Läkemedelsöversikt – Indapamid och hypothiazid | Vilket läkemedel ska du välja?

Indapamid och hypothiazid är diuretika eller diuretika som ofta används inom kardiologi, nefrologi, kirurgi, neurologi och endokrinologi för att sänka blodtrycket och reversera ödem. Dessa läkemedel används tillsammans med hypotensiva läkemedel. De finns med i alla behandlingar av högt blodtryck. De reglerar framgångsrikt det diastoliska och systoliska blodtrycket, vilket resulterar i ett normalt blodtryck: 120/80 till 130/80 mm.Rt.st., Dessa varierar beroende på ålder. Verkningsmekanismen för båda läkemedlen är densamma; därför kan våra experter på Expertology hjälpa dig att välja mellan Indapamid eller Hypothiazid.

Indapamid

Förutom sina positiva egenskaper har indopamid en viss lista över kontraindikationer, nämligen:

1. Högt blodtryck med stora svängningar i blodtrycket.

2. Allergi mot ingredienser i Indopamide.

3. Svår njursvikt med djupgående förändringar i njurfiltrering.

4. Levercirros, hepatit C, levercancer.

5. Tillstånd efter stroke med problem med hjärncirkulationen.

6. Hypotoni, bradykardi.

7. Anemi oavsett etiologi.

8. Urolithiasis av grad III, IV.

9. Gikt.

10. Minskade nivåer av kalium, magnesium och järn.

11. Laktosbrist.

12. Svår diabetes mellitus (dekompenserad form).

13. Burnetts syndrom.

14. Obalans mellan vatten och elektrolyter.

Listan över kontraindikationer inkluderar gravida och ammande kvinnor. Hos barn rekommenderas inte detta läkemedel, men det finns några undantag: ödem av renal etiologi. För äldre patienter med hjärtsvikt och hjärtmuskelskador förskrivs detta läkemedel med stor försiktighet och endast under överinseende av en läkare.

Bedömning av dosering

Indopamid finns i doserna 1,5 mg (långvarig verkan) och 2,5 mg (ej långvarig verkan). Om behandlingen kräver ett specifikt och kontinuerligt diuretikum med gradvis avlägsnande av vätska från kroppen rekommenderas Indapamid i en dos av 1,5 mg. Behandlingsförloppet beror på sjukdomens svårighetsgrad och mängden ackumulerad vätska i kroppen. I sådana fall används läkemedlet i en månad eller kontinuerligt. Just dessa egenskaper lämpar sig för behandling av avancerad diabetes mellitus typ II med högt blodtryck, hjärtstörningar och ödem. För mildare former av hypertoni rekommenderas en dos på 2,5 mg enligt följande: en tablett på morgonen på tom mage i 3-5 dagar.

Hypothiazid: huvudsakliga egenskaper

Hypothiazid tillhör gruppen thiaziddiuretika. Läkemedlet är baserat på hydroklortiazid. Finns i 25 mg och 100 mg tabletter. Det är indicerat för högt blodtryck och njursjukdom med ödem.

Verkningsmekanism av hypothiazid

Den fasta substansen löses långsamt upp i mag-tarmkanalen, efter bara 2 timmar bryts tabletten ner i små partiklar som absorberas av magsäcken, tunntarmen. Full effekt av dosen tar bara 4 timmar. Den positiva sidan av detta läkemedel är avlägsnandet av ackumulerad vätska och bevarandet av blod och urin. Hypothiazid hjälper till att öka filtreringskapaciteten hos det renala tubulära systemet, plus att läkemedlet lindrar vasospasm av både perifera och centrala typer. Den enda nackdelen är att det tränger igenom placentabarriären, så läkemedlet förskrivs med stor försiktighet hos gravida kvinnor och endast i brådskande fall. Indikationer, kontraindikationer, biverkningar och administreringssätt är nästan identiska med indopamid.

Vissa likheter och skillnader

Diuretika, närmare bestämt indopamid och hypothiazid, tillhör gruppen långsamma diuretika. De ackumuleras gradvis i blodomloppet när de löses upp, med farmakologiska effekter som uppstår inom 2-4 timmar. Men de har likheter och skillnader, nämligen:

Trots varierande effektivitet behandlar båda diuretika framgångsrikt hypertoni + ödem av olika ursprung. I vissa fall förskrivs de parallellt, beroende på sjukdomens svårighetsgrad + hastigheten på den önskade effekten, dvs. snabb borttagning av överflödig vätska från blodomloppet.

Viktiga fakta om effekt och säkerhet

För kunskap om komparativa egenskaper hos de angivna läkemedlen, om effektiviteten av behandlingen av hypertoni, användes långsiktiga undersökningar av olika åldersgrupper av patienter och patienter från riskgrupper med diagnosen en diabetes mellitus av II, III, IV stadier, nefropati, en njurinsufficiens, hypertyreoidism. Patienter med högt blodtryck och andra komorbiditeter har undersökts, observerats och slutsatser dragits:

1. Diuretikumet hypotiazid har en långsammare effekt på blodtrycket än indopamid. Dubbla dosen av hypothiazid plus dubbelt så ofta för att uppnå en effekt, vilket direkt leder till biverkningar. Hypothiazid är effektivt vid första och andra graden av hypertoni, i andra former ger det inte önskat resultat.

2. I en undersökning av 1 000 patienter med högt blodtryck föredrog 900 av de svarande indopamid. Läkemedlet absorberas snabbare, når toppkoncentrationer och tar bort överflödig vätska från kroppen utan att äventyra hälsan. Indopamid påverkar inte pH-värdet i urin och blod och har inga biverkningar som allergier, dystrofi eller skleros.

3. Indapamid ökar njurarnas filtreringskapacitet, men påverkar inte deras normala funktion, även vid långvarig användning. Hypothiazid, efter långvarig användning, påverkar njurfunktionen genom att bromsa filtrationen och öka skleroseringsprocessen. I låga doser, inga histologiska eller fysiologiska förändringar i njurparenkymets struktur vid kortvarig användning.

4. Hos personer med diabetes har det visat sig att indopamid i sex månader har en positiv effekt på hjärtmuskeln och hela kärlsystemet.

5. Indopamid har flera prioriteringar och ersätter inte hypotiazid från behandlingsregimer för högt blodtryck. Eftersom inte alla patienter tolererar snabba tryckförändringar är hypotiazid med sin långsamt verkande eliminering av vätska från kärlnätverket det bästa läkemedlet för denna patientkategori. Detta läkemedel är ett effektivt botemedel för nefrotiskt syndrom, polyuri, ödem av endokrin etiologi. Båda läkemedlen förskrivs endast efter laboratorie- + hårdvarutest och endast på råd av den behandlande läkaren.