13 bästa botemedel mot tandvärk

*Recension av de bästa enligt redaktörerna. Om urvalskriterierna. Detta material är subjektivt, det är inte en annons och bör inte tolkas som en köprekommendation. Innan du gör ett köp är det nödvändigt att rådgöra med en specialist.

Vi har säkert alla haft tandvärk mer än en gång i livet och ingen vill att det ska hända igen. Det finns till och med en intressant studie. Människor fick frågan vilken smärta de skulle välja under några timmar: ledvärk, magsmärta, huvudvärk, hjärtvärk eller tandvärk. 150 personer intervjuades, och ingen av dem hade föredragit att vara ”ensam” med tandvärk.

Världslitteraturhistorien bekräftar detta: det finns en sådan karaktär som ”tandvärkfeen” eller tandfeen. Under tiden finns det ingen annan ”specialist” i sagan som ansvarar för annan smärta. Detta tyder på att tandvärken är speciell, och det är den verkligen. När allt kommer omkring kan smärta ha vilken orsak som helst: det är en skada, det är en överträdelse av mekanismerna för nervöverföring, vilket leder till den så kallade neuropatiska smärtan. Ett exempel är trigeminusneuralgi eller trigeminusneuralgi. Men vid klassisk tandvärk är orsaken nästan alltid inflammation.

Tandsystemet är mycket väl innerverat av trigeminusnervens känsliga grenar, och innerveringen av käkens och tändernas periosteum har sina egna speciella egenskaper. Tandkanaler, där nerverna löper, ligger bland extremt stark vävnad av hydroxyapatit. Tandvävnaden är hårdare och starkare än benvävnaden. Och om det finns en inflammation är den alltid åtföljd av svullnad. Den mjuka vävnaden som omger lederna har till exempel utrymme att expandera, och vi ser alltid rodnad och svullnad där leden är inflammerad. Men i tändernas benkanaler har nerverna ingenstans att expandera, så det höga trycket som skapas av den inflammatoriska svullnaden kollapsar på nerverna själva, vilket resulterar i en allvarlig, allvarlig och extremt obehaglig attack av tandvärk. Till råga på allt är tandvärken svår och konstant, utan tidsförskjutning.

Det vetenskapliga namnet på tandvärk är dentalgia, men denna diagnos ställs nästan aldrig, eftersom tandläkaren är skyldig att fastställa den exakta orsaken till smärtan. Oftast är det pulpit, som orsakas av obehandlad karies. I detta fall sprider sig inflammationen och infektionen till tandhålan och därefter till känselnerven. Det finns inga motoriska nerver i tänderna, utan endast sensoriska nerver som nerverar dem.

Om pulpit inte behandlas sprider sig inflammationen vidare till tandledbandet, parodontium och tandkörteln. I det här fallet har den inflammatoriska processen redan spridit sig över en tand och dess rötter är omgivna av purulenta abscesser. Det är just bildandet av abscesser som orsakar den ständiga, svåra tandvärken, men de börjar också trycka på käkens rikligt nerverade periosteum inifrån.

Om tanden slutar reagera på värme och kyla, slutar göra ont i anfall och börjar göra ont hela tiden, vet du att infektionen har spridit sig till tandband och att de intilliggande tänderna kan påverkas. Dessutom kan purulenta abscesser vara en smältande nidus av infektion, som kan spridas med blodet till andra organ. Sepsis kan utvecklas och abscesser kan uppstå i njur- eller lungvävnad. Källan är kroniskt obehandlade tänder.

Om munhålan inte behandlas tillräckligt, om det finns trasiga, sjuka tänder, uppstår nästan alltid kronisk tonsillit, som kan kompliceras av reumatisk patologi, led-, njur- och hjärnskador. Naturligtvis kan mediciner för att eliminera tandvärk inte eliminera den infekterade skadan, och inflammationen och förstörelsen av tandvävnad kommer att fortsätta. Därför måste administreringen av sådana läkemedel nödvändigtvis följas av ett uppföljningsbesök hos tandläkaren. Det är kategoriskt förbjudet att använda dessa läkemedel permanent, och de är en ersättning för tandläkaren.

Den här översynen omfattar de mest effektiva och populära läkemedlen, för oral administrering samt för direkt applicering på ömma tänder i form av geler eller sprayer. Det finns många artiklar på internet om sådana medel mot tandvärk. Även preparat med samma sammansättning kan tillverkas av olika företag och vara av olika kvalitet. Denna ”buske” av samma läkemedel med olika namn kallas generiska läkemedel. Deras föregångare är alltid den ursprungliga, framgångsrika och kvalitativa produkten, som alltid produceras av västerländska läkemedelsföretag, världsledande inom läkemedelsindustrin. Efter att ha sett den ursprungliga produktens framgång börjar olika företag kopiera den efter en viss tid av patentets giltighetstid.

