör med en volym på 20 g är 290 krona.

Fördelar och nackdelar

Ett stort plus med Finalgon är dess höga aktivitet, förmåga att värma upp musklerna väl och bekämpa smärtan, som har blivit kronisk på grund av bildandet av ett sekundärt myofasciellt syndrom. Med detta sagt är Finalgon en av de starkaste brinnande salvorna, och patienten kan få biverkningar som överdriven bränning, allvarlig rodnad i huden, förekomst av hosta och till och med kontaktdermatit. Därför måste du först undersöka hur huden reagerar på appliceringen av Finalgon. Gravida och ammande kvinnor samt personer som lider av arteriell hypertoni är förbjudna att använda läkemedlet, eftersom den överdrivna känslan av värme kan orsaka en ökning av det arteriella trycket. Dessutom måste man vara mycket försiktig med salvan för att undvika att applicera den i ansiktet, oavsiktlig kontakt med ögon, näsa eller mun.

Apisartron

Betyg: 4.9

Apisartron innehåller naturligt bi-gift samt salicylsyraderivat. Dessa ämnen, som är jämnt fördelade i salvbasen, har en uttalad antiinflammatorisk och smärtstillande effekt. Apisartron är indicerat för patienter som inte är allergiska mot biprodukter och honung. Det används ofta vid inflammation i ischiasnerven, smärta i ryggmusklerna, ischias, muskelspänningar, idrottsskador och interkostal neuralgi.

Apisartron ska appliceras i remsor som inte är längre än 3 cm långa. Denna mängd salva ska spridas på hudryggen och efter en känsla av värme (eller efter 3 minuter) ska salvan gnidas långsamt. Värmebehandlingar rekommenderas efter applicering. Behandlingen med Apisartron är vanligtvis 7 eller 10 dagar, precis som för andra salvor för akut ryggsmärta. Producerar Apisartron tyska företaget Lichtenfeld, och kostnaden för ett rör med en vikt på 20 g är i genomsnitt 260 krona.

Fördelar och nackdelar

Apisartron stimulerar effektivt nervändarna i periferin och vidgar blodkärlen tack vare sitt innehåll av bi-gift. Ytterligare aktivering av metabolismen i huden och musklerna bidrar till en snabb utveckling av smärtstillande effekter. En viss nackdel med Apisartron anses av många människor vara den skarpa och specifika lukten av salvan, liksom närvaron av vissa kontraindikationer för dess användning. Dessa inkluderar psoriasis och olika typer av utslag, akuta inflammatoriska sjukdomar i lederna, barndom samt allvarliga kroniska lever- och njurskador, graviditet och amning. Precis som med Finalgon bör man se till att salvan inte hamnar i ögonen.

Nayatox

Betyg: 4.8

Nayatox innehåller också en ”animalisk” komponent. Detta är det torkade giftet från den vanliga kobran. En tub, dvs. 20 gram salva, innehåller cirka 2,5 musenheter av detta gift. Detta innebär att ungefär tre möss kan ”förgiftas” med innehållet i en tub med kobragift. Förutom detta gift innehåller Nayatox kamfer, eukalyptusolja och metylsalicylat, som har en antiinflammatorisk effekt. På grund av kamfer kyler Nayatox något huden, har en irriterande effekt och främjar inte bara smärtlindring utan även en distraherande effekt.

Nayatox är indicerat för olika ryggsmärtor som härrör från muskuloskeletala systemet. Det föreskrivs för en mängd olika artrit, radikulit, interkostal neuralgi och exacerbationer av osteokondros, bland vilka olika radikulära syndrom dominerar mest frekvent. Nayatox appliceras i en mängd som inte överstiger 2 teskedar salva genom att applicera den på det smärtsamma området, högst en gång om dagen, följt av intensiv gnidning. I början av behandlingen och vid särskilt svår smärta kan den användas två gånger om dagen, men inte i mer än 10 dagar i följd. Producerar Nayatoks företaget Mekofar från Vietnam, och den genomsnittliga kostnaden för en tub på 20 gram är 200 krona.

Fördelar och nackdelar

Scoring ormgift Nayatox absorberas snabbt i huden, irriterar receptorerna och främjar syntesen, frisättningen i blodomloppet och absorptionen av biogena aminer. Detta har som effekt att blodkärlen vidgas och att cirkulationen förbättras. Läkemedlet tolereras mycket väl och har få kontraindikationer. Det är en individuell intolerans, graviditet och amning, och allvarlig lever- eller njurfunktionsnedsättning. Naturligtvis används läkemedlet inte för olika hudtillstånd. Om Nayatox används för indikationer, följt av värmebehandling och sjukgymnastik, är det ett utmärkt botemedel för att lindra akut ryggsmärta i fasen av avtagande exacerbation.

