8 bästa herpes botemedel

*En genomgång av de bästa enligt redaktörerna. Om urvalskriterierna. Detta material är subjektivt, utgör ingen reklam och ska inte tolkas som en köprekommendation. Rådgör med en sjukvårdspersonal innan du köper.

Alla människor upplever förr eller senare en av manifestationerna av herpesinfektion, som manifesteras av förkylning på läpparna eller tecken på labial herpes. Men en herpesinfektion är ett mycket allvarligare och mer komplext problem. Det finns flera familjer av herpesvirus, och en person kan smittas inte bara på huden utan också på slemhinnorna i munnen och könsorganen och kan utveckla oftalmoherpes eller ögonskador, som utan behandling kan leda till blindhet.

Herpetisk encefalit och meningoencefalit, dvs. virusinflammation i hjärnan och dess membran, är exceptionellt allvarliga. Immunbristpatienter upplever herpetiska lesioner av inre organ, såsom hepatit eller lunginflammation. Mycket allvarlig intrauterin herpesinfektion, som ofta orsakar allvarliga skador på huden och det centrala nervsystemet hos spädbarn. Om den inte behandlas dör mer än 60 % av de nyfödda barnen.

Herpesinfektioner hos hiv-smittade personer är särskilt viktiga i dag, eftersom de snabbt blir allmänna. Det finns också långsiktiga effekter av herpesinfektion. Vid herpes zoster, eller interkostalneuralgi, som orsakas av herpes, kan en ihållande och brännande neuropatisk smärta längs de interkostala nerverna kvarstå i flera år, bli mycket svår att behandla och leda till sömnlöshet, neuroser och i vissa fall till och med till självmord.

Det finns nästan inga människor som inte har herpesvirus i kroppen. Vi får alla virus i den tidiga barndomen, och mer än 90 % av alla friska människor har specifika antikroppar mot dessa virus. Så, herpes simplex virus upptäcktes sedan 18 månader i nästan alla barn, och i början av sexuell aktivitet visas antikroppar mot genitalt herpesvirus. Endast friska människor har herpesvirus ”vilande” i en latent form i cellerna i det centrala nervsystemet, och immunsystemet tillåter inte att de aktiveras. Hos personer med nedsatt immunförsvar börjar de föröka sig och symtom på akut eller kronisk infektion uppträder.

Det är därför du behöver veta hur man navigerar i medel som snabbt kan inaktivera herpes, och denna betygsättning kommer att överväga läkemedel med antiviral effektivitet, liksom de som kan förbättra patienternas immunförsvar och aktivera kroppens interna stridsmekanismer. Slutligen kommer följande salvor och krämer för behandling av herpesutslag på hud och slemhinnor att granskas.

Toppbehandlingar av herpes

Bästa antivirala läkemedel för herpes

Det första antivirala läkemedlet som fortfarande används i stor utsträckning i praktiken skapades i början av 1980-talet. Det är aciklovir. Men trots dess mer än fyrtioåriga historia av användning är det fortfarande den mest förskrivna herpesmedicinen. För mer än 50 miljoner. patienter över hela världen uppskattar dess förmåga att eliminera herpesutslag.

Förutom aciklovir har Famvir (famcyclovir) och Valtrex (valacyklovir) införts i klinisk praxis. Aktiviteten hos herpesantivirala läkemedel ökar gradvis, från acyklovir till famcyclovir. Valaciklovir intar en mellanposition.

Antivirala läkemedel mot herpes kan förskrivas på två olika sätt:

1. En enstaka, eller episodisk, behandling av symptom på herpes hos en frisk person;
2. långvarig behandling.

Om läkemedlet i det första fallet förskrivs i korta kurser, som varar ungefär en vecka, i det andra fallet behandlas patienten dagligen och behandlingen pågår i månader eller till och med år. I det andra fallet är uppgiften att förhindra återfall av kronisk infektion hos patienter med allvarlig immunbrist, med hiv-infektion och i andra kliniskt komplexa fall.