År 2020 finns det en stor arsenal av sådana läkemedel, och nästan alla tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, NSAID. De är fritt tillgängliga på apoteken, med undantag för några ganska potenta läkemedel som vi beskriver nedan. Sådana läkemedel kan antingen innehålla en enda substans, dvs. vara monokomponent, eller bestå av olika beståndsdelar som var och en har sin egen effekt, men som tillsammans förstärker dessa effekter, vilket ger synergism.

Hittills har inga nya analgetika utvecklats, så den här granskningen kommer att fokusera på de kvalitetsläkemedel som fanns tillgängliga för 3 och 5 år sedan. De nya medel som dyker upp är nya kombinationer av gamla medel som redan finns. Sådana preparat skapas för att komplettera produktlinjen hos ett eller annat företag som ännu inte har tillverkat de populära NSAID-preparaten. Men innan vi beskriver botemedel för att hjälpa till med tandvärk, kommer vi att berätta vilka droger som inte köper, från vilka det inte finns någon fördel, men som svärmar från artikel till artikel som ägnas åt tandvärk som en panacea.

Vilka läkemedel hjälper inte mot tandvärk??

Ett sådant populärt läkemedel som inte hjälper mot tandvärk är drotaverin, känt som No-Spa. Ja, No-Spa är mycket bra för att lindra buksmärtor, används framgångsrikt för njurkolik, för dyskinesi i gallblåsan, för hyperkinetisk förstoppning och så vidare. Anledningen är att drotaverin tillhör gruppen myotropa antispasmodika och dess terapeutiska effekt är att lindra smärtsam muskelspasm i de inre organens muskulatur. När allt kommer omkring, om du slappnar av spasmerna i tarmen kommer buksmärtan att försvinna, och om du eliminerar spasmen i urinledaren kommer den att expandera, och en liten sten med urolithiasis fritt, utan smärta, kommer att sjunka in i blåsan, och går vidare ut ur kroppen.

Men som vi har diskuterat ovan finns det inga muskler i tänderna. Musklerna som rör våra käkar är tuggmusklerna. De är belägna långt bort från inflammationsstället och har inget att göra med den patologiska processen. Dessutom är käkmusklerna korsbandsmuskler, skelettmuskler, som styrs av vår egen fria vilja: vi vill tugga, vi vill inte tugga. Men de mjuka musklerna i våra inre organ är inte underställda vår vilja, de kan bete sig som de vill, inklusive att falla i spasmer. Så Nostropa och dess motsvarigheter, som Papaverine, är helt oanvändbara för svår tandvärk. Det är bara det att tillämpningen är helt annorlunda.

Vilka NSAIDs kan framgångsrikt bekämpa tandvärk?? Främst ketorolak, ketoprofen, ibuprofen och deras analoger. Det mest populära Aspirin, acetylsalicylsyra, har en mycket, mycket svag smärtstillande effekt. Det bästa användningsområdet för acetylsalicylsyra och dess många generika är den febernedsättande effekten av. Acetylsalicylsyra används därför bäst när tandvärken åtföljs av feber och en allmän försämring av tillståndet.

I allmänhet har alla NSAID tre effekter: smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska. De är alla uttryckta i varierande grad, men det finns ingen drog som bara har en av de tre effekterna utan att ha de två andra. Vi är intresserade av de läkemedel som har ett betydande bidrag till smärtlindring och antiinflammatoriska effekter. Vad är dessa läkemedel??

Låt oss först titta på enkla läkemedel mot tandvärk som har en aktiv ingrediens. Vi kommer att beskriva deras för- och nackdelar och ge ett prisintervall som är relevant för apotek av alla ägandeformer i Svenska federationen, särskilt i storstäderna. Aktuella priser från och med hösten 2020. Läkemedlen på denna lista är inte en annons eller en uppmaning till köp. All information nedan kommer från offentligt tillgänglig information, officiella riktlinjer och kliniska och internationella och nationella riktlinjer och protokoll för behandling av patienter med tandvärk.

Rangordning av de bästa medlen mot tandvärk

Nominering	plats	produktnamn	pris
Monokomponentläkemedel mot tandvärk	1	Ketonov – Ketorolac (Dolac, Ketocam, Ketorol, Ketofril)	58€
2	Ketonal – ketoprofen (Flamax)	268€
3	Nurofen (ibuprofen)	162€
4	Nimesulide (Naise, Nemulex)	308€
5	Dexectoprofen (Dexalgin)	208€
Produkter som består av kombinationer eller flera sammansättningar	1	Tempalgin (metamizolnatrium + triacetonamin-4-toluensulfonat)	116€
2	PENTALGIN (DROTAVERIN+KAFFEIN+NAPROXEN+PARACETAMOL+FENIRAMINMALEAT)	86€
3	Ibuklin	129€
3	Ascophen-P (koffein, paracetamol, acetylsalicylsyra)	23€
Aktuellt läkemedel mot tandvärk	1	Calgell	472€
2	Dentinox (lauromakrogol + lidokain + örtextrakt)	486€
3	Lidokain 2 %	29€
4	Metrogil-denta	248€

