Concor och Egilox är hypotensiva läkemedel som sänker blodtrycket och hjärtfrekvensen. De har olika formuleringar och särskilda användningsområden. Vi har tagit reda på fördelarna och nackdelarna med varje läkemedel för att ta reda på vilket som är bäst att ta mot högt blodtryck.
Läkemedlet
| Fördelar med
| Nackdelar |
Concor | Effekten varar i 24 timmar | Många kontraindikationer |
Förskrivs i svåra fall | Hög risk för biverkningar | |
Sänker snabbt hjärtfrekvens och blodtryck | ||
Bevisade effekter över tid och i många studier | ||
Egilox | Ett modernt och säkert läkemedel | Effekten varar i mindre än 12 timmar |
En bred lista över indikationer | Möjliga starka biverkningar vid hjärtinfarkt och hjärtinfarkt | |
Färre kontraindikationer | ||
Tolereras väl | ||
Används för att förebygga och hantera hjärtattacker |
Beskrivning av Concor
Concor, en tablett från Merck KGaA, innehåller bisoprolol. Det har b-adrenoblockerande, antiarytmiska, antianginala och hypotensiva effekter. Används vid behandling av hypertensiva patienter.
Användningen av läkemedlet minskar hjärtfrekvensen och minskar hjärtmuskelns syrebehov. Läkemedlets verkan leder till lindring av andfåddhet och andra tillstånd som är förknippade med hjärtsjukdomar.
Insatsen börjar snabbt, inom 2 till 3 timmar. Effekten varar i 24 timmar.
Studier och effekt
Concor ingår i WHO:s förteckning över viktiga läkemedel för grundläggande hälsovård. Bisoprololstudien om hjärtinsufficiens har genomförts sedan 1994 för att bedöma läkemedlets effektivitet vid hjärtsvikt.
Läkemedlet har visat sig minska risken för total dödlighet med cirka 20 %. Upprepade studier har bekräftat läkemedlets effektivitet.
Concor uppfyller standarderna för behandling av arteriell hypertoni. Behandlingen leder till en sänkning av blodtrycket och en normalisering av hjärtrytmen.
Källa:Effekten av beta-adrenoblockerare vid kontroll av arteriell hypertoni hos patienter med cerebrovaskulära sjukdomar. Evdokimova A.. 2014.
Kontraindikationer
Concor förskrivs inte när följande begränsningar föreligger:
- Överkänslighet mot komponenter;
- kardiogen chock;
- allvarlig arteriell hypotoni;
- Astma med allvarliga manifestationer;
- bradykardi;
- Raynauds syndrom;
- akut hjärtsvikt.
Används med försiktighet hos patienter med sköldkörteldysfunktion, svår njursvikt, psoriasis, diabetes mellitus.
Concor kan användas hos foster, men endast om de förväntade fördelarna överväger riskerna. Om detta inträffar ska barnet alltid testas för hypoglykemi och bradykardi. Det rekommenderas inte att använda läkemedlet under amning.
Biverkningar
Concor kan leda till ett antal oönskade effekter:
- CNS – medvetslöshet, huvudvärk, yrsel;
- CCS – bradykardi, ökade symtom på hjärtinfarkt, domningar i extremiteterna, kraftig sänkning av blodtrycket;
- Mentalitet – sömnlöshet, hallucinationer, depressivitet, mardrömmar;
- synorganen – minskad gråt, konjunktivit;
- Andningsorgan – bronkospasm, allergisk rinit;
- matsmältning – kräkningar, diarré, hepatit;
- hud – överkänslighetsreaktion, alopeci, hyperemi;
- Annars – kramper, muskelstelhet, minskad styrka.
Särskilt allvarliga biverkningar hos patienter med hjärtinfarkt och angina pectoris. Personer som befinner sig i riskzonen bör ses regelbundet.
Dosering
Medicinen ges en gång på morgonen, under, efter eller före en måltid. Tabletten tas som en hel tablett.
Vid angina och AH är startdosen 5 mg. Vid behov ökas dosen till 10 mg. Den högsta dosen är 20 mg.
Vid kronisk hjärtsvikt förskrivs Concor tillsammans med diuretika, hjärtglykosider, b-adrenoblockerare, ACE-hämmare. Behandlingen kräver regelbunden övervakning av tillståndet för att förebygga biverkningar och korrigera dem i tid. Den första dosen av läkemedlet är 1250 mg. Dosen kan ökas upp till 10000 mg.
Vid överdosering kan symtom på uttalad bradykardi, allvarlig blodtryckssänkning, bronkospasm, hypoglykemi. Överkänslighetsreaktioner kan följa med den första läkemedelsdosen hos vissa patienter. Behandlingen kräver avbrott och symtomatisk behandling.
Vem är lämplig?
