Svampinfektioner i hud och naglar kan uppstå i alla åldrar. Ingen person på jorden – från ettåriga barn till äldre personer – är immun mot att utveckla sjukdomen. Inflammation förekommer oftare hos personer med nedsatt immunförsvar som har en historia av kroniska somatiska eller infektiösa sjukdomar. Men även en helt frisk person kan få en svampinfektion på offentliga platser. Det räcker att gå barfota på plattorna i poolen eller bastun för att få sjukdomen – obehagligt och svårt att bota.
Ibland kan kroppen bekämpa problemet på egen hand och immunförsvaret eliminerar svampen. Men om immunförsvaret är nedsatt på grund av förkylning, stress eller hårt arbete, förblir svampinfektionen kvar. Den utvecklas gradvis under lång tid och påverkar hud och naglar. De nedre extremiteterna är ofta drabbade; lesioner förekommer mindre ofta på armarna eller kroppen.
Lokala behandlingar för lokala svampinfektioner inkluderar krämer, salvor, geler och nagellack. I den här artikeln tittar vi på två välkända representanter för antimykotika – Lotseril och Oflomil. De är likartade – de har samma aktiva substans, liknande indikationer och liknande kontraindikationer. Den enda skillnaden är priset: originalprodukten Lotseril är nästan dubbelt så dyr som generiska Oflomil. Låt oss se vilken produkt som fungerar bäst.
Vad finns i den: Sammansättning och doseringsform
Lotseril och Oflomil har samma sammansättning. Båda har samma aktiva substans, amorolfinhydroklorid. Men det finns en liten skillnad i doseringen. Båda formuleringarna finns som ett 1 ml nagellack. Lotseril innehåller mer amorolfin – 57,4 mg i 1 ml. Samma mängd Oflomil innehåller endast 50 mg av den aktiva substansen. Hur kritisk den är kan forskarna inte säga – det har inte gjorts några studier i denna fråga. Men vi kan anta att ju högre koncentrationen av den aktiva ingrediensen är, desto större är läkemedlets effekt.
Lotseril är den ursprungliga produkten, som tillhandahålls i enlighet med ett patent. Den tillverkas i Schweiz (Galderma). En flaska nagellack kostar cirka 1 400 krona.
Oflomil, en generisk version av detta läkemedel, har tillåtits komma in på läkemedelsmarknaden sedan patentet löpt ut. Den är tillverkad i Indien (”Glenmark Impex”) och kostar mindre – 700-900 krona.
Lotseril och Oflomil finns på apoteket utan recept. Men det betyder inte att du kan använda den utan att rådgöra med en läkare. Liksom alla läkemedel har antimykotika indikationer och kontraindikationer och har oönskade biverkningar. Självbehandling kan vara farligt för din hälsa!
Vaccin mot svamp: hur det fungerar
Amorolfinhydroklorid, som en del av ett antimykotikum, fungerar endast lokalt. Lacket appliceras på den nagelplatta som drabbats av svampen – och där börjar läkemedlet verka. Den tränger in i nageln nästan helt och hållet inom en dag och når nagelbädden. Den korrekta koncentrationen av den aktiva substansen finns kvar i vävnaden i upp till 7-10 dagar. Detta gör att produkten kan användas endast en gång i veckan.
Amorolfin har ett brett verkningsspektrum. Det verkar mot de vanligaste orsakerna till svampinfektioner i naglarna. Det är framför allt sådana mikroorganismer:
-
Dermatofyter: mikrosporer och trikofyter
-
jästsvampar: candida, cryptococcus;
-
Mögelsvampar: Alternaria et al.;
-
demacium-svampar;
-
Dimphorus-svampar.
En fullständig förteckning över potentiella patogener skulle endast vara av intresse för laboratoriediagnostiker, dermatologer och specialister på infektionssjukdomar. Det är viktigare för oss att veta att amorolfin fungerar mot en mängd olika svampar, både vanliga och mindre vanliga patogener. Den har både fungistatisk och fungicid verkan – den hämmar svampens tillväxt, förhindrar ytterligare spridning och förstör mogna exemplar.
Genom att penetrera nagelplattan penetrerar amorolfin svampens cellvägg. Det blockerar syntesen av steroler, som är ansvariga för patogenens stabila struktur. skadar svampens membran, vilket leder till att svampen dör och förhindrar ytterligare spridning av infektionen.