Monokomponentläkemedel mot tandvärk

Låt oss titta på några enkla läkemedel med antiinflammatorisk och smärtlindrande aktivitet. Om den analgetiska aktiviteten är tydlig, hur kan en minskad inflammation minska smärtan?? Mycket enkelt: varje inflammation, även i tanden, åtföljs av aktivt blodflöde och svullnad. Och svullnaden leder, som vi har sett ovan, till att nerverna i rotkanalen komprimeras kraftigt, och denna komprimering av nerverna orsakar ännu mer smärta. Därför kommer den uttalade antiinflammatoriska effekten att minska svullnad och även minska tandvärk, även om det går långsammare, som en omedelbar anti-smärteffekt. Låt oss börja med den kanske starkaste medicinen mot tandvärk.

Ketorolac (Dolac, Ketocam, Ketorol, Ketofril)

Betyg: 4.9

Ett av de mest effektiva, man skulle till och med kunna säga kraftfulla botemedlen mot tandvärk, som finns tillgängliga i nästan alla apotek, anses vara Ketorolac, bättre känd för ryssar som Ketanov. Tyvärr säljs detta läkemedel, som tills nyligen såldes fritt, nu endast på recept. Vissa apotek kan dock ta emot medlidande och sälja det till dig utan recept, även om detta skulle vara ett lagbrott från apotekets sida.

Ketorolac är ett kemiskt derivat av vanlig ättiksyra, med den mest uttalade analgetiska effekten. Den är så hög att den i vissa studier har jämförts med effekterna av narkotiska smärtstillande medel. Men ketorolac har ingen effekt på opioidreceptorer och inga biverkningar. Det trycker inte ner andningscentrumet, det finns ingen sömnighet, inget drogberoende eller eufori som är typiskt för läkemedel i morfingruppen. Detta läkemedel används i stor utsträckning inte bara i öppenvården utan också på sjukhus, så det säljs inte bara i tabletter utan också i ampuller. Ketaniv är motiverat om du har svår tandvärk och om en tablett inte hjälper kan du ta en andra tablett efter 2 timmar. Det är strängt förbjudet att ta mer än 4 tabletter per dag, och en kurs bör inte vara längre än 5 dagar. En ampull kan tas i stället för en tablett, eftersom koncentrationen och mängden aktiva ingredienser är densamma. Detta läkemedel är indiskt tillverkat av företaget San, och en förpackning med 10 piller kostar cirka 60 krona.

Fördelar och nackdelar

Den största fördelen med Ketaniv är dess starka smärtstillande effekt. Det kan betraktas som en garanterad effekt – efter en eller två tabletter kan tandvärk, även svår, försvinna eller vara helt borta. Men detta är också en betydande nackdel med detta läkemedel. Om en bekant till en läkare lyckas få tag på ett eller två paket Ketanov börjar många patienter, särskilt män, att missbruka det, eftersom de av uppenbara skäl inte vill sätta sig i tandläkarstolen – det är ett läkemedel av indiskt ursprung. Varför gå till tandläkaren när smärtan är borta?? Detta beteende är oansvarigt och måste åtgärdas. Därför, om din tandvärk är borta, måste du motstå frestelsen att ta Ketanov nästa dag, men du bör definitivt boka ett möte med tandläkaren, och eventuellt omedelbart med tandläkaren-kirurgen, så att du inte behöver korrespondera och vänta på din tur i flera dagar efteråt. instruktion 1. Kom ihåg att trots eliminering av smärta – festering fortsätter den inflammatoriska processen inuti tanden, eftersom Ketanov inte har någon antimikrobiell aktivitet.

Man bör också tänka på biverkningarna. Det bör inte användas av gravida och ammande kvinnor, barn och kan minska blodkoagulationen. Om du blöder, får blåmärken eller har frekventa näsblod bör du därför inte ta detta läkemedel på flera dagar. Dessutom kan långvarig användning av Ketonal skada levern, eftersom läkemedlet har hepatotoxicitet. Men under en eller två dagar medan du väntar på tandläkarbesök kan Ketorolac avsevärt förbättra din livskvalitet och hjälpa dig att ta dig igenom de obehagliga timmarna.

Ketonal – Ketoprofen (Flamax)

Betyg: 4.8

Ketoprofen liknar Ketanov till namnet, men de aktiva ingredienserna är helt olika. Ketoprofen är mer balanserad: dess antiinflammatoriska effekt är lite svagare och dess antiinflammatoriska effekt är mer uttalad. Därför lindrar det smärtan lite mindre än Ketanova, men det kan eliminera smärtsamt och svullet flöde, minskar volymen av den svullna kinden, eliminerar svullnad. Liksom sin föregångare används Ketonal ofta för postoperativ smärta, ledvärk, reumatism, artrit och akut degenerativ diskbråckssjukdom. Ketonal finns oftast i kapslar på 100 mg. Det tas vanligtvis som en kapsel tre gånger om dagen och aldrig mer än sex kapslar per dag. Läkemedlet tillverkas av företaget Lek från Slovenien. Du betalar drygt 100 krona för 25 kapslar. Eftersom läkemedlet används i stor utsträckning kan du köpa det i tabletter, ampuller och till och med rektala suppositorier. Ett suppositorium kostar cirka 270 krona för ett paket med 12 stycken.

