Anaprilin och Enalapril läkemedelsgenomgångar | vilken att välja

Anaprilin och Enalapril är de mest populära läkemedlen bland hypertonipatienter och personer med störningar i hjärtrytmen. Ovan nämnda läkemedel används av både unga och äldre patienter. Liksom många andra läkemedel mot högt blodtryck och arytmi är Anaprilin och Enalapril individuellt anpassade och passar inte alla. Journalister från Expertology har studerat i detalj de viktigaste egenskaperna hos drogerna, deras sammansättning, genomfört en villkorlig jämförande analys: Anaprilin och Enalapril – vad är skillnaden och vad man ska välja, och är redo att dela pålitliga fakta.

Farmakologiska effekter av Anaprilin och Enalapril

Anaprilin har flera markerade effekter: antihypertensivt, antianginalt, antiarytmiskt. Förutom att sänka högt blodtryck till normala värden stabiliserar det hjärtats rytm. Det klassificeras som ett klass 2 antiarytmiskt läkemedel. Vid användning har det en positiv effekt på kärlsystemet genom att utvidga det och förbättra flödet av syre och näringsämnen till hjärtmuskeln. Enalapril har också blodtryckssänkande egenskaper. Till skillnad från det tidigare läkemedlet är Enalapril effektivt för patologier som hjärtsvikt, ischemi och bronkospasm. Skiljer sig från Anaprilin genom att det inte används för behandling av hjärtrytmstörningar.

När den aktiva ingrediensen Anaprilin kommer in i kroppen, saktas sinus- och ektopisk ledning av hjärtrytmen och atrioventrikulär ledning minskas. Detta har potential att normalisera hjärtrytmen. Dess hypotensiva effekt uppnås genom att minska mängden blod, vilket gör att hela det kardiovaskulära systemet fungerar normalt. Anaprilin får sin fulla effekt en dag efter att du tagit det och efter en eller två veckor är blodtrycket helt normaliserat och det finns inga toppar. Anaprilin absorberas fullständigt i mag-tarmkanalen och når maximal koncentration efter 1-1,5 timmar. Utsöndras genom njurarna.

Enalapril avser prodrugs. Detta innebär att när tabletten intas bildas den aktiva metaboliten enalaprilat i kroppen. Kan sänka det systoliska, eller övre, och diastoliska, eller lägre, blodtrycket. När ämnet finns i kroppen vidgar det blodkärlen, minskar mängden aldosteronhormon i binjurarna och förbättrar blodflödet i kranskärlen och njurarna. Vid långvarig och regelbunden användning minskar den avsevärt risken för ischemi och har, om dosen följs, ingen effekt på blodcirkulationen i hjärnan och ryggmärgssystemet. når maximalt kroppsinnehåll 1-2 timmar efter intag. Metaboliseras i levern och utsöndras oförändrat i urinen.

Sammansättning och doseringsform

Båda läkemedlen finns i tablettform och inte i andra former. Vita, runda tabletter.

Beståndsdelarna i Anaprilin och Enalapril:

	Anaprilin	Enalapril
Aktiv sammansättning	propranololhydroklorid (40 mg i 1 tablett)	Enalapril maleat (20 mg per tablett)
Hjälpämnen	Laktosmonohydrat, majsstärkelse, gelatin, natriumkarboximetylstärkelse, magnesiumstearat.	Natriumvätekarbonat, natriumkroscarmellos, mjölksocker, majsstärkelse, magnesiumstearat.

Anaprilin och Enalaprilin finns på apotekskedjor. Anaprilin säljs i blisterförpackningar och i glasburkar. Det andra läkemedlet är endast tillgängligt på läkemedelsmarknaden i blisterförpackningar.

Indikationer för användning av Anaprilin och Enalapril

Den huvudsakliga indikationen för båda läkemedlen är behandling av högt blodtryck och hantering av hypertensiva kriser.