De bästa gelerna och krämerna mot ryggsmärta

Vi har upprepade gånger övervägt olika geler för att lindra olika neurologiska och muskelsymtom. Gelerna skiljer sig från salvorna genom att de torkar mycket snabbt, skapar en skyddande film på huden, deras yta är inte fet och de fläckar inte kläderna. Alla geler är mycket snabba att applicera och kan användas under dagen.

Krämer har till skillnad från geler en känslig konsistens och är emulsioner, dvs. en suspension av en vätska i en gräddbas. Krämer penetrerar mycket djupare än geler, men salvor penetrerar ännu djupare. I början av behandlingen, vid akut smärtsyndrom, är det därför nödvändigt att använda salvor och sedan byta till krämer eller geler.

Fastum – gel

Betyg: 4.9

Fastum-gel innehåller ketoprofen, ett av de mest kända icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlen. Fastum-gel är en genomskinlig gel som har en specifik, men oansenlig och till och med behaglig lukt. När Fastum-Gel appliceras på huden främjar Fastum-Gel smärtlindring, minskar inflammationssymptom och ökar ledrörligheten, inklusive minskad morgonstyvhet. Det är indicerat inte bara för ryggsmärta som orsakas av muskel- och ligamentspänningar, utan också för radikulära symtom, plexit, ischiasnerven inflammation eller ischias. Fastum-gel används för behandling av olika mjukdelsskador samt vid Bechterews sjukdom eller ankyloserande spondylit.

Fastum-gel appliceras i tunna remsor på det önskade området, högst 5 cm långa, och gnuggas lätt in med lätta massagerörelser, högst två gånger om dagen. Den normala behandlingsperioden är 7-10 dagar, men inte mer än 2 veckor utan expertråd. Fastum-Gel tillverkas av läkemedelsföretaget Menarini (en partner till Berlin-Chemie), och kostnaden för ett paket är i genomsnitt 330 krona.

Fördelar och nackdelar

Fördelen med Fastum-Gel anses vara dess höga effektivitet, snabb absorption, och efter appliceringen förblir huden ren och du kan bära en skjorta: inga feta fläckar lämnas kvar. Ändå är det nödvändigt att känna till kontraindikationerna. Fastum-gel ska inte användas om patienten har gastrointestinala skador med sårbildning, allvarlig njurdysfunktion, förändrade leverenzymer, leukopeni. Använd inte Fastum-Gel till gravida och ammande kvinnor eller barn under 15 år. Men om det används enligt anvisningarna, i kombinationsterapi för akut ryggsmärta, tillsammans med injektioner eller piller, kan det hjälpa till att minska smärtans svårighetsgrad snabbare.

Dolgit grädde

Betyg: 4.9

Dolgit-kräm är ibuprofen, ett bevisat säkert icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel, även i pediatrisk praxis. Dolgit-krämen innehåller ett derivat av fenylpropionsyra som lindrar inflammation och smärta. Ibuprofen hjälper till att övervinna morgonstyvhet vid kronisk ryggsmärta, främjar en ökad rörelse i ryggen.

Används två gånger dagligen för akut och kronisk smärta, idrottsskador, artrit, artros-artrit, stukningar och dislokationer, neuralgi och exacerbationer av dystrofa-degenerativa skador i ryggraden. Den ska appliceras externt på det drabbade området och gnuggas in försiktigt med masserande rörelser 2-3 gånger om dagen. Läkemedlet tillverkas av det tyska företaget Dolorgit GmbH, och 100 gram tub med fem procent Dolgit-kräm kostar 200-230 krona.

Fördelar och nackdelar

Läkemedlet absorberar väl och snabbt, håller sig varm och lindrar smärta, men det kan inte användas under graviditet och amning, med allvarliga lever- och njurstörningar, liksom externt ibuprofen är kontraindicerat hos barn under 14 år, trots att Nurofen som ett antipyretiskt medel tas även av barn.

ExperterOxford University, Storbritannien, har visat att snabbabsorberande former av ibuprofen hjälper bättre än ibuprofen i tablettform.