Fördelar och nackdelar

Fördelarna med Ketonal är den relativt låga kostnaden, den europeiska kvaliteten och de balanserade analgetiska och antiinflammatoriska effekterna. Det är också bra att den kan användas i suppositorier. Det bör dock komma ihåg att det är kontraindicerat hos patienter med erosiva ulcerativa lesioner i magen, duodenum, särskilt i det akuta stadiet. Det är förbjudet att använda vid hemorragiskt syndrom, överdriven blödning, hos ammande och gravida kvinnor och under 18 år. Bronkialastma är också en kontraindikation. De vanligaste biverkningarna som rapporterades var minskad aptit, bukbesvär, illamående eller uppblåsthet. Läkemedlet, precis som alla andra läkemedel i denna lista, får inte kombineras med andra läkemedel. Det vill säga, om du använder Ketonal är det strängt förbjudet att lägga till Ketanov, Nurofen eller andra läkemedel från samma NSAID-grupp till det. Behandla med ett medel, eftersom försök att öka den smärtlindrande effekten automatiskt ökar sannolikheten för och allvaret av biverkningarna av alla läkemedel.

Nurofen (ibuprofen)

Betyg: 4.7

Ibuprofen och dess analoger är extremt vanliga och populära hos både vuxna och barn. Det är en mild medicin som fungerar mot måttlig tandvärk. Ibuprofen är bra på att stoppa inflammation, tillverkas av propionsyra och används inom många terapier och neurologi. Den lindrar migränhuvudvärk, muskel- och ledvärk samt feber. Förutom att den är antiinflammatorisk och smärtstillande kan den också minska feberkänslor. Ibuprofen används också hos friska människor: det kan lindra menstruationssmärtor. Nurofen finns inte bara i tablettform, utan även som en brustablett, som har fördelen att den verkar snabbt. Om du har en akut tandvärk är därför den brytande formen att föredra. För vuxna bör en 200 mg tablett lösas upp i vatten, men inte mer än 4 tabletter per dag, utan att överskrida en dos på 800 mg. Dessa sprudlande tabletter tillverkas i Italien och en förpackning med 10 tabletter kostar cirka 100 krona., Nurofen tillverkas av Reckitt Benckiser.

Fördelar och nackdelar

Fördelen med Nurofen är dess mångsidighet. Det har många indikationer för användning, inklusive influensa, SARS och andra tillstånd som är förknippade med smärta, inflammation och feber. Men om en person inte tål aspirin kan han inte ge Ibuprofen. Om du har nasal polypos kombinerat med astma är läkemedlet också förbjudet. Det bör inte ges om du har ett magsår, särskilt om det är akut, eller om du har allvarliga njur- eller leverskador. Nurofen kan användas till barn, endast från tre månaders ålder, kontraindikation är graviditet (III) trimester. Nurofen tolereras väl och behandlar klassisk tandvärk och huvudvärk.

Nymesil – nimesulid (Naise, Nemulex)

Betyg: 4.7

Nimesulid är en medlem av NSAID-klassen, med liknande verkan som Nurofen. Det är en kvalitetsprodukt av tyskt ursprung när det gäller Nimesil. Den har en ganska uttalad antiinflammatorisk effekt. Dess smärtstillande effekt är mildare, men den är mindre effektiv mot feber och värme. Nimesil är lämpligt för patienter med mild till måttlig tandvärk. Nymesil säljs i påsar som var och en innehåller 100 mg av läkemedlet. Det kan användas hos patienter med tandvärk som åtföljs av allmän sjukdomskänsla, osäker smärta i extremiteterna, en lätt temperaturökning och huvudvärk. Nimesil är också mycket bra för ledvärk, muskelsmärta, smärta i nedre delen av ryggen relaterad till akut degenerativ diskbråck och smärtsam menstruation.

Produkten har en behaglig smak och bör lösas upp i ett halvt glas varmt vatten och tas efter en måltid, men inte mer än 2 pulver per dag. Den längsta behandlingen utan läkarrecept är 2 veckor, men vid tandvärk är det lämpligt att begränsa den till en eller två dagar, av de uppenbara skäl som nämns ovan. Läkemedlet tillverkas av det tyska företaget Berlin-Chemie, och det kostar mer än de tidigare: du kan säljas 9 förpackningar för 330 krona. På vissa apotek kan du till och med få tre förpackningar om apoteket kan ”bryta” förpackningarna.