Acyklovir (Zovirax)

Betyg: 4.9

Zovirax är det ursprungliga aciklovir och tillverkas av läkemedelsföretaget Glaxo Smith K

• ne, Storbritannien. Zovirax finns som 200 och 400 mg aciklovir tabletter, och som ögonsalva, topisk kräm och intravenöst pulver för svår herpes.Läkemedlets verkningsmekanism är att lura viruset och använda ett defekt byggmaterial för sitt DNA. Resultatet är att DNA-helixen bryts, vilket hindrar viruset från att föröka sig. Denna mekanism är tillförlitlig och beprövad.

  Zovirax ordineras till vuxna för herpes simplex, eller herpes på läpparna, för att förhindra herpesinfektion, för att behandla vattkoppor och bältros. Det finns också andra indikationer för särskilda patientgrupper. Zovirax-tabletter ska tas med mat, följt av vatten.

  Zovirax ska tas ofta, var 4:e timme, vilket ger 5 doser per dag. Den genomsnittliga behandlingstiden är minst 5 dagar, men kan förlängas om specialister rekommenderar det. För att förhindra återkommande herpesinfektioner är det nödvändigt att ta Valtrex var sjätte timme, dvs. fyra gånger om dagen, eller använda en alternativ behandling som läkaren rekommenderar. Det finns olika doser för behandling av vattkoppor och för immunsupprimerade patienter. Kostnaden för 25 Zovirax-tabletter är cirka 460 krona.

  Fördelar och nackdelar

  Zovirax och andra behandlingar som innehåller aciklovir har kanske bara två nackdelar. Den första är att läkemedlet metaboliseras och bryts ner för snabbt i människokroppen, så det finns inget sätt att undvika att ta det ofta. En andra nackdel är att det under de 40 år som gått sedan aciklovir introducerades i klinisk praxis redan har blivit mer kraftfulla medel tillgängliga, även om aciklovir fortfarande är det viktigaste, mest tillförlitliga och mest använda läkemedlet. En mycket viktig positiv punkt är möjligheten att använda läkemedlet hos gravida kvinnor och under amning, detta är viktigt för att förebygga herpesinfektion hos spädbarn.

  Acyklovir har biverkningar som illamående, utslag, ökad leverenzymaktivitet. Viktigt är att aciklovir kan användas tillsammans med HIV-behandling och inte orsakar några läkemedelsinteraktioner.

  Valacyclovir (Valtrex, Vairova, Valvir, Valcicon, Vatsirex)

  Betyg: 4.8

  

  Valaciklovir, ett antiviralt läkemedel av nästa generation, finns också i många olika varianter på apotekshyllorna. Valtrex är den ursprungliga produkten som kom ut på marknaden för första gången och tillverkas av Glaxo Smith Klein, ett brittiskt företag som tidigare hette Glaxo Wellcome innan det slogs samman.

  Valacyklovir är ett mycket mer aktivt medel för behandling av herpes än aciklovir, men ett märkligt faktum är att när det väl finns i kroppen förvandlas Valacyklovir, under inflytande av leverenzymer, till aciklovir – antiviralt läkemedel av ”äldre generation”? som beskrivs ovan. Ett paket med 10 Valtrex 500 mg tabletter kostar dock av någon anledning 960 krona. och högre. Vad är orsaken??

  Det faktum att Valtrex har en sådan specifik farmakokinetik och farmakodynamik att aciklovir, som aktiv metabolit, kan stanna kvar i kroppen i högre koncentration. Därför kan Valtrex tas på ett mycket bekvämare sätt – bara en tablett på morgonen och en på kvällen, istället för fem gånger så ofta som Zovirax. Den vanliga kumulativa dagliga dosen är 1 eller 2 g. Dessutom gör den återstående koncentrationen av aciklovir som aktiv metabolit i kroppen att den kan verka mot herpesviruset i svårare fall.

  Medan Zovirax lämpar sig för behandling av förkylning på läpparna, används Valtrex för behandling av herpes zoster, genital herpes, immunbristsjukdomar, för förebyggande av cytomegalovirusinfektion och för behandling av herpes zoster som drabbar ögonområdet när ansikts- och trigeminusnerverna påverkas (en farlig plats med möjlighet till utveckling av oftalmoherpes). När det gäller patienter med återkommande herpeslesioner bör behandlingen omedelbart påbörjas med detta läkemedel, i 3 eller 5 dagar, men den kan ökas till 10 dagar och dosen kan också ökas om läkaren föreskriver det.