Experterna i vår tidning har jämfört instruktionerna för båda produkterna och har inte funnit några skillnader i verkningsmekanismen. Båda produkterna har ett brett spektrum av svampdödande aktivitet och påverkar samma mikroorganismer. Absorptionshastigheten och fördelningen i nagelplattan är inte heller annorlunda.
Bevisunderlag: bedömning av behandlingarnas effektivitet
Lotseril är en kliniskt testad produkt. Amorolfin i sin sammansättning har varit föremål för många vetenskapliga artiklar i den medicinska litteraturen. Låt oss titta på de mest slående exemplen på läkemedlets effektivitet:
-
I PubMed:s medicinska kunskapsdatabas talas det främst om läkemedlets verkan in vitro – in vitro. Amorolfin har visat sig vara effektivt mot de flesta vanliga svamppatogener och vissa sällsynta mikroorganismer.
-
I en randomiserad, dubbelblind studie jämfördes två versioner av produkten – 2 % och 5 % lack. Den 5-procentiga lacken visade sig fungera bättre och dödade svampen snabbare och lindrade symptomen.
-
I en annan studie tog forskarna reda på hur ofta nagellack bör appliceras, en eller två gånger i veckan. Det har visat sig vara tillräckligt med en tillämpning per vecka.
-
Cochrane Library har en översikt över jämförelser av olika svampmedel. Amorolfin får stor uppmärksamhet i granskningen. Forskare säger att läkemedlet klarar av de flesta kända svampinfektioner i naglarna.
-
Den ryskspråkiga litteraturen innehåller många artiklar om Loceril. Läkemedlet är positionerat som en förstahandsbehandling för svampiga nagelförändringar. Det noteras att det är väl tolererat och har en bekväm form av applicering – i form av lack. Här är Lotseril bättre än andra topiska antimykotika.
-
Inga sådana studier har genomförts för det generiska Oflomil. Men eftersom läkemedlet släpps ut på läkemedelsmarknaden bör dess terapeutiska effekt vara jämförbar med den ursprungliga.
Tillämpningssystem
Lotseril och Oflomil har samma indikationer för användning. De förskrivs när en svampinfektion i nageln upptäcks. Men det är viktigt att veta vilken patogen som har orsakat sjukdomen. Terapin har endast effekt om patogenen är känslig för amorolfin.
Lotseril och Oflomil föreskrivs inte bara för behandling, utan även för förebyggande. Applicera på naglarna innan du besöker offentliga platser, t.ex. bastu, bad, simbassänger och stränder. Dess profylaktiska användning rekommenderas särskilt för personer med hög risk för svampinfektioner:
-
Infektionssjukdomar i akut skede eller nyligen drabbade;
-
Kroniska infektioner;
-
diabetes mellitus;
-
Vensjukdom i de nedre extremiteterna;
-
Skador på händer och fötter – efter trauma, dermatologiska sjukdomar etc.;
-
Graviditet och amning;
-
ålderdom (efter 60 år).
Dessa personer har ofta svampinfektioner i hud och naglar, så det är värt att tänka på förebyggande åtgärder.
Den svampdödande lacken appliceras enligt anvisningarna:
-
Maximera avlägsnandet av den angripna nagelplattan med en nagelfil (ingår).
-
Rengör nagelytan.
-
Avfettning av nagelplattan med alkohol.
-
Applicera lacket i ett tunt lager med en applikator på hela ytan av den drabbade nageln. Torka inte bort lackrester från flaskhalsen eftersom det kan orsaka en infektion.
-
Upprepa behandlingen för varje modifierad nagel.
-
Låt lacket torka av sig självt i tre minuter.
Torka av applikatorn med en tampong utan att röra de behandlade naglarna. Stäng flaskan omedelbart efter behandlingen.
Dekorativt nagellack får appliceras över medicinen, men inte förrän 10 minuter efter behandlingen. Upprepa behandlingen efter 7-10 dagar. När du applicerar igen, ta först bort det återstående nagellacket, rengör och avfettar nageln och applicera sedan ett nytt lager av läkemedlet.
Svampdödande läkemedel bör fortsätta tills nagelplattan är helt återställd. Behandlingen pågår vanligen i 6-12 månader. Ibland tillsätts orala antimykotika – i kapslar och tabletter. Denna behandling är indicerad om nagelplattan är kraftigt skadad – mer än 2/3 av vävnaderna.