Fördelar och nackdelar

Nimesil har fördelen att det verkar snabbt, eftersom det trots allt används i en lösning och inte som en tablett. Det är också möjligt att köpa, som nämnts ovan, på vissa apotek, inte ens tre, utan två eller en påse (!), och sedan är det mycket billigt. Kontraindikationerna för Nimesil är allmänna, samma som för andra NSAID-preparat. Det är ett magsår och duodenalsår, exacerbation av erosiv gastrit, intolerans eller överkänslighet mot aspirin, allvarlig leverskada. Det bör inte användas vid blödningsstörningar och under 12 år, och inte heller till gravida eller ammande kvinnor. De vanligaste biverkningarna som rapporterades var illamående, bukbesvär och lös avföring. Men dessa effekter har inträffat när du tar läkemedlet under lång tid och i högre doser. Om du inte överskrider den rekommenderade dosen och ”lindringen” av tandvärk varar 2-3 dagar, tolereras läkemedlet underbart.

Dexetoprofen (Dexalgin)

Betyg: 4.6

Den ovan nämnda ketoprofen modifierades och dess molekyl ändrades och dexketoprofen, eller dexalgin, föddes. Resultatet är en ökad smärtstillande effekt och en snabbare insättningstid. Resultatet är en ganska intensiv lindring av tandvärk efter ungefär en halvtimmes behandling, men du betalar för det med en stark, men relativt kortvarig effekt. I genomsnitt varar läkemedlets verkan endast 5 timmar. Men det kan användas upp till 45 minuter före tandläkarbesöket, vilket hjälper till att minska intensiteten av smärtan på tandläkarens kontor. Läkemedlet säljs också i påsar, som är granulat, med en dosering på 25 mg per påse. Vid svår tandvärk räcker det med att lösa upp en påse i vatten tre gånger om dagen, och detta är också den högsta dosen. Liksom i tidigare fall, överskrid inte intagets varaktighet utan läkarens rekommendation på 5 dagar. Preparatet tillverkas också av företaget Berlin-Chemie och de 10 påsarna, som är avsedda för en kort kurs på tre dagar, kostar cirka 395 krona. hösten 2020.

Fördelar och nackdelar

Fördelen med dexectoprofen är uppenbarligen den snabba insättningen av en kraftfull smärtstillande effekt, som endast är något sämre än Ketanovs. Det kan också användas som ambulans vid skador, blåmärken, ryggsmärtor, huvudvärk och före tandläkarbesök. Nackdelen är den ganska korta verkningstiden. Och om du vill undvika att vakna upp på natten med tandvärk är det bättre att inte använda detta läkemedel på kvällen. Det kan hjälpa dig att sova, men mitt i natten har det ingen effekt, och du har en ny tandvärk på morgonen. Vi bör också komma ihåg de allmänna kontraindikationer för NSAID som vi redan har listat. Det är för gravida kvinnor, blödningsstörningar, magsår och förvärrad gastrit, allvarliga njur- och leverskador, amning och aspirinintolerans.

Produkter som består av flera kombinationer eller flera sammansättningar

Övergå till en kombination av läkemedel mot tandvärk som innehåller flera aktiva ingredienser. Var och en har sin egen tillämpningspunkt, och förutom den smärtstillande komponenten innehåller sådana läkemedel andra ämnen, varav vissa är mer uppiggande, vissa lugnande och hjälper till att sova, och vissa ändrar det psyko-emotionella förhållandet till tandvärken, så att den är lättare att tolerera. Nedan är några moderna kombinerade botemedel, med hjälp av vilka tandvärk reduceras avsevärt, och smärtan är inte så besvärlig för ägaren. Vi påminner om att de endast bör användas en kort tid före tandläkarbesöket och att de aldrig får ersätta tandläkaren med dessa smärtstillande medel.

Tempalgin (metamisolnatrium + triacetonamin-4-toluensulfonat)

Betyg: 4.9

Tempalgin är ett gammalt, välkänt analgin med en ganska svag smärtstillande effekt. Men andra ingredienser har lagts till i denna analginum, vilket gör att personen slappnar av, lugnar ner sig och minskar sin ångest lite grann. Du kan därför ta Tempalgin strax före tandläkarbesöket. De ytterligare effekterna av detta läkemedel kallas anxiolytika, eller ångestdämpande medel. Som ett resultat av en psykisk förändring i uppfattningen av tandvärk intensifieras den analgetiska effekten. Tempalgin är ett tablettpreparat, varje tablett innehåller 0,5 g analgin och några av dessa anxiolytiska komponenter. Behandla måttlig tandvärk med Tempalgin i en dosering som inte överstiger 4 tabletter per dag, helst 1 till 3. Det är möjligt att ta en halvtimme före tandläkarbesöket och det hjälper till att lugna ner sig och slappna av. Det är en bulgarisk produkt från Sofarma, och en förpackning med 20 tabletter tempalgin kommer att kosta 120 krona hösten 2020. per förpackning, maxpris 198 rbl., Och till ett minimipris på 115 krona.