  Valtrex är en relativt dyr behandling av herpes. Således kan 10 tabletter på 0,5 g för 5 dagars användning vid herpes simplex och icke-representativ form köpas för priset av 960 krona.

  Fördelar och nackdelar

  Valtrex kan i första hand betraktas som en form av aciklovir som verkar kraftigt och långvarigt i kroppen och som inte har några nackdelar. Men Valtrex har sina egna speciella egenskaper. Det bör inte användas till barn och ungdomar, det är avsett för vuxna över 18 år. Valtrex bör användas med försiktighet vid njursvikt och det finns inte tillräckligt med data om dess användning hos gravida och ammande kvinnor. Och även om det inte finns något direkt förbud mot att använda det, bör du bara använda det om fördelarna med att ta det överväger den eventuella risken för fostret.

  Vanliga biverkningar var huvudvärk och illamående och, mer sällan, allergiska utslag och klåda. Valacyklovir kan anses vara ett läkemedel som kan klara av herpetiska ögoninfektioner och förhindrar också överföring av genital herpes till en frisk sexpartner, vilket enkelt acyklovir inte alltid klarar av.

  Famcyclovir (Famvir, Minacre, Familar)

  Betyg: 4.7

  

  Famvir är ett nytt och modernt herpesantiviralt läkemedel som när det tas oralt omvandlas till sin aktiva metabolit pencivir. Pencivir är inte bara verksamt mot herpesvirus, utan hämmar också multiplikationen av varicella zoster-virus, Epstein-Barr-virus och CMV (cytomegalovirus). Det verkar på virusens arvsmassa genom att hämma DNA-strängens fördubbling och hämma replikationen av viruspartiklar. Famcyclovir är således, liksom valaciklovir som beskrivs ovan, inte ett aktivt läkemedel utan en prodrug som aktiveras i människokroppen av leverenzymer.

  Famvir är indicerat för behandling av olika former av herpes och bältros orsakade av varicella zoster-virus. Det är indicerat för förebyggande och behandling av exacerbationer av återkommande herpesinfektioner, inklusive hos immunsupprimerade patienter. Famiclovir är mer sannolikt att behandla bältros och herpes och behandling av herpes med det har den minsta mängden kvarvarande herpetisk neuralgi.

  Det rekommenderas att Famvir används i genomsnitt 500 mg 3 gånger om dagen i 7 dagar. Denna dosering rekommenderas för herpes ögoninfektioner, herpes zoster och vissa andra former av herpesinfektioner. Olika doseringsregimer är tillgängliga, enligt läkarens anvisningar.

  Famvir produceras av läkemedelsföretaget Novartis, och till ett pris är denna herpesmedicin den absoluta ledaren på den Svenska marknaden. Tre tabletter på 500 mg är tillgängliga från 1350 rbl. Således kommer en behandling med detta läkemedel, till exempel för behandling av oftalmoherpes, att kosta cirka 9,500 krona. på en vecka. Naturligtvis verkar detta pris högt i sig självt, men om det förhindrar blindhet kanske det inte alls beaktas.

  Fördelar och nackdelar

  En av fördelarna med famcyclovir är att det har den högsta biotillgängligheten av alla listade läkemedel, och därför är dess aktivitet. Det tolereras väl och låg immunitet hos hiv-infekterade patienter utgör inget hinder för dess användning. De vanligaste biverkningarna är lätt huvudvärk och illamående. Uppgifter om överdosering är nästan okända. I allmänhet kan vi säga att Novartis original famcyclovir är guldstandard för behandling av svåra herpesinfektioner. De enda nackdelarna är det relativt höga priset och att den endast är avsedd för internt bruk i form av tabletter. Det råder ingen tvekan om att famcyclovir i framtiden också kommer att finnas tillgängligt i parenterala, intravenösa doseringsformer, så att dess effektivitet mot allvarliga former av herpesinfektioner kommer att öka avsevärt.