Anaprilin används också som receptbelagt läkemedel:

1. angina pectoris;

2. takykardi;

3. Förmaksflimmer;

4. Essentiell tremor;

5. alkoholavvänjning;

6. Thyrotoxisk kris;

7. Störningar i det centrala nervsystemet;

8. hemangiom;

9. kan förskrivas vid migrän som profylaktisk behandling.

Enalapril används för behandling av tillstånd som

1. kranskärlssjukdom;

2. profylax av tillstånd efter en infarkt;

3. Kronisk hjärtsvikt;

4. diabetisk nefropati;

5. Försämrad vänsterkammarfunktion.

Tidningen Expertologi har hittat intressant information om Enalapril och läkemedel från Prilov-gruppen på följande länk?v=u-cxc6axyc4.

Dosering och administrering

Anaprilin- och Enalapriltabletter tas oralt med en liten mängd dricksvatten. Anaprilin i krissituationer kan tas sublingualt, dvs. under tungan. Det rekommenderas att börja med en första dos på 20 mg. Den maximala engångsdosen bör inte överstiga 80 mg och den maximala dagliga dosen bör inte överstiga 320 mg. Antalet doser beror på den avsedda användningen och är cirka 2-3 gånger om dagen. När det används intravenöst ges det långsamt. Den första dosen med denna administreringsväg är 1 mg och en andra dos ges efter 2 minuter i samma dos på 1 mg.

att överväga! Om den intravenösa vägen inte är framgångsrik med en andra dos kan Anaprilin återinföras i samma dosering. Den högsta totala dosen vid dosering är 10 mg. Blodtrycket bör kontrolleras och ett EKG bör tas fram.

Initial dos av Enalapril cirka 2,5-5 mg. Antal doser – en gång om dagen. Den genomsnittliga dagliga dosen bör tas i två doser och bör inte överstiga 10-20 mg per dag. Den högsta dagliga dosen är 80 mg. Dessutom ges Enalapril endast enligt anvisningar och i individuella doser.

Beroende på vilken patologi som Enalapril används för att behandla är följande doser föreskrivna:

1. Hypertoni – en gång dagligen i en mängd på 5 mg. Dosen kan ökas vid behov.

2. Vid svår hypertoni 2,5 mg per dag som en första dos, som ökar med tiden.

3. Kronisk hjärtsvikt: 2,5 mg under de första dagarna, med gradvis ökning till 5-40 mg.

4. Vid behandling av postinfarkttillstånd tas Enalapril inte före den tredje behandlingsdagen. Antalet doser är 3 gånger om dagen och 10 mg. Med tiden ökas dosen till den maximala dosen.

5. Vid njurpatologi Enalapril administreras i en dos av 40 mg och delas upp i tre doser, i svåra tillstånd överstiger den dagliga dosen inte 12,5 mg.

För patienter som är 65 år och äldre är den lägsta dosen Enalapril att börja med 1,25 mg.

Kontraindikationer för användning

Analiprilin och Enalapril är starka läkemedel och har många begränsningar i användningen.

Anaprilin ska inte tas om det finns andra tillstånd, t.ex:

1. Andra och tredje gradens atrioventrikulärt block;

2. CA-blockad;

3. minskad hjärtfrekvens;

4. lågt blodtryck;

5. dekompenserad hjärtsvikt;

6. Akut hjärtinfarkt;

7. lungödem;

8. syndromet med svaghet i sinusknutan;

9. kardiogen chock;

10. spontan angina pectoris;

11. Kardiomegali om det inte finns några tecken på hjärtsvikt

12. perifera kärlmissbildningar;

13. obalans mellan syra och bas med ökad syrahalt;

14. feokromocytom;

15. astma;

16. kronisk lungsjukdom;

17. Mottaglighet för bronkospasm;

18. konsumtion av antipsykotiska läkemedel, anxiolytika och MAO-hämmare;

19. Särskild känslighet för det verksamma ämnet.

Enalapril bör inte användas vid patologier som:

1. en historia av Quincke-ödem;

2. Stenos i njurartären;

3. hyperkalemi;

4. porfyrinsjukdom.