Fördelar och nackdelar

Som du redan har förstått utvecklas effekten inte ens så mycket av analginum som av dess kombination med anxiolytika. Analgin har i sig själv en liten smärtstillande effekt, men Tempalgin kan på grund av den förändrade färgen på smärtan vara ett bra läkemedel vid tandvärk av medelhög intensitet. Det tolereras väl och är ganska billigt. Använd dock inte läkemedlet under lång tid, eftersom analgin kan försämra blodstatusen och framför allt orsaka en minskning av antalet vita blodkroppar, dvs. utlösa så kallad agranulocytos. Detta läkemedel bör inte användas vid kronisk lever- och njursvikt, svag hematopoiesis, låga vita blodkroppar och hos barn. Men om det används kortvarigt, i högst en eller två dagar, som ett botemedel före ett besök hos tandläkaren, är det ett utmärkt botemedel.

Pentalgin (Drotaverin+Koffein+Naproxen+Paracetamol+Pheniramin maleat)

Betyg: 4.8

Pentalgin innehåller redan 5 aktiva substanser, varav den viktigaste är paracetamol. Syftet med tillverkaren var att ta fram ett effektivt recept som inte bara lindrar tandvärk, utan även kan minska smärta i inre organ som orsakas av spasmer i glatta muskler. Därför innehåller receptet drotaverin, som inte är bra mot tandvärk, men som lindrar olika typer av spasmer… Naproxen är den andra representanten för NSAID-klassen, som ömsesidigt förstärker effekterna av paracetamol, feniramin har en antiallergisk effekt och koffein tonar och stärker patienten något.

Resultatet är en antiallergisk histaminreceptorblockerare, kramplösande, smärtstillande, antiinflammatorisk, febernedsättande och psykostimulerande i en och samma flaska. Den påverkar värmereglerings- och smärtcentrumen, hämmar syntesen av inflammatoriska mediatorer och kan förbättra den fysiska och mentala prestationsförmågan, minska sömnighet och trötthet.

Det är indicerat för alla typer av smärta, inte bara tandvärk utan även ledvärk, ischias, huvudvärk och smärtsam menstruation. Pentalgin kan ges vid olika spasmer i musklerna i inre organ, njurkolik, dyskinesi i gallblåsan och gallvägarna. Förskrivs efter avlägsnande av gallblåsan och för andra indikationer. Pentalgin är också bra vid vanlig förkylning med låg feber, trötthet, sömnighet och huvudvärk. Producerar Pentalgin inhemska företaget Pharmstandard, och ett paket med 12 tabletter kostar från 100 till 170 krona. Det är lämpligt att använda 1 tablett, upp till 4 gånger om dagen, i högst tre dagar som febernedsättande medel och 5 dagar som smärtlindrande medel.

Som nämnts ovan, ju fler aktiva ingredienser, desto fler kontraindikationer och biverkningar för varje komponent. För Pentalgin är det exacerbation av gastrointestinala sjukdomar, erosiva och ulcerativa lesioner i magen och duodenum, bronkialastma tillsammans med nasal polypos och aspirinintolerans. Dessa inkluderar intolerans mot NSAID, olika allvarliga inre organsvikt, undertryckande av benmärgsfunktionen, hjärtinfarkt, olika typer av arytmi, allvarlig hypertoni, graviditet, barndom och amning samt höga kaliumnivåer i blodet. Det är tillrådligt att inte kombinera Pentalgin med andra läkemedel som innehåller paracetamol, lindra symtom på förkylning och täppt näsa. Eftersom läkemedlet innehåller koffein är det bättre att inte ta det på natten, det är förbjudet att kombinera Pentalgin med alkohol, eftersom det kan finnas en risk för leverskador.

Ibuclin

Betyg: 4.7

Ibukulin är en kombination av två aktiva komponenter som också fungerar ganska bra ensamma. De två läkemedlen i kapseln är ibuprofen och paracetamol i nästan lika stora proportioner – ibuprofen 400 mg och paracetamol 325 mg. Detta förhållande gör att de ömsesidigt förstärker varandra. Ibucullin har framgångsrikt ordinerats inte bara för tandvärk utan även för en mängd andra smärtsamma tillstånd, från skador, huvudvärk och ledvärk till kroppssmärtor och smärtor orsakade av influensa.

Ibuklin ges före eller efter en måltid, en tablett tre gånger om dagen. Det är inte rekommenderat att överskrida denna dos: tre tabletter är den maximala dagliga dosen. I de officiella anvisningarna föreskrivs en maximal användningstid på 5 dagar som smärtlindrande medel. Men i tandläkarpraktiken kräver akut tandvärk ingen lång behandling. Producerad av det indiska företaget Dr. Reddis och ett paket med 10 tabletter har ett lågt pris på 160 krona.

Fördelar och nackdelar

Ibuklin har en snabb verkan (45 minuter efter intag) och kan användas vid många smärtsamma tillstånd. Ibuklin är dock endast avsett att lindra symtom. Det har ingen effekt på sjukdomsförloppet, det kan inte hantera mikrobiell infektion och vid pus hjälper det inte, eftersom det inte har någon antimikrobiell verkan. Egentligen är situationen exakt densamma med alla andra antiinflammatoriska läkemedel som diskuterats ovan. Men det är de officiella instruktionerna för Ibuklin som uttryckligen anger detta.