  Immunmediciner mot herpes: sanning och fiktion

  I olika nationella riktlinjer för behandling av herpesinfektioner är det vanligt att patienterna förskrivs läkemedel som är interferoninducerande eller medel som stimulerar produktionen av detta ämne med antiviral aktivitet i människokroppen.

  Patienter kan få läkemedel som Amixin, Ridostin, Cycloferon och även Kagocel. Det rekommenderas ofta av inhemska experter att använda interferoner, såsom Viferon, Reafferon och andra läkemedel för att öka den egna ospecifika immuniteten med antiviral aktivitet. Är dessa läkemedel verkligen lika effektiva mot herpesviruset som de antivirala läkemedel med kända verkningsmekanismer som beskrivs ovan?? Låt oss gå till botten med denna situation.

  Här är uppgifterna om det förstnämnda läkemedlet – Amixin. Om du går till apotek och tittar på vilka företag som tillverkar Amixin och liknande produkter, vars aktiva substans är Tiloron, kan du se att det inhemska företaget Pharmstandard, som tillverkar Amixin, företaget Nizhpharm, som tillverkar Lavomax, Dalkhimfarm, som tillverkar analogt Tilaxin, företaget Ozon, med analogt Tiloram, och så vidare.

  Det är omedelbart slående att det bland tillverkarna inte finns några världsledande läkemedelsindustrier som tillverkar läkemedel i den första gruppen, med bevisad antiviral aktivitet. Vad är poängen??

  Amixin används mycket allmänt i Sverige för många virusinfektioner, för att förebygga influensa, hepatit, akuta respiratoriska virusinfektioner och herpes. I dess instruktioner kan vi läsa att endast biverkningar som allergi, dyspepsi och frossa är karakteristiska för den. I instruktionerna står det att det är kontraindicerat för gravida kvinnor, men det är oklart varför.

  Även om detta läkemedel har visat sig ha en ganska hög aktivitet i laboratoriet, dvs. in vitro, för interferonsyntesen, används det inte utomlands. Allvarliga biverkningar – såsom negativa effekter på fosterutvecklingen eller embryotoxicitet – har identifierats med detta läkemedel. Kliniska studier har avbrutits på grund av biverkningar. Det finns ingen internationell, evidensbaserad forskning på hög nivå om Amixin, Världshälsoorganisationen (WHO) har ingen information om Amixin och det används inte i utvecklade europeiska länder eller i USA. Referenser som bekräftar denna information:

  1. http://journals./Amoxin används i stor utsträckning.3109/10915819409140990 ;
  2. Amixins förmåga att framkalla mukopolysackaridos.

  När det gäller andra interferoninducerare är läkemedel som cykloferon och Ridostin inte heller registrerade utanför OSS-länderna, och i Nordamerika och Västeuropa är ett sådant läkemedel som cykloferon okänt. Det finns många studier om cykloferon, men inte en enda randomiserad klinisk prövning (RCT) har genomförts med hög bevisnivå för läkemedlet, och dess kliniska effekt har inte bevisats.

  Men om interferoninducerare inte har någon bevisad effekt kanske interferon i sig, injicerat i människokroppen, kan hjälpa till att skydda mot herpes? Kanske hjälper Viferon, som finns i olika doseringsformer, verkligen? Viferon finns till exempel som salva, som rektala suppositorier i fyra doser och som gel för lokal användning.

  Tyvärr har det länge bevisats i experiment att direkt och kontinuerlig exponering av en cell för exogent eller externt administrerat interferon måste pågå i minst fyra timmar och i höga doser. Att droppa interferon i näsan, ge det som ett suppositorium och smörja in det på hudytan kan därför inte ge några verkliga fördelar som hjälper till att övervinna herpesinfektioner.

  Det är en helt annan sak när man använder lokala salvor, krämer och geler som innehåller verkligt effektiva antivirala preparat: samma aciklovir, pencyklovir, ganciklovir och andra antivirala medel. Så det är dags att byta från medel med tvivelaktig effekt, som inte används i utvecklade länder, till topisk behandling av herpesinfektioner.

