8 bästa botemedel mot tinnitus

*Redaktörens granskning av de bästa produkterna. Om urvalskriterierna. Detta material är subjektivt, inte en annons och ska inte tolkas som en rekommendation att köpa. Specialistkonsultation krävs före köpet.

Tinnitus, eller tinnitus, är ett tillstånd som kan försämra livskvaliteten avsevärt även om personen inte känner någon smärta och kan röra sig normalt. Men hela hans liv här, och särskilt i tystnad, passerar ibland under inflytande av nästan konstant buller, och det är mycket plågsamt. Det uppskattas att nästan 40 % av alla människor har tillfällig tinnitus, 8 % beskriver den som konstant och en av hundra lider nästan ständigt av ett handikappande ljud som inte bara är störande på natten utan även på dagen.

Problemet är mest utforskat i USA, där 2 miljoner tinnituspatienter är funktionshindrade och 18 miljoner. Patienterna behandlas för olika grader av tinnitus. Överraskande nog klagar personer som är helt döva och födda döva aldrig på buller. Det är också intressant att inga sjukdomar kan diagnostiseras exakt utifrån bullerklagan (det är inte ett patognomoniskt symptom). Det är dock uppenbart att den stora majoriteten av våra bullerpatienter också har någon grad av hörselnedsättning.

Hur identifierar man tinnitus?? Det är ett tillstånd där ljudet känns i öronen eller huvudet, men där det inte finns någon extern akustisk påverkan. Hur känns denna obehagliga, störande känsla??

Olika typer av tinnitus

Tinnitus kan kategoriseras på olika sätt. Det är bekvämt för öronläkare att klassificera och kategorisera ljud enligt deras orsak, t.ex. Det kan förekomma kärlmuller från yttre och mellanörat strukturer, muskelspänningar samt perifera och centrala muller.

Den kan också vara objektiv eller subjektiv. I det första fallet finns bullret och kan höras av en läkare och upptäckas genom diagnostiska tester. Det subjektiva ljudet är tinnitus, fantomljudet. Det är bara en känsla, men existerar inte i verkligheten.

Objektivt buller är mycket sällsynt och kan till och med höras av en utomstående. Ett exempel är korsningen mellan karotis och kavnerosal, där blodet strömmar från den ena bassängen till den andra i kraniehålan och orsakar de karakteristiska blåsljudet. Det bör inte förekomma normalt.

Ljudet kan vara på en sida eller på båda sidor, det kan vara intermittent eller konstant. Vissa patienter uppfattar tinnitus som antingen pulserande eller monoton, bestående av låga eller höga ljud, som kan vara mycket intensiva eller svaga.

Slutligen kan tinnitus vara patientens huvudsakliga klagomål när han eller hon träffar en läkare, eller ett sekundärt problem. Och det är mycket bekvämt för läkaren att kategorisera buller i tre grader av ”betydelse”:

1. Den första graden är att det inte finns några aktiva klagomål om bullret, och detta klagomål avslöjas, aktualiseras genom frågande frågor från läkaren, patienten klagar inte själv;
2. Det andra steget är när patienten klagar men inte tror att bullret är huvudproblemet;
3. Om tinnitus eller ljud i huvudet är det främsta klagomålet som hindrar dig från att leva och som får läkaren att behandla dig, har du att göra med allvarlig tinnitus.

Varför uppstår buller och vilka är dess källor??

Lite om orsakerna

Det är verkligen mycket buller i kroppen. Det kan förekomma ljud från sammandragning av olika muskler, från rörelse av den temporomandibulära leden och dess ligament, från blodflödet i stora och medelstora kärl. Men hos en frisk person är alla dessa ljudfenomen vanligtvis mycket väl maskerade och upptäcks inte. Vilka är de mest sannolika orsakerna till tinnitus som kan höras av en annan person, dvs. objektiv? Dessa inkluderar artros i den temporomandibulära leden, ett brett gapande hörselrör, myoklonus i mellanörats muskulatur, tumörer i mellanörat, förträngning av artärkärl och deras onormala placering, förekomst av olika shuntar eller patologiska förbindelser mellan artärer och vener som leder till ett direkt blodflöde från en bassäng till en annan, förbi det kapillära nätverket. Alla dessa producerar buller som är hörbart i verkligheten.

