Översikt över läkemedlen Ultop och Omeprazol

Vad mer du bör veta om protonpumpshämmare:

1. PPI blockerar produktionen av enzymet och syntesen av saltsyra nästan permanent och irreversibelt. Nya protonpumpar måste bildas i magens parietalceller innan magsaft kan syntetiseras igen. Omeprazol och Ultop håller därför längre än vad de faktiskt finns i kroppen. Läkemedlens positiva effekter kvarstår även efter att de har eliminerats helt och hållet.

2. PPI:er bryts snabbt ner i den sura miljön i magsäcken. Därför finns de inte i tablettform eller som suspension. Intas oralt som kapslar, inkapslade i ett starkt syrabeständigt skal. Den skyddande filmen löses endast upp i tarmen, där det inte finns någon saltsyra.

3. Kliniska prövningar visar att omeprazol absorberas snabbt från tarmen när det tas oralt. Efter att beläggningen har brutits ned går den in i blodomloppet och når magsäckens parietalceller. Där binder det sig till enzymet och blockerar syntesen av saltsyra. Omvandlas i levern, utsöndras huvudsakligen via njurarna. Hos personer med kronisk leversjukdom är utsöndringen fördröjd.

Bedömning av läkemedlens effektivitet

Det finns fortfarande ingen konsensus inom läkarkåren om vilket läkemedel som är bäst att använda vid magsår. Till exempel Vasilyev V. . Kommittén hävdar att det hittills inte finns några övertygande bevis för att ett PPI är bättre än ett annat. Han skriver i sin artikel att alla läkemedel från denna grupp kan användas – det viktigaste är att kombinera protonpumpshämmare med antibakteriella medel. Ett antal andra gastroenterologer stöder denna teori och anser att valet av PPI är irrelevant.

Andra forskare hävdar att inte alla protonpumpshämmare är lika effektiva. Detta gäller inte bara för olika läkemedel, utan även för generiska läkemedel av samma läkemedel. Därför insisterar många gastroenterologer på noggrann daglig övervakning av pH-värdet i magsaften. Det finns kliniska studier om detta. Det är troligt att vi i framtiden kommer att få ett slutgiltigt svar på vilken protonpumpshämmare som är bäst.

Det har inte gjorts några jämförande studier mellan de två PPI:erna Ultop och Omeprazol. Men det finns uppgifter i den medicinska litteraturen om de farmakodynamiska och terapeutiska effekterna av varje enskilt läkemedel. Ultop är därför det bästa läkemedlet för behandling av magsår och sår i tolvfingertarmen. . . I en översiktsartikel av Stepchenko et al: Ultop har visat sig vara den mest effektiva och kostnadseffektiva behandlingen i samband med utrotning. I en annan studie har forskare visat att Ultop har nästan samma terapeutiska effekt som det ursprungliga läkemedlet.

Vi granskade också studierna om protonpumpshämmare och fann att denna grupp av läkemedel snabbt och effektivt undertrycker produktionen av magsaft. De vinner över..

-Blockerare och andra läkemedel som traditionellt används vid behandling av magsår. I Cochrane Library finns det gott om bevis för att PPI är effektiva.

Tillämpningssystem

Ultop och Omeprazol har samma indikationer:

1. Exacerbation av magsår och duodenalsår;

2. erosioner i magsäcken och tolvfingertarmen när man tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;

3. gastroesofageal refluxsjukdom.

Dosen av läkemedlet bör anpassas till den enskilda patientens tillstånd. Behandlingen pågår i 2-8 veckor.

Försiktighetsåtgärder

Den utbredda användningen av omeprazol har lett till att begreppet omeprazolresistens har uppstått i det medicinska samfundet. Vissa personer har visat sig vara okänsliga för läkemedlet. När läkemedlet används i en standarddos minskar inte magsyran hos dessa patienter, vilket bekräftas av pH-metri. Man tror att magcellerna hos dessa patienter har en annan struktur för protonpumpen och att omeprazolmolekylerna inte kan binda till dem. Men det är viktigt att komma ihåg: verklig resistens mot omeprazol är sällsynt. Ibland beror bristande effekt på andra orsaker, t.ex. felaktig administrering eller användning av ett generiskt läkemedel av tvivelaktig kvalitet.

Omeprazol, liksom andra protonpumpshämmare, orsakar ibland genombrottsfenomen nattetid. Magsyran ökar på natten, oavsett vilken medicinering som används. Detta tillstånd varar i en timme eller mer och minskar behandlingens effektivitet.

Behandling med omeprazol kan leda till biverkningar:

1. illamående, förstoppning, buksmärta;

2. yrsel, huvudvärk;

3. allmän svaghet;

4. Nedsatt njurfunktion;

5. Muskel- och ledvärk;

6. allergiska reaktioner.

Omeprazol och Ultop är förbjudna för barn och patienter med kronisk leversjukdom. FDA varnar också: Långvarig användning av höga doser ökar risken för frakturer i höft, handled och ryggrad. Det finns flera rapporterade fall av akuta låga magnesiumnivåer i blodet hos äldre patienter med.

Användning av omeprazolbaserade läkemedel rekommenderas inte under amning. FDA har klassificerat läkemedlet som ett läkemedel i kategori C. Detta innebär att djurförsök har visat på risker för fostret – fosterskador kan uppstå. Inga studier på människor har genomförts. Läkemedlet får inte heller förskrivas under amning.

Slutsatser

För att sammanfatta:

1. Ultop och omeprazol är protonpumpshämmare. De blockerar syntesen av saltsyra och minskar surheten i magsaften. Används vid behandling av magsår och andra sjukdomar i matsmältningskanalen.

2. Ultop och Omeprazol är liknande produkter. De innehåller samma aktiva substans, har gemensamma indikationer och kontraindikationer för förskrivning.

3. Omeprazol, den aktiva ingrediensen i båda läkemedlen, har utvärderats kliniskt och visat sig vara effektivt i praktiken.

4. Inga studier har utförts för att visa skillnaderna mellan de två läkemedlen, så det finns ingen tydlig fördel med något av dem.

5. Protonpumpshämmare ska endast tas enligt föreskrift och i den dosering som anges. Överdosering eller underbehandling kan leda till komplikationer.