  De bästa topiska herpesmedlen

  Det bästa sättet att uppnå snabb eliminering av herpesutslag på hud och slemhinnor – är en kombination av effektiva antivirala läkemedel oralt, vilket skapar en koncentration av aktiv herpesmedicin i blodet och applicering på huden och slemhinnorna av läkemedel som stoppar replikation av viruset i huden och uppkomsten av nya herpesutslag. Alla antivirala salvor och krämer bör användas på samma sätt som tabletter – så snart den första diagnosen har ställts, eller ännu tidigare, i prodromalstadiet, när det vesikulära utslaget ännu inte har uppstått.

  I det klassiska fallet kan patienten, mot bakgrund av allmänna förkylningssymptom, uppleva en lätt irritation på huden i området kring den nasolabiala triangeln, och från denna obehagliga känsla förstår den person som redan har haft tillräckligt med erfarenhet att han nästa dag kommer att få ett herpetiskt utslag. I ett sådant fall bör du omedelbart börja använda speciella topiska preparat som hjälper till att inaktivera manifestationen av infektionen utifrån.

  Kom ihåg att inte röra vid herpesblåsor med händerna eller blåsor som bildats vid vattkoppor. Faktum är att om dessa händer sedan oavsiktligt tar ögat, kan du få det herpesinfektion, med allvarlig skada på hornhinnan, sedan – alla miljöer i ögat, och med en ogynnsam immunstatus av ophthalmoherpes kan förvandlas till herpetisk encefalit, med en hög dödlighet. Överväg de mest kända effektiva topiska medlen för behandling av herpesinfektioner.

  Erazaban

  Betyg: 4.9

  

  Den aktiva ingrediensen i Erazaban-krämen är docosanol. Det har en unik mekanism för antiviral aktivitet. Liksom läkemedlen i den första gruppen har det ingen effekt på den dödliga modifieringen av herpesvirusets arvsmassa, men verkar på mekanismen för virusets penetration i cellen. En av de viktigaste punkterna i denna mekanism är virusets inledande fusion med cellmembranet. Det är detta steg i patogenesen som har visat sig påverka.

  Erazaban appliceras på området med vesikulärt virusutslag på huden samt på intilliggande friska områden hos vuxna patienter och barn över 12 år i 4-6 dagar. I händelse av att patienten applicerade denna kräm före utseendet på utslaget, med prodromala tecken, förhindrar användningen av Erazaban överhuvudtaget utvecklingen av blåsande utslag. I genomsnitt förbättras det vanligtvis inom 1-2 dagar efter att behandlingen påbörjats, eller så försvinner utslagen helt, men för bästa resultat kan krämen behöva användas i 5 dagar eller längre. Erazaban tillverkas av företaget Health Care
  Krämen är förpackad i små tuber på 2 g och kostar 400 krona.

  Fördelar och nackdelar

  Den enda nackdelen med Erazaban är att man ganska ofta måste applicera det på huden. Krämen ska förnyas var tredje timme, fem gånger om dagen. Biverkningar kan inkludera torr hud, mindre klåda, stickande eller brännande känsla i de områden där krämen appliceras. Men de flesta patienter tolererar det bra, men det rekommenderas inte att applicera det på huden nära ögonen. De enda begränsningarna gäller patienter med svår immunbrist och gravida kvinnor, men inte på grund av några särskilda biverkningar utan för att inga kliniska prövningar i full skala har genomförts. Hos patienter med lever- eller njurpatologi kan krämen användas rutinmässigt.

  Virgan

  Betyg: 4.8

  

  Virgan är en speciell gel som uteslutande är avsedd för användning vid okulära former av herpes. Virgan innehåller ganciklovir, vars verkningsmekanism liknar aciklovir och som genom konkurrenshämning stör bildandet av viralt arvsmaterial. Gelen är inte bara aktiv mot herpes- och varicellavirus, utan även mot det orsakande agenset för cytomegalovirus och Epstein-Barr-virus.