Subjektiv tinnitus, som inte är närvarande, kan bero på metaboliska störningar och förgiftning. Hepatit, diabetes, ateroskleros, snabb blodsockersänkning (hypoglykemi), sköldkörteldysfunktion. Oftare orsakas den subjektiva tinnitusen av patologi i öron- och halsorganen: otitis media, vaxproppar, olika grader av otoskleros, sensorineural hörselnedsättning och barotrauma, inflammation i innerörat, t.ex. labyrinthit och Menières sjukdom, annan patologi.

Skivepitelneurinom, särskilt akustikusneurinom, är vanliga och kan vara en källa till tinnitus. Många mediciner är skyldiga till att tinnitus uppstår. Det är ototoxiska antibiotika som kanamycin. Det kan också vara metylalkohol, som inte bara orsakar blindhet. I vissa fall är osteokondros i halsryggen, som orsakar neurovaskulära symtom, yrkesfaktorer och multipel skleros orsaken. Det finns andra orsaker som både ÖNH-läkaren och otoneurologen ansvarar för.

Lyssna på mumlet!

Om labyrinten och snäckan är skadade är ljudet i regel mycket högt och plågsamt. Om det finns en intrakraniell tumör är ljudet vanligtvis förknippat med huvudvärk. Ju större huvudvärk, desto större tinnitus, och den kan minska när det intrakraniella trycket minskar. Om patienten har en tumör i den bakre fossa reagerar ljudet på förändringar i kroppspositionen, och om det finns misstanke om en massa i den cerebellopontina vinkeln är ljudet asymmetriskt och lokaliserat till en sida av huvudet, i bakhuvudet eller på ena öronsidan. Det vaskulära blåsljudet pulserar och patienten säger att det är mjukt, blåser eller väser. Om du trycker på halsvenen hos en sådan patient kan du ibland höra dem klaga på att ljudet ökar.

Om man har en störning i hörselröret eller i ledningsnätet i mellan- och ytterörat är det troligare att bullret är lågfrekvent, med nedsatt hörsel och en känsla av blockering i det drabbade örat. Det typiska förloppet av Menières sjukdom orsakar tinnitus. Murren blir vanligtvis värre före attacken, når sin höjdpunkt i mitten av attacken och avtar därefter.

Slutligen finns det också många medfödda och ärftliga tillstånd som orsakar tinnitus. De omfattar Arnold Chiaris syndrom, med missbildning av atlantoidbågarna och nedfall av cerebellära amygdala under dess anatomiska gränser, ärftligt neurom i hörselnerven, vertebral missbildning, ärftlig sjukdom i koronarganglionet.

Om du snor dig plötsligt, gör ett snabbt dyk eller kommer upp från djupt vatten, eller när du startar och landar ett flygplan, kan tinnitus uppstå som en följd av barotrauma. I extrema fall kan smärta i örat, förlamning, illamående och yrsel förekomma. Explosioner och skott på nära håll från örat är mycket vanliga orsaker till barotrauma.

Om det finns en tumör i mellanörat kan det vara en kombination av hörselnedsättning och ett ensidigt pulserande ljud. Läkaren bör vara särskilt noga med att ta upp en anamnes om han eller hon misstänker att ljudet har orsakats av en medicin. Många aminoglykosidantibiotika, diuretika, vanliga icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel – diklofenak, indometacin och ibuprofen, blodtrycksläkemedel – enalapril, monopril. Dessa kan vara Nifedipin, läkemedel mot depression och andra. Gentamicin, streptomycin, kanamycin och tobramycin är de mest ototoxiska antibiotika.

Vem man ska vända sig till och vad man ska göra?

