Jämförelse av Corinfar och Capoten | Bestämning av det bästa alternativet

Corinthar och Capoten är första hjälpen-läkemedel vid behandling av högt blodtryck. De sänker snabbt blodtrycket: på 15-30 minuter förbättras tillståndet, medföljande symptom som huvudvärk, värmevallningar etc. försvinner. Effekten av läkemedlen varar upp till 4-6 timmar. Capoten och Corinfar bör finnas i alla hypertonikers hemläkemedelskåp – i händelse av oförutsedda blodtryckstoppar.

Experterna i vår tidning har studerat sammansättningen och principen om läkemedels verkan, granskat många kliniska studier och funnit att båda botemedlen används lika ofta vid behandling av hypertoni. Vi kan inte med säkerhet säga vilket läkemedel som är bäst. Praxis visar att vissa hypertoniker tål Capoten bra, andra föredrar Corinfar – och det är svårt att förutse kroppens reaktion i förväg. Men det är viktigt att komma ihåg att Capoten har en mildare effekt, med en något fördröjd verkan och färre biverkningar. Corinfar är mer aggressivt – det sänker blodtrycket snabbare, men har oftare oönskade effekter.

Den här artikeln förklarar hur läkemedlet fungerar, när det förskrivs och hur det tolereras. Läs mer om jämförelsen mellan Corinthar och Capoten.

Sammansättning och produktform

Capoten är en ACE-hämmare. Den aktiva ingrediensen är kaptopril. Finns som fyrkantiga vita tabletter med 25 mg. Kostnaden för läkemedlet är 250-350 krona för 56 enheter.

Corinfar tillhör en annan farmakologisk grupp. Det är en representant för kalciumkanalblockerare. Den aktiva ingrediensen är nifedipin. Finns i form av gula runda tabletter på 10 mg. Det är billigare – 50 tabletter kostar 100-150 krona.

För hjärtat och blodkärlen: hur det fungerar

Varje läkemedels verkan förklaras bäst av dess aktiva beståndsdelar. Capoten och Corinthar fungerar på olika sätt, men effekterna är desamma. Båda läkemedlen, när de sväljs, vidgar blodkärlen och sänker blodtrycket.

Capoten

Captopril verkar mot angiotensin II. Proteinet produceras normalt i blodet av angiotensin I av enzymet ACE. Angiotensin II ökar syntesen av aldosteron, ett av hormonerna i binjurebarken. Resultatet är en förträngning av artärerna och venerna och en ökning av blodtrycket.

Capoten verkar på ACE (angiotensin converting enzyme) – den viktigaste länken i syntesen av angiotensin II. Kärlen utvidgas – blodtrycket sjunker. Andra relaterade effekter har också noterats:

1. Minskar blodkärlens totala perifera motstånd;

2. minskar hjärtats för- och efterbelastning;

3. Sänker trycket i det lilla cirkulationssystemet;

4. Minskar syntesen av aldosteron i binjurarna.

Capoten är ett av de gamla blodtryckssänkande läkemedlen. Dess effektivitet har bekräftats genom praktisk tillämpning (sedan 1979) och vetenskapliga försök. I en studie jämförde författarna captopril och magnesiumsulfat vid hjärtinfarkt. Det har visat sig att kaptopril minskar dödligheten i detta tillstånd. I en annan artikel påpekade forskarna att captopril kan tas inte bara för nödsituationer utan också för en långsiktig kurs. Denna läkemedelseffekt används vid behandling av kronisk hjärtsvikt, diabetisk nefropati och andra liknande tillstånd.

Det finns över 13 000 publikationer om captopril i PubMed-databasen. En artikel här visar fördelarna med läkemedlet vid vänsterkammardysfunktion och hjärtinfarkt. Författarna till många studier betonar att effekten av captopril är dosberoende. Det kan kontrolleras genom att öka dosen av läkemedlet. Sannolikheten för biverkningar beror också på administreringsvägen. Ju högre dos, desto större är risken för komplikationer.

Corinfar

Nifedipin blockerar långsamma kalciumkanaler. Det minskar kalciumflödet i cellerna i hjärtmuskeln och de perifera artärerna. När det administreras i höga doser förhindrar det kalcium från att lämna depotet. Genom att normalisera kalciumflödet har det följande effekt:

1. Ökar blodcirkulationen i kranskärlen som försörjer hjärtat;

2. Förbättrar blodflödet till hjärtmuskeln vid ischemi;

3. Aktiverar by-pass blodflöde genom kollaterala kärl;

4. utvidgar de perifera artärerna och har ingen effekt på venerna;

5. Minskar det vaskulära motståndet;

6. Minskar tonus i hjärtmuskeln;

7. Minskar efterbelastningen i hjärtat;

8. Minskar hjärtats syrebehov – viktigt om du har haft en hjärtattack;

9. Ökar blodflödet till njurarna.

Det finns över 23 000 artiklar om nifedipin i PubMed. Enligt WHO:s riktlinjer är detta läkemedel, liksom andra kalciumantagonister, det bästa läkemedlet vid behandling av högt blodtryck. Dess effektivitet har bekräftats av många vetenskapliga studier. De visar att nifedipin sänker blodtrycket på ett tillförlitligt sätt med 8-10 % efter 20-30 minuter och med 17-20 % efter 1,5-2 timmar. Dessa data tyder på att en kalciumkanalblockerare är ett bra första hjälpen-läkemedel vid arteriell hypertoni.