Dolobene

Betyg: 4.8

Dolobene Gel är lite annorlunda: dess huvudsakliga aktiva ingrediens är heparin, som har en mild förtunnande och antiinflammatorisk effekt, minskar trombos i perifera kärl. Dimetylsulfoxid, eller dimetoxid, kan lindra svullnad, ge smärtlindring och bidra till att minska inflammation. Dolobene innehåller också dexpanthenol, som omvandlas till pantotensyra i huden. Gelen är indicerad för en mängd olika smärtsamma och inflammatoriska tillstånd som åtföljs av svullnad i mjukvävnad. Det är en mängd olika skador och sprains i ryggmusklerna, interkostal neuralgi, lumbago, radikulära komplikationer av osteokondros. Dolobene ska appliceras tunt på den önskade platsen 2 till 4 gånger om dagen och gnidas in med mjuka massagerörelser, men utan för mycket intensitet. Producerar Dolobene Tyskt företag Merkle. Ett rör väger 100 g och kostar i genomsnitt 550 krona. Den är ganska dyr, men gelförbrukningen är låg och håller länge.

Fördelar och nackdelar

Fördelen med Dolobene är frånvaron av icke-steroida antiinflammatoriska föreningar, vilket innebär att denna produkt kan användas hos patienter med gastrit och till och med magsårssjukdom. Det är mycket viktigt att Dolobene kan användas under förbandet och även användas vid jonofores och fonofores. Men trots de stora fördelarna finns det också kontraindikationer. Dessa inkluderar bronkialastma, allvarliga skador på inre organ, graviditet och amning, ålder under 5 år.

I vissa fall är det lämpligt att alternera topisk behandling, t.ex. Apisartron en dag och Dolobene en annan dag. Kombinationen är särskilt lämplig för idrottsskador och förkrympningar av mjuka vävnader i ryggen, där det finns svullnad.

Krämen från vallmo

Betyg: 4.8

Krämen från kamfer är ett utmärkt exempel på en komplex topisk produkt som innehåller växtbaserade ingredienser. Förutom kamferextrakt (kaprifolje) innehåller krämen oleoresin – en komponent av chilipeppar, kamfer, sesamolja och rosmarin, parfymkomposition och inerta ämnen. När det gäller läkemedel anses kamferkräm vara en parafarmaceutisk produkt. De aktiva ingredienserna i grädden värmer, det stimulerar nervändar i periferin, oleoresin och eteriska oljor förbättrar kapillärt blodflöde, grädde med comfrey hjälper till att avlägsna överflödig mjölksyra från musklerna, dessutom har grädden en positiv effekt på huden, vilket förbättrar de trofiska processerna i dermis.

Det används vid mindre svår smärta eller i återhämtningsfasen, när smärtan inte är så svår. Den passar bäst vid mindre skador vid sport eller långvarig fysisk aktivitet som kan leda till muskelsmärta. Krämen används också vid behandling av lumbosakral diskbråck. Krämen ska appliceras på problemområdet på ryggen upp till 3-4 gånger om dagen och gnidas försiktigt med massagerörelser. Krämen tillverkas av Twins TEK, och 100 ml kräm kostar billigt, cirka 110 krona per paket.

Fördelar och nackdelar

Det stora pluset med krämen är dess låga pris, mjukhet och säkerhet i användningen, eftersom den endast innehåller naturliga ingredienser. Den är inte alltför stickande, tolereras väl, den högsta som kan observeras är en sällsynt lokal allergisk reaktion. Produkten kan säkert kombineras med ovan nämnda salvor och geler, t.ex. salvan appliceras på natten och krämen gnids in i ryggens hud på morgonen och eftermiddagen och vid rätt tidpunkt. Men å andra sidan gör avsaknaden av NSAID:er att den är ineffektiv vid för mycket ryggsmärta, den första dagen efter en skada eller förvärring.

De bästa plåstren för ryggsmärta

Men till skillnad från geler, salvor och krämer har plåster en tät bärare som fäster på hudytan, och på denna bärare finns den medicinska substansen. Plåstret appliceras inte på huden, utan klistras på. Plåstret appliceras på ett sådant sätt att den aktiva substansen är fast på hudytan, vilket underlättar en längre och mer fullständig penetration i subkutan vävnad, muskler och perifera nervändar. Detta är ett urval av effektiva och populära terapeutiska plåster för akut ryggsmärta.

Pepparmärke

Betyg: 4.9

Pepparlappen är en av de mest populära och efterfrågade lapparna. Den innehåller pepparfruktextrakt, belladonnaextrakt, arnika-tinktur, kolofonium, lanolin, vaselinolja. Dessa och några andra ingredienser appliceras på en tygunderlag. Plåstret har en irriterande effekt, främjar blodtillförseln till appliceringsområdet, distraherar från smärta och förbättrar ämnesomsättningen i de ytliga musklerna.