Viktigt att komma ihåg: nagelplattorna växer långsamt och effekten av behandlingen är inte omedelbart synlig. Vanligtvis kommer en synlig förbättring efter 2-3 månaders behandling. Om det inte sker någon förändring efter tre månader bör en läkare konsulteras för att byta ut den.
Försiktighetsåtgärder
Läkemedlet är inte förskrivet:
-
Hos barn under 18 år – inga uppgifter om behandlingens säkerhet;
-
Vid graviditet;
-
Under amning;
-
Vid kända allergiska reaktioner mot produktens ingredienser.
-
Svampdödande läkemedel tolereras vanligtvis väl. Ibland kan en lokal reaktion uppstå under behandlingen:
-
Allergisk reaktion på produkten: utslag och hudklåda;
-
Bränna huden om nagellacket appliceras;
-
missfärgning av nagelplattan;
-
Skador på naglarna;
-
Ökad bräcklighet och sprödhet hos naglarna.
Forskarna noterar att skadan på nageln sannolikt beror på en svampskada och inte på appliceringen av läkemedlet.
Viktiga aspekter av behandlingen:
-
Använd inte falska naglar under behandlingen – de hindrar effekten av behandlingen och förlänger läkningstiden.
-
Fila inte friska naglar med en fil som har använts för behandling av de angripna naglarna: det kan överföra svampen och orsaka spridning av processen.
-
Bär alltid handskar när du använder organiska lösningsmedel för att avlägsna nagellack.
-
Applicera nagellacket på ett sådant sätt att det inte kommer i kontakt med hud och slemhinnor. Vid ögonkontakt, skölj omedelbart ögonen med vatten och sök läkare.
-
Om oönskade biverkningar uppstår, ta bort produkten med ett lösningsmedel, rengör nagelplattan och rapportera symptomen till din läkare.
Slutsatser
För att sammanfatta:
-
Lotseril och Oflomil är antimykotiska. De fungerar mot nagelsvamp – de dödar svampen och återställer vävnadsstrukturen. Läkemedlen har samma aktivitetsspektrum.
-
Lotseril och Oflomil innehåller samma aktiva substans – amorolfinhydroklorid. Koncentrationen av den aktiva ingrediensen är högre i originalprodukten Loceril. Generisk Oflomil har ett lägre amorolfininnehåll i samma mängd produkt.
-
Lotseril har testats kliniskt och visat sig vara effektivt i praktiken. Inga studier har utförts för det generiska Oflomil. Dess terapeutiska effekt anses vara likadan som standard.
-
Användningen är densamma för båda produkterna. Det tolereras väl och orsakar sällan biverkningar.
-
Det är svårt att behandla svamp, det är bättre att förebygga den. Följ reglerna för personlig hygien: bär inte andras skor, gå inte barfota på en offentlig strand, bastu eller pool. Håll ett öga på naglarnas och hudens tillstånd, lägg märke till minsta förändring. Vid de första tecknen på svampinfektion kontakta en läkare.
Jag undrar vilket av LoCeryl och Oflomil som är det bästa valet för behandling av nagelsvamp? Finns det några skillnader i effektivitet eller biverkningar mellan dessa två läkemedel? Vilka faktorer bör jag överväga innan jag bestämmer mig för vilket jag ska använda? Tack på förhand för din hjälp!
Vilket av LoCeryl och Oflomil är att föredra? Jag är nyfiken på att höra om någon har provat båda och har några rekommendationer eller erfarenheter att dela med sig av? Tack på förhand för era svar!
Jag rekommenderar att prata med din läkare eller apotekspersonal för att få det bästa rådet för dina behov. Båda LoCeryl och Oflomil är effektiva behandlingar mot nagelsvamp, men reaktioner kan variera från person till person. Det kan vara bra att prova båda och se vilken som fungerar bäst för dig. Tack för din fråga och lycka till med din behandling!
Båda LoCeryl och Oflomil är effektiva svampdödande behandlingar för nagelsvamp, men det kan variera från person till person vilken som fungerar bäst. Det bästa är att prova båda och se vilken som ger bäst resultat för dig. Det är också viktigt att använda produkterna regelbundet enligt anvisningarna för att uppnå önskat resultat. Tänk också på att kombinera behandlingen med god fotvård och att undvika fuktiga miljöer för att förhindra återfall av nagelsvamp. Lycka till!