Första hjälpen vid högt blodtryck

Om ditt blodtryck är högt:

1. Sluta med fysisk aktivitet.

2. Sätt dig i en bekväm sittande eller halvt stående ställning.

3. Ta en tablett: Capoten (25 mg) eller Corinfar (10 mg).

4. Mät blodtrycket var 20-30 minut.

5. Om ditt blodtryck inte har sjunkit under 180/100 mmHg efter en timme. st., Ta ytterligare en tablett, Capoten eller Corinthar.

6. Om det inte finns någon effekt efter upprepade tabletter ska du ringa en ambulans.

7. Om blodtrycket ökar efter 30 minuter efter att ha tagit medicinen, med smärta bakom bröstet, svår huvudvärk, förvirring – ring en ambulans.

Corinfar är snabbare – effekten kommer inom 20 minuter efter att du tagit läkemedlet och varar upp till 5-6 timmar. Maximal koncentration av nifedipin i blodet uppnås efter 1,5-2 timmar.

Capoten fungerar långsammare – trycket minskar efter 30-40 minuter. Maximal koncentration i blodet efter 1-1,5 timmar. Effekten håller i upp till 4-6 timmar. Intag av mat fördröjer effekterna av captopril med 30 %.

När ska man förskriva??

Vi har studerat bruksanvisningarna för läkemedlen och funnit att de har olika verkningsområden. Den enda likheten är att båda läkemedlen skrivs ut mot högt blodtryck:

1. Startdosen av Capoten är 12,5 mg (1/2 tablett). Öka dosen gradvis vid behov. Maximal daglig dos är 150 mg.

2. Corinthara börjar med 10 mg (1 tablett) 2 till 3 gånger om dagen. Vid indikation fördubblas dosen. Den högsta dagliga dosen är 40 mg.

3. Capoten är inte bara förskrivet för högt blodtryck. Det används också i andra situationer:

4. Omfattande behandling av kronisk hjärtsvikt;

5. Vänsterkammardysfunktion efter hjärtinfarkt;

6. diabetisk nefropati.

Corinfar används endast för arteriell hypertoni och angina pectoris. Det finns inga andra indikationer för detta läkemedel.

Sänka blodtrycket och stoppa hjärtat: vilket läkemedel är farligt??

Låt oss ta en titt på riskerna med att ta blodtryckssänkande läkemedel.

Corinfar

European Society of Cardiology varnar: nifedipin i Corinfar kan orsaka plötsligt hjärtstopp. Detta rapporterades av Dr Hanno Tan, kardiolog och chef för ESCAPE-NET-projektet (originalartikel på EurekAlert).). Han sa att användningen av nifedipin i höga doser (mer än 60 mg per dag) kan leda till ett tråkigt resultat.

Corinfar orsakar andra biverkningar. Listan är lång – läkemedlet fungerar på nästan alla organ och system. Behandlare noterar att oftast mot bakgrund av att ta Corinthar finns det en ökad hjärtfrekvens, huvudvärk, förlust av medvetande. Läkemedlet är svårt att kontrollera – många patienter upplever en okontrollerad, brant blodtryckssänkning under behandlingen. Överdosering kan leda till anginaattacker, sällan till hjärtinfarkt.

Corinfar förskrivs inte:

1. under de första fyra veckorna efter en hjärtinfarkt;

2. vid instabil angina pectoris;

3. i dekompensationsstadiet av kronisk hjärtsvikt;

4. Vid kardiogen chock.

Corinfar är förbjudet under graviditetens första trimester och under amning.

Viktigt att komma ihåg: Corinfar bör inte förskrivas i mer än tre månader i följd. Långvarig behandling kan leda till tolerans av läkemedlet, som upphör att sänka blodtrycket.

Capoten

Capoten tolereras bättre och är mindre benägen att orsaka oönskade biverkningar. Den har liten eller ingen takykardi eller rytmstörning, men kan orsaka torr, icke-produktiv hosta. Orsakar illamående, sömnighet, dåligt humör. Kan orsaka en allergisk reaktion.

Capoten kan orsaka en kraftig sänkning av blodtrycket. Men denna effekt är sällsynt och orsakas vanligtvis av överdosering. Om två eller tre tabletter tas samtidigt kan blodtrycket sjunka till 90/60 mmHg. St. och nedan. Medvetslöshet har inte uteslutits.

Capoten förskrivs inte under graviditet och amning, med allvarlig njur- och leverpatologi.

Slutsatser

Vår bedömning:

1. Capoten och Corinfar är båda vanligt förskrivna som första hjälpen vid högt blodtryck. Båda är lika effektiva.

2. Läkemedlen har olika användningsområden utöver högt blodtryck. Corinfar kan användas för angina pectoris. Capoten ordineras för behandling av hjärtsvikt.

3. Corinfar är snabbare och sänker blodtrycket på 15-20 minuter. Capoten börjar verka efter 20-30 minuter.

4. Capoten tolereras bättre och har mindre risk för biverkningar. Corinfar sänker blodtrycket kraftigt, ökar hjärtfrekvensen och kan leda till hjärtstillestånd.

Corinthar och Capoten är välkända piller från en hypertonisk persons medicinskåp i hemmet, men de är inte säkra. Hypotensiva läkemedel bör endast förskrivas av en läkare. Om ditt blodtryck är högt – gå till din husläkare för en kontroll. Din läkare kommer att tala om exakt vilken formulering som är bäst för dig.