  Det används i kombinationsterapi för behandling av herpetisk ytlig keratit, för behandling av cytomegalovirusinfektion och för förebyggande av ögonkomplikationer till följd av aids. Det rekommenderas för profylax vid transplantationsimmunbrist, när massiva doser av immunosuppressiva läkemedel eller kemoterapi administreras till patienter som genomgår eller förväntar sig organtransplantation.

  Gelen har ett opaliserande utseende och har en låg viskositet, så den smörjs inte på, utan injiceras i ögonen, i området för den nedre bindhinnan, 3 till 5 gånger om dagen. Den genomsnittliga behandlingstiden är 2 veckor, men inte mindre än 7 dagar och inte mer än 21 dagar. Eftersom konjunktiva har en ökad förmåga att absorberas kan Virgan orsaka smärta, suddig syn, ögonirritationssymptom och utveckling av konjunktival hyperemi. Virgan tillverkas av Laboratoires THÉA i Frankrike och kostar i genomsnitt cirka 900 krona.

  Fördelar och nackdelar

  Fördelarna med Virgan är bland annat hög antiviral aktivitet, god absorption och fördelning i de intraokulära medierna och relativt låg resorptionsförmåga för absorption i det systemiska blodomloppet. Ganciclovir är en nästa generations antiviral produkt som är mer aktiv än den vanligaste ögonsalvan som innehåller acyklovir. Nackdelarna är bland annat att det är förbjudet att använda det till barn under 12 år och att det måste förvaras svalt. Kontaktlinsbärare bör komma ihåg att om en ögonläkare misstänker en risk för att utveckla oftalmoherpes, bör linserna definitivt tas bort och inte bäras förrän risken har försvunnit eller infektionen är helt botad.

  Oftavix

  Betyg: 4.7

  

  Förvånande nog används för behandling av oftalmoherpes också de läkemedel som inte har någon bevisad effekt på herpesviruset. Ett exempel är Oftavix, som finns som ögondroppar och innehåller levofloxacin. Det tillhör klassen fluorokinoloner och kan hämma tillväxten av ett stort antal patogener, en mängd olika bakterier, men som fortfarande tillhör cellulära livsformer i motsats till virus.

  Sådana produkter bör dock användas för att förhindra sekundärinfektion, särskilt om oftalmoherpes redan har nått det ulcerativa stadiet och risken för att utveckla komplikationer som akut purulent keratit, iridocyklitis eller ett krypande hornhinnesår är stor. Inget effektivt antiviralt läkemedel har någon effekt på multiplikationen av vanliga festerande stafylokocker, vilket läkaren alltid bör ha i åtanke. Om patienten bor tillräckligt långt bort för att nå en läkare inom några dagar, men det finns ett apotek i närheten, måste patienten inte bara sätta in antivirala läkemedel i ögonen, utan också ta topiska antimikrobiella medel för att stödja deras effekt. Behandling av hudutslag kräver vanligtvis inte en sådan ”försäkran”.

  Oftavix profylaktiska droppar ska placeras i det drabbade ögat varannan timme, en eller två droppar åt gången. Från och med dag 3 halveras dropparna och behandlingen pågår vanligtvis i mindre än fem dagar. Dessa droppar ska inte appliceras på bindhinnan utan direkt på hornhinnan, dvs. på själva ögat.

  Oftakviks tillverkas av Santen i Finland och du kan köpa en flaska med 5 ml av dessa droppar för 185 krona.

  Fördelar och nackdelar

  Fördelarna med Oftavix är bland annat ett pålitligt skydd under vilket behandlingen av ögonherpes kan ske på ett säkrare sätt. Det är aktivt mot många gramnegativa och grampositiva mikroorganismer, är väl bestående i tårfilmen och används ofta för profylax. Den enda biverkan är en lätt brännande känsla i ögat, som kan förekomma i upp till 10 % av fallen och som vanligtvis försvinner av sig själv. Oftavix är kontraindicerat hos gravida och ammande kvinnor samt vid överkänslighet. Till barn kan det förskrivas, men med försiktighet.