Concor-medicinen ordineras för följande indikationer:
- AH;
- CHF;
- Stabil angina pectoris med kranskärlssjukdom.
Beskrivning av Egiloc
Egilok finns i Ungern. Den är baserad på substansen metoprolol. Har antiarytmiska, antianginala, hypotensiva och b-adrenoblockerande effekter. Används vid högt blodtryck.
Vid långvarig behandling förbättrar läkemedlet vänsterkammarfunktionen och minskar risken för död vid hjärtsjukdom. Minskar syrebehovet i hjärtmuskeln.
Forskning och effektivitet
Metoprolol är den erkända vårdstandarden för kronisk hjärtsvikt. Långvarig erfarenhet av användning visar positiva neurohumorala och hemodynamiska förändringar med förbättrad livskvalitet hos patienterna.
Egilok, som en b-adrenoblockerare, har bevisad effekt när det gäller att minska dödligheten och förebygga komplikationer vid hjärt-kärlsjukdom med AH.
Källor:
- Egilok effekt och säkerhet vid behandling av AH hos äldre personer. Tyurina T.. Journal of Arterial Hypertension. 2008.
- Metoprolol (Egilok) vid kronisk hjärtsvikt. Andreev D.. Läkarutgåva. 2004.
Kontraindikationer
Egilox har samma begränsningar i användningen. Det rekommenderas inte för äldre personer och patienter med allergiska anamneser. Även kontraindicerat när det används tillsammans med verapamil.
Biverkningar
Egilok tolereras bättre än Concor. Biverkningar är milda och självbegränsande. NHS: deprimerat humör, somnolens, sömnlöshet, koncentrationsstörningar, parestesier och kramper.
Andnöd kan märkas vid fysisk ansträngning. Det finns en risk för bronkospasm vid astma. Kardiella risker inkluderar bradykardi, arytmier, kardiogen chock hos patienter med hjärtinfarkt och hjärtsvikt.
Dosering
Den rekommenderade dosen för arteriell hypertoni är 25-50 mg 2 gånger. Doseringen kan ökas till 100-200 mg/dag beroende på effekten.
För angina pectoris börjar doseringen med 25-50 mg 3 gånger. Efter hjärtinfarkt, 100-200 mg som underhållsbehandling på morgonen och kvällen.
Läkemedlet används för migränprofylax i en dos av 100-200 mg i 2 doser.
Vid överdosering med Egilok, allvarlig blodtryckssänkning, kardiogen chock, bradykardi, cyanos, bronkospasm, illamående, medvetslöshet. Symtomen förvärras när de tas samtidigt med hypotensiva medel, barbiturater, alkohol.
Behandlingen omfattar magsköljning och förskrivning av aktivt kol. Behov av observation av patienten i en slutenvårdsmiljö.
Vem är lämplig?
Egilok har fler indikationer:
- AH;
- takykardi;
- hjärtattack för att utesluta effekterna;
- Förebyggande av angina vid kranskärlssjukdom;
- hypertyreoidism;
- Förebyggande av migränattacker.
Kostnad och analogier
Medicinering
| Kostnad
| Analoger |
Concor | 2,5 mg #30 – från 150 krona; 5 mg #50 – från 280 krona; 5 mg #30 – från 195 krona | Aritel; Biol; Bicard; Bidol; Bicarrol; Bisocard; Bisogram; Bisomor; Bimoprol; Bisoprovel |
Egilox | 25 mg #60 – från 115 krona; 50 mg #60 – från 140 krona; 100 mg #60 – från 185 krona | Apro; Logimax; Metocard; Stamlo |
Vilket läkemedel är bäst
Egilok har en fördel jämfört med Concor på grund av en större lista över indikationer och färre restriktioner för dess användning. Men det är inte riktigt rätt att jämföra dessa läkemedel, eftersom de har olika verkningsmekanismer. Skillnaden är att Concor har en 24-timmarseffekt, medan Egilox endast har en 12-timmarseffekt. Många föredrar det första läkemedlet eftersom det har använts länge. Det nya läkemedlet Egilox har ännu inte blivit allmänt tillgängligt.
I svåra fall förskrivs Concor. Egilok förskrivs i kombination med andra hjärtmediciner för att förhindra effekterna av hjärtsjukdomar.
Självbehandling av arteriell hypertoni är oacceptabelt. Egilox och Concor kan vara lika farliga om de inte tas enligt anvisningar och indikationer. Läkemedlet ska förskrivas av en läkare efter en omfattande undersökning.
Vilket av alternativen, Concor eller Egilox, anses vara det bästa valet enligt din erfarenhet? Jag är intresserad av att veta vilket av dessa två alternativ som har fungerat bäst för människor och vilket som har haft minst biverkningar. Tacksam för din insikt och rekommendation!