Ibuklin har exakt samma kontraindikationer som de andra: erosiv gastrit, nedsatt blodkoagulation, magsår, aspirinintolerans, allvarlig lever- eller njurskada, graviditet och under 18 år. Men vanligtvis förbättrar en eller två dagar med detta läkemedel avsevärt livskvaliteten och gör att man kan gå till tandläkaren utan att oroa sig.

Ascophen-P (koffein, paracetamol, acetylsalicylsyra)

Betyg: 4.7

Slutligen, för att avsluta granskningen av kombinationsläkemedel från NSAID-gruppen, som det finns många av, kan vi nämna en enkel Ascophen-P. Den innehåller aspirin, dvs. acetylsalicylsyra, koffein och paracetamol. Det lindrar smärta, men är indicerat vid lindriga smärtsyndrom. Denna situation kan uppstå under ett planerat besök hos tandläkaren eller under dagen efter manipuleringen. Det är också indicerat för andra syndrom och för smärta av andra etiologier som neuralgi, muskelsmärta, stukningar och ländryggssmärta.

Ascophen-P finns i tabletter, och vid tandvärk är det nödvändigt att använda en eller två tabletter två eller tre gånger om dagen, men inte mer än 6 tabletter. Det rekommenderas att de tas efter en måltid och att de sköljs ned med vatten eller mjölk. Det minskar koffeinets irriterande effekt på mag-tarmkanalen. Producerar Ascophen-P inhemsk tillverkare Pharmstandart, ett paket med 10 tabletter kostar endast 35 krona. Det är det lägsta priset i klassificeringen av botemedel mot tandvärk.

Fördelar och nackdelar

Ett stort plus för Ascophen-P kommer att vara den låga kostnaden, förekomsten i apotek av någon form av ägande, samt den toniska effekten på grund av koffein. Men å andra sidan kan det inte användas under de allmänna kontraindikationerna för NSAID, som du kan läsa ovan i beskrivningen av alla läkemedel. Det kan också finnas biverkningar som är relaterade till effekterna av komponenterna. Magbesvär, diarré, illamående, nedsatt aptit eller hudutslag.

I vissa fall kan överdoseringssymtom inkludera svettning, blek hud, snabb hjärtslag och ringa i öronen. Om detta inträffar måste du ta aktivt kol och ringa en ambulans för att tömma magen. Men dessa symtom är mycket sällsynta, bara om de används felaktigt. Ascophen är trots allt ett läkemedel som fungerar bekvämt bara för mildt smärtsyndrom, men om en person har en svår tandvärk behöver han ett annat botemedel: Ketanov eller Dexalgin, till exempel.

Aktuella läkemedel för att lindra tandvärk

Vi vet alla att det finns lokalbedövningsmedel, varav novokain är den enklaste och svagaste. Novokain räddade dock bokstavligen den militära fältkirurgin under 1900-talet. En gång i tiden utfördes många, även öppna operationer, t.ex. avlägsnande av blindtarmsinflammation, under lokalbedövning. Sedan dess har starkare lokalbedövningsmedel utvecklats, men de är inte lika starka som Novokain, som bokstavligen användes i literform i operationssalar i mitten av 1900-talet. En mycket mindre mängd lidokain behövs; analgetika som trimekain, xykain och deras modernare varianter används i mycket små mängder.

Ju starkare lokalbedövningsmedel, desto större är dess toxicitet, och lidokain bör inte heller användas i stora mängder. Lokalbedövningsmedel används i stor utsträckning inom tandvården, för bedövning vid operationer, och sprutning av dem utan ”sprutor” används främst vid patologier i munslemhinnan. Om patienten till exempel har salmonellos orsakar denna infektion inte bara diarré, dvs. diarré, utan också förgiftning. Salmonellatoxiner är så starka att de kan orsaka lossnande av munslemhinnan och erosiv ulcerös stomatit, där blödande erosioner och sår uppstår i munnen.

Det är extremt smärtsamt att äta med denna lesion, så sprayer som innehåller lidokain används för att spola munnen. På bara några sekunder ”fryser” såret, vävnaden blir mindre känslig och personen kan äta och till och med borsta tänderna utan smärta.

I vilken utsträckning är lokalbedövning bra mot tandvärk?? Om patienten har en hålighet är det osannolikt att lokalbedövning hjälper, eftersom den måste gå direkt till nervändarna och avbryta de smärtsensoriska impulserna. Detta är endast möjligt om tanden är förstörd, kronan är nästan borta och den mycket starka smärtan kommer från de nervändar som tandläkaren kan se med blotta ögat. Om det finns en naken nerv fungerar lokalbedövningen mycket bra och tandvärken försvinner nästan omedelbart. Det är dock ganska sällsynt, och oftast är tandens nerv djupt dold och kronan är fortfarande intakt. Därför är det ovanligt att lokalbedövning används vid tandvärk.