Enalapril används inte vid behandling av patienter med tillstånd som diabetes mellitus eller nedsatt njurfunktion som samtidigt behandlas med aliskiren. Förbjudet vid behandling av gravida, ammande kvinnor, barn och ungdomar under 18 år, patienter med specifika biverkningar av den aktiva ingrediensen Enalapril och andra ACE-hämmare.

Biverkningar

Biverkningar under behandling med Anaprilin och Enalapril. Dessa kan delas in i två grupper: reaktioner på tolerans mot kroppen + graden av patologisk process och olämplig dosering, dvs. överdosering.

Kortfattad beskrivning av oväntade reaktioner:

Störningsområde	Biverkningar
Anaprilin	Enalapril
CNS	Svaghet, överdriven trötthet, huvudvärk, yrsel, sömnbehov eller vice versa, sömnlöshet, rastlöshet, depressivt syndrom, förvirring, skakningar, nervositet, rastlöshet, livliga drömmar, hallucinationer kan förekomma.	Huvudvärk, trötthet, yrsel, i höga doser – sömnstörningar, nervösa, depressiva tillstånd, kan störa balansen, känslighet i vissa delar av kroppen, tinnitus.
Sensoriska organ	Torrhet i ögonmembranen.	Ingen effekt.
Kardiovaskulärt system	Bradykardi av sinustyp, atrioventrikulärt block, försämring vid kronisk hjärtsvikt, onormal hjärtrytm, sänkt blodtryck, vasokonstriktion, ortostatisk kollaps, smärta bakom bröstet.	Ortostatisk kollaps, svimning, hjärtklappning, bröstsmärta, värmevallningar.
Matsmältningssystemet	Kräkningar, illamående reflex, epigastriskt obehag, förstoppning eller diarré, onormal leverfunktion, nedsatt smak, ökade levertransaminaser.	Liknar Anaprilin, inklusive ökat bilirubin i blodet, utveckling av herpatit, pankreatit, inflammation i tungan vid högdosbehandling.
Andningsorganen	Svårighet att andas i näsan, bronkialkramp.	Torr hosta.
Endokrina systemet	Förändringar i mängden glukos i blodet.	–
Urinsystemet		Protein i urinen, nedsatt njurfunktion.
Blodbad	Blödning av olika slag, minskning av antalet vita blodkroppar.	Minskat antal neutrofiler i blodet, agranulocytos.
Hud	Ökade svettkörtlar, psoriasisliknande hudreaktioner.	Håravfall kan förekomma vid behandling med höga doser, utslag.
Kroppens reaktivitet och andra reaktioner	Allergier – klåda, hudutslag, urtikaria, ryggsmärta, ledvärk, minskad styrka, abstinensreaktioner.	Impotens, angioödem, hyperkalemi, kramper.

Individuella reaktioner på medicinen kan förekomma utöver ovanstående biverkningar. Vanliga biverkningar uppstår hos patienter med en historia av allvarliga och kroniska tillstånd. Ja, frekventa biverkningar förekommer vid överdosering av hypotensiva läkemedel.

Särskilda rekommendationer och kostnader

Båda läkemedlen ingår i samma grupp av kardiologiska läkemedel, med praktiskt taget inga skillnader. Nästan identiska i fråga om verkningsmekanism, indikationer och effektivitet. Båda läkemedlen är lämpliga för behandling av högt blodtryck, men valet är upp till läkaren som kommer att övervaka vilket av dessa läkemedel som mer effektivt reglerar BP utan komplikationer och konsekvenser. Under behandling med Anapril och Enalapril bör försiktighet iakttas vid körning av motorfordon och andra fordon, vid användning av tunga maskiner eller vid arbete som kräver extra uppmärksamhet. Läkemedlen är prisvärda hjärtmediciner (alltid tillgängliga med eller utan recept) och har en låg kostnad. Anaprilin är tillgängligt från 19rub och Enalapril från 11rub. Kostnaden kan variera beroende på region, ämne.