Pepper Patch är indicerat vid akut interkostal neuralgi, akut ryggsmärta, liksom vid lumbosakral radikulit, ytliga mjukdelsskador och muskelspänningar. Det är mycket enkelt att tillämpa patchen. Avlägsna skyddsfilmen, och plåstret appliceras på det önskade området på ryggen. Om det inte svider obehagligt kan du använda den i en dag eller till och med två. Producerad av det inhemska läkemedelsföretaget Novosibhimfarm Pepper Band-Aid, och ett plåster med en yta på 10 x 18 cm kommer att kosta i genomsnitt endast 40 krona.

Fördelar och nackdelar

Fördelen med detta plåster skulle vara att det utan tvekan är billigt – det är den billigaste produkten i rankingen, att det är lätt att använda och att man kan ha det kvar i upp till två dagar efter en enda applicering. Pepparplåstret kan användas vid neuropatisk, brännande smärta. Det distraherar och förbättrar livskvaliteten utan användning av starka smärtstillande medel. En sådan indikation kan vara neuropatisk smärta till följd av bältros (herpes zoster).

Å andra sidan bör du se till att smörja huden i förväg, t.ex. genom att torka av den med parfym för att den ska fästa bättre på plåstret. Överkänslighet mot pepparplåstret kan förekomma, vilket oftast utvecklas mot pepperextraktet, detta kan visa sig som klåda, hyperemi och obehag. Men i det fall där plåstret används för indikationer, och särskilt med injicerbara läkemedel eller piller, och behandlingen startade under de första dagarna, uppstår en positiv effekt inom en dag eller två efter dess tillämpning. instruktion 1.

Versatis (plåster med lidokain)

Betyg: 4.8

Versatis-plåstret är en ”mild form” av terapeutisk blockad och används i stället för injektioner med lokalbedövningsmedel i de drabbade musklerna och lederna. Ibland är det mycket indikativt under de första dagarna av svår muskelsmärta, ischias, radikulit, med neuralgi. En av de viktigaste indikationerna för Versatis är brännande ryggsmärta till följd av bältros (postherpetisk neuralgi). Versatis plåster finns som en påse som innehåller 5 individuella plåster. En lapp mäter 13 cm x 10 cm.

Versatis har en uttalad smärtstillande effekt som är stark och långvarig. Plåstret appliceras en gång om dagen och sitter kvar på huden i upp till 12 timmar. Den vanligaste metoden är att applicera plåstret på natten. Vid akut ryggsmärta bör gipset användas i flera dagar, vanligtvis 1-3 dagar, tillsammans med en NSAID-injektion och i kombination med daglig applicering av en salva eller kräm. Producerar Versatis tyska företaget Grunenthal, och denna produkt är inte billig: en påse med 5 plåster kostar i genomsnitt 640 krona.

Fördelar och nackdelar

En stor fördel med detta plåster är den uttalade smärtstillande effekten. Å andra sidan är plåstret endast en symtomatisk behandling. Det lindrar smärta, men minskar inte inflammation, så vid akut ryggsmärta visas Versatis endast som en del av den komplexa behandlingen. Men om du använder plåstret i tid, kort kurs, under de första två till tre dagarna av akut ryggsmärta kan patienten avsevärt förbättra livskvaliteten. Han kan gå själv och är inte längre rädd för att andas in djupt, nysa eller tvinga sig själv att tömma sina tarmar; varje rörelse följs inte längre av en skarp, pulserande smärta. Det kan kosta en hel del pengar, särskilt om du av någon anledning inte kan vara sängliggande.

Se upp! Ryggsmärta!

Den här översikten visar tillräckligt många olika typer av läkemedel som en läkare kan skriva ut för akut ryggsmärta, inklusive både injektioner och tabletter. Läkemedel för självadministrering säljs också på apotek – dessa inkluderar topiska doseringsformer. Följande flaggor bör dock anges. Detta är namnet på de speciella symtom som kräver noggrann undersökning, eftersom denna ”dåliga” ryggsmärta kan vara ett symptom på en allvarlig sjukdom, såsom osteomyelit eller metastatisk sjukdom i ryggraden. Om:

1. Ryggsmärta åtföljs av ihållande feber;

2. Patienten kommer att gå ner i vikt snabbare;

3. Ryggsmärta uppstår oftast på natten;

4. Smärtan avtar inte inom två månader och blir svårare;

5. Det allmänna välbefinnandet är stört.

I dessa fall är det brådskande att avbryta självbehandlingen och kontakta en specialist. Vid denna typ av smärtsyndrom är det troligt att det finns ett allmänt medicinskt tillstånd (eventuellt inte heller cancer)!) Den måste diagnostiseras och behandlas omedelbart.