Å andra sidan ger sköljning med en koncentrerad lösning av bordssalt i munnen också lindring eftersom saltet drar till sig vatten och hjälper till att minska svullnaden av tandköttet och lindrar det överdrivna trycket i det inflammerade området. Andra läkemedel som har desinficerande och antiseptiska effekter kan också användas, låt oss lista några av dem:

Kalgel

Betyg: 4.9

Calgel är en tandgel som inte är billig: en liten tub på 10 ml kostar i genomsnitt 500 krona. Den innehåller lidokain och cetylpyridiniumklorid, som har en antiseptisk effekt. Kalgel är faktiskt avsett för bebisar som får tänder från ungefär 5 månaders ålder. Det kan dock också användas för att behandla sjukdomar i munslemhinnan eller för att stoppa tandvärk, på de villkor som beskrivs ovan. En liten mängd gel i ärtstorlek ska gnidas in i det inflammerade området av tandköttet eller där tanden gör ont. Kan appliceras upp till 6 gånger om dagen, vid behov.

Fördelar och nackdelar

Läkemedlet bör inte användas hos personer som är allergiska mot lidokain, med högt blodtryck, vid hjärtinsufficiens, onormal ledning i ventriklarna och i närvaro av bradykardi eller långsam hjärtfrekvens. Som en bieffekt kan det vara svårt att svälja om gelén sätter sig på baksidan av svalget och tillfälligt stör dess känslighet.

Dentinox (lauromakrogoal + lidokain + kamomillextrakt av farmaceutisk kvalitet)

Betyg: 4.8

Dentinox är också ett preparat som innehåller lidokain i kombination med kamomillblommans fytoextrakt, som inte bara har en smärtstillande utan också en antiseptisk verkan. dentinox finns även som en gel på 10 milliliter och kostar mellan 320 och 520 rbl. detaljhandelsförsäljning. Läkemedlet används också hos barn för tandvård, för smärtförebyggande, för att lindra smärtsyndrom och närvaron av inflammation i tandköttet och munnen. Det appliceras också i form av en droppe på tandköttslinjen, på den plats där tanden bryter ut. Kan användas i korta kurser som bedövningsmedel vid gingivit, stomatit, tandvärk och vid väntan på en tid hos tandläkaren. Kontraindikationer och biverkningar är desamma som för Kalgel, en kontraindikation är även intolerans mot kamomill. Preparatet finns också tillgängligt under namnet Kamistad (tyska företaget Stada), och Dentinox är också en tysk produkt.

Lidokain 2 %

Betyg: 4.8

Du kan också använda rent lidokain för att stoppa tandvärk som uppstått till exempel i en avbruten tand, genom att köpa det i en ampull om en spray är för dyr. För att göra detta blötläggs en gasbinda i en 2 %-ig lidokainlösning och placeras försiktigt i tandhålan. Det är inte tillrådligt att använda bomullsrullar för detta ändamål, eftersom bomullsbollen ibland kan avlägsnas med stor svårighet och delvis stannar kvar i tandhålan. Lidokain, som finns i en 2-procentig koncentration i ampullform, kan användas med stor framgång. Produkten kostar endast 45 krona. För en förpackning med 10 ampuller.

Metrogil-denta

Betyg: 4.7

En mycket populär tandgel är Metrogil Denta. Detta är ett tandvärkspreparat som innehåller det antimikrobiella ämnet metronidazol. Det andra ämnet är det antiseptiska klorhexidin. Metronidazol är effektivt mot anaerob flora, klorhexidin mot både grampositiva och gramnegativa bakterier. Denna gel för behandling av olika munsjukdomar. Det har ingen smärtstillande effekt, men om patienten har en infektion i mjuka vävnader kan det förhindra spridning till tandköttsfickorna på de angränsande tänderna och hindra infektionen från att utvecklas.

Metrogil-Denta appliceras genom att applicera ett tunt lager på det angripna området av tandköttet, följt av en lätt fingermassage. Gel måste appliceras 2 gånger om dagen. Det används också efter en extraktion eller extraktion. Patienten har vanligtvis måttlig smärta, men det hindrar inte att behandla tandhålan med gelén tre gånger om dagen i en vecka. Det är säkert, men du bör ändå inte svälja det. En tub på 20 g kostar 270 krona och tillverkas av det indiska företaget Unique.

Fördelar och nackdelar

En nackdel är oförmågan att lindra smärta hos patienter med underliggande inflammation som inte är relaterad till tandköttet och munslemhinnan. Metrogil-Denta är ändå ett utmärkt tillfälle att förhindra att en infektion utvecklas. Om patienten använder gelén i väntan på ett första tandläkarbesök minskar risken för smittsamma komplikationer avsevärt. Dessutom har Metrogil Denta en trevlig, uppfriskande, specifik smak.