I vissa fall är det ganska lätt att diagnostisera orsaken till ljudet, men ibland krävs det en lång diagnostisk sökning. Först och främst bör en ÖNH-läkare, audiolog eller otoneurolog noggrant utvärdera bullret och ta hänsyn till alla dess kriterier, dynamik, frekvens och plats. Patienten måste alltid lyssna på huvudet med ett normalt fonendoskop. Det är inte löjligt att lyssna på huvudet med ett fonendoskop, för i många fall kan man höra myokloniska ryckningar, kontraherande muskler i den mjuka gommen eller kärlmuller som visar på olika shuntar och uttag.

Den andra viktiga kontrollen utöver en ÖNH-undersökning är en audiologisk utvärdering. Detta omfattar inspelning av ett audiogram, genomförande av en impedansmätning, undersökning av auditiva framkallade potentialer, elektrokokleografi. Blodprov, både biokemiska och allmänna kliniska, ultraljudsundersökning av huvud- och halskärlen och transkraniell doppler-sonografi är viktiga. Ibland behövs en MRT-undersökning av hjärnan och halsryggen, en röntgenundersökning av nacken med svängprov. En patient med misstänkt patologi hos ÖNH-organen kan, om det är indicerat, genomgå mikrootoskopi, endoskopisk nasofaryngoskopi för att noggrant undersöka alla tillgängliga organ.

Behandling

Slutligen kommer vi till behandlingen av tinnitus. Men innan vi beskriver medicinerna måste vi komma ihåg att den verkliga orsaken till ljudet inte alltid fastställs av läkare. Tinnitus kan vara ett tecken på så många tillstånd. Om den bakomliggande sjukdomen, t.ex. åderförkalkning eller diabetes mellitus, behandlas framgångsrikt försvinner tinnitusen eller minskar avsevärt.

Tinnitus kan behandlas både konservativt och kirurgiskt. Vilka mediciner används för tinnitus? Dessa inkluderar en mängd olika kärlmedel, nootropiska medel, muskelavslappnande medel och vitaminer, antihistaminer och anestetika, diuretika och läkemedel som normaliserar blodtillförseln till den auditiva analysatorn. Överväg de mediciner som oftast används av ÖNH-läkare och som hjälper till att normalisera patientens tillstånd och minska eller bli av med bullret helt och hållet.

I början av beskrivningen av varje läkemedel ska du ange dess internationella generiska namn, INN, följt av läkemedelsnamnen. Det bästa originalläkemedlet, som först utvecklades och introducerades i klinisk praxis, namnges vanligtvis först, följt av dess kommersiella kopior, eller generika. Prisintervallet för både det ursprungliga läkemedlet och dess analoger anges också. Kostnaden för läkemedel är aktuell för apotek med alla ägandeformer i Svenska federationen från och med september 2019. Låt oss börja med produkter som reglerar ämnesomsättningen och blodflödet i öronområdet.

De bästa medicinerna mot tinnitus

Nominering	plats	produktnamn	pris
LÄKEMEDEL SOM REGLERAR BLODCIRKULATIONEN OCH ÄMNESOMSÄTTNINGEN	1	Vinpocetin (Cavinton, Telectol)	103 €
2	Ginkgo biloba (Tanakan, Bilobil, Ginkoom, Memoplant)	568 €
3	Cinnarizine (Stuggeron, Vertizin)	35 €
4	Trimetazidin (Preductal MB, Angiosil, Deprenorm, Rimecor, Trimectal)	70 €
5	Dihydroergokriptin + koffein (Vazobal)	986 €
Läkemedel från andra grupper	1	Betahistine (Betaserk, Betaver, Vazoserk, Vertran, Vestibo, Tagista)	71 €
2	Aminazin	145 €
3	Milgamm	332 €

Cirkulatoriska och metaboliska medel

Denna grupp av läkemedel inkluderar vinpocetin, derivat av Ginkgo Biloba, ergotin, långsamma kalciumkanalblockerare och antihypoxider. Naturligtvis används de inte bara för tinnitus, utan även för andra tillstånd. Vetenskapen känner ännu inte till något specifikt läkemedel som endast används mot tinnitus och ingen annanstans.