  Phenistil Pencivir

  Betyg: 4.7

  

  Denna kräm, som tillverkas av det välkända läkemedelsföretaget Novartis, innehåller det antivirala läkemedlet pencivir. Det är också den aktiva metaboliten och verkar på herpesvirusets arvsmassa. I laboratorietester har det visat sig att pencivir kan stanna kvar i cellerna och bekämpa viruset flera gånger längre än aciklovir. Men trots laboratorietesterna bör appliceringen av krämen upprepas var 2-3 timme, utom över natten. Men med denna obekväma regim producerar grädden på 3-4 dagar den önskade terapeutiska effekten, och det finns inget behov av att använda den i en vecka eller ännu längre. Kostnaden för en 2 g tub börjar från 280 krona.

  Fördelar och nackdelar

  Som med alla läkemedel är individuell intolerans mot krämens beståndsdelar en kontraindikation för dess användning. Inga storskaliga kliniska studier har utförts på användningen av krämen hos barn under 12 år, så den är också kontraindicerad i tidig barndom. Men under graviditet och amning kan det appliceras på huden, men mycket försiktigt, efter samråd med din läkare och endast om fördelarna överstiger de möjliga riskerna. På den positiva sidan kan det hjälpa om aktuellt aciklovir verkar långsamt eller om en kortare behandling behövs.

  Oxolinum-salva

  Betyg: 4.6

  

  När det gäller oxolinumsalva, som rekommenderas i vissa nationella riktlinjer som ett antiviralt lokalt medel, är situationen exakt densamma som för interferoner och deras inducerare. Det tillverkas, även i intranasal form, endast av inhemska företag och har ingen bevisad effekt, vare sig mot herpes eller antiviralt i allmänhet. Kemister känner till oxolsyra, som åtminstone under laboratorieförhållanden har en antimikrobiell aktivitet, men vi hittar ingen information om vetenskaplig forskning utomlands, och framför allt inte om registrering av läkemedel och införande i allmän klinisk praxis av läkemedel som innehåller oxolin eller (dioxotetrahydroxytetrahydronaftalen). Det används inte i Nordamerika eller Västeuropa, och Världshälsoorganisationen (WHO) har inga rekommendationer för dess användning vid behandling och förebyggande av herpes. Därför är beslutet att använda oxolin i Sverige endast en ”hyllning till traditionen”.

  Slutsats

  Tyvärr tenderar många människor att underskatta faran av herpesutslag, och ofta behandlas de inte alls, särskilt om patienten är van vid det faktum att han under den kalla och regniga säsongen årligen visar tecken på labial herpes, eller ”förkylningar” på läpparna. Detta intryck är vilseledande. Till exempel orsakas en akut sjukdom som Bells pares eller facialispares, där ena halvan av ansiktsmuskulaturen är förlamad, oftast av herpesinfektion. Ansiktsnerven svullnar vid sin smalaste punkt, där den går in i tinningbenkanalen. Det är hastigheten på förskrivningen av antiviral behandling under de första timmarna av tecken på förlamning som bestämmer hastigheten på regressionen av neurologiska symtom. I sådana fall bör behandlingen omedelbart börja omedelbart med läkemedel med antiviral aktivitet oralt och stödja dem med applicering av salvor och krämer på ansiktets hud.

  När det gäller vesikulära utslag längs interkostalnerverna krävs samma rigorösa och strikta tillvägagångssätt för kombinationsbehandling. Obehandlad interkostal neuralgi kan leda till olidlig, ihållande och långvarig neuropatisk smärta som är extremt svår att behandla.

  Därför kan medicinska kunskaper hos befolkningen och ett snabbt införande av antiviral behandling vara nyckeln, om inte till en ofullständig återhämtning, så till en betydande inaktivering av viruset och dess återgång till ett vilande och inaktivt tillstånd.

  Om en patient i stället för att omedelbart gå till en läkare och använda antivirala läkemedel med bevisad effektivitet, förlitar sig på homeopatiska medel, kompresser och medel från traditionell medicin – kommer han troligen att förbli med partiell förlamning av ansiktsmusklerna för resten av sitt liv.