Vinpocetin (Cavinton, Telectol)

Popularitetsbetyg:* 4.9

Vinpocetin har redan beskrivits många gånger i olika läkemedelsöversikter som ett botemedel mot kronisk cerebral ischemi, för att förbättra minnet, uppmärksamheten och. Vinpocetin är en modifierad alkaloid av periwinkle, dess syfte är att optimera det cerebrala blodflödet, det utvidgar blodkärlen och minskar trombocytaggregationen, eller att hålla ihop. Utöver tinnitus och hörselnedsättning är det också indicerat för vaskulär demens och ischemisk stroke. Cavinton ordineras för vertebrobasilära artärsyndrom, retinal degeneration, encefalopati och Meniere’s sjukdom. Det är indicerat för cerebral ateroskleros, olika former av huvudvärk, effekterna av huvudskador och minnesförlust.

Både Quinton och Vinpocetin tas efter en måltid och det finns en ny form, Kavinton Comfort. Den är mer aktiv och innehåller 2 tabletter med Cavinton 5 mg vardera, dvs. dosen är 10 mg. Detta läkemedel tas en till tre gånger om dagen och finns i form av tabletter som kan sväljas utan att svälja. Tabletterna har en behaglig orange smak.

Cavinton Comfort 0.01 #30 kostar 240-420 krona på apoteken., är ett ungerskt läkemedel som tillverkas av Gedeon Richter. Det billigaste hemmagjorda Vinpocetin finns från 25 krona och uppåt., produceras av Irbit Chempharms Plant, dosering 5 mg # 20.

Fördelar och nackdelar

Nackdelen med Cavinton är att det ökar hjärtats syrebehov något, och därför förskrivs det inte för angina pectoris, hjärtsvikt och störningar i hjärtrytmen. Om Cavinton ges parenteralt intravenöst måste det ges mycket långsamt.

Ginkgo biloba (Tanakan, Bilobil, Ginkoom, Memoplant)

Popularitetsbetyg:* 4.8

Alla läkemedel Ginkgo biloba förbättrar ämnesomsättningen och blodflödet, eller reologiska egenskaper. Produkterna är också lätta att stimulera, har en mild antidepressiv effekt och lämpar sig bäst för patienter med en kortvarig historia av tinnitus. Det är viktigt att Tanakan har presterat bra i moderna, dubbelblinda, placebokontrollerade studier.

Det är mycket viktigt att den växtbaserade råvaran i Tanakan, som används för medicinering, är exakt doserad och standardiserad. Tanakan är indicerat för alla former av kognitiv underfunktion, arteriell sjukdom i nedre extremiteterna, claudicatio intermittens, vaskulär syn- och hörselskada samt Raynauds syndrom och sjukdom. Tanakan kan användas vid hörselnedsättning och tinnitus i en tablett tre gånger om dagen, med en lång behandling på minst 3 månader. Det är möjligt att ta Tanakan i upp till sex månader eller ännu längre, men endast om läkaren ordinerar det.

Tanakan, som tillverkas av Bofur Ipsen, är ett av de bästa renade läkemedlen som innehåller extrakt av Ginkgo Biloba-blad. 40 mg tablettförpackning, 90 st. Kostar mellan 1 200 och 1 900 krona., Fransktillverkade läkemedel. En mycket billigare produkt – Bilobil, 60 kapslar av vilken 60 kapslar i samma dosering kan köpas för ett pris som börjar på 550 krona., Producerad av KRKA, Slovenien. Ginkoum, som tillverkas av det inhemska företaget Evalar i samma dosering, i samma mängd, kostar Tanakan från 530 till 860 krona.

Fördelar och nackdelar

Tanakan tolereras vanligtvis mycket väl och det finns inga överdoseringseffekter. Det kan dock i sällsynta fall (mindre än 1 %) orsaka huvudvärk, illamående, utslag och yrsel. Erfarenhet av att använda Tanakan visade att biverkningarnas svårighetsgrad inte beror på behandlingens längd, men om de uppstår, sluta ta läkemedlet. Trots god tolerabilitet är Tanakan tabletter (och det finns även sirap) kontraindicerade vid erosiv gastrit, magsår, stroke och akut hjärtinfarkt, med nedsatt blodkoagulation. Läkemedlet rekommenderas inte för gravida och ammande kvinnor. Tabletter Tanakan innehåller laktos, så det kan inte förskrivas till patienter med medfödda störningar i laktosmetabolismen. Den kanske största nackdelen är den höga kostnaden och att man måste ta det i flera månader, men när det gäller tinnitus tas alla mediciner under ganska lång tid.

Cinnarizine (Stuggeron, Vertizin)

Popularitetsbetyg:* 4.7

Stuggeron är ett ganska gammalt läkemedel, det har använts sedan Sovjetunionen, och indikationerna omfattar även migrän, övergående ischemiska attacker, olika former av svindel, återhämtningsperioden efter stroke, både ischemisk och blödande stroke, kärlsjukdomar och minnesförlust. Ofta förskrivs den som huvudvärkspreparat. Detta läkemedel tillhör kalciumkanalblockerarna, som särskilt kan förbättra vestibulärt blodflöde samt perifert blodflöde i hjärtats kranskärl. Cinnarizin förbättrar också kroppens motståndskraft mot hypoxi.

Cinnarizin finns i 25 mg tabletter och verkar genom att hämma frisättningen av vasoaktiva ämnen. Det är adrenalin, dopamin, histamin, bradykinin. Det förbättrar de röda blodkropparnas förmåga att deformeras, minskar blodets viskositet och ökar blodflödet. För tinnitus, ta 25 mg, dvs. en tablett tre gånger om dagen. Det är också indicerat vid flyg- eller sjösjuka, dvs. vid rörelsesjuka, en halvtimme före flyg- eller fartygsavgång.

Stuggeron, som tillverkas av det ungerska företaget Gedeon Richter, kostar från 186 krona, 50 tabletter, 25 mg. Den billigaste cinnarizin i samma dosering kan köpas från 35 krona., och det är ett bulgariskt läkemedel som tillverkas av Sofarma.

Fördelar och nackdelar

Även om det är effektivt är noggrann övervakning nödvändig eftersom långvarig användning av höga doser tsinnarizin kan öka den depressiva effekten och framkalla utveckling av läkemedelsinducerad parkinsonism.

Stuggeron har också några ganska uttalade biverkningar. Det finns obehag i magen och muntorrhet, viktökning vid långvarig användning och svettning, huvudvärk och sömnighet, utveckling av gulsot och allergier. Kom också ihåg att effekterna av Stuggeron kan förstärkas om du tar antidepressiva medel eller alkohol.

Trimetazidin (Preductal MV, Angiosil, Deprenorm, Rimecor, Trimectal)

Popularitetsbetyg:* 4.6

Detta är ett antihypoxiskt läkemedel som förbättrar motståndskraften hos vävnaderna i mellan- och innerörat och labyrinten mot låga syrenivåer och bidrar till att öka blodflödet i hjärnan och labyrinten. Preduktal och dess tinnitusanaloger är mest effektiva när patienten har en perifer störning som t.ex. cochleovestibulärt syndrom och i kombination med hjärtpatologi. Preduktal ökar då både myokardreserv och motståndskraft mot hypoxi. Preduktal ska tas som en enda tablett två gånger om dagen, i samband med måltider.

Preductal med fördröjd frisättning (RB), det ursprungliga läkemedlet från Servier (Frankrike), anses vara av bästa kvalitet, men det finns inte alltid tillgängligt på apoteken. En förpackning med 35 mg kapslar #60 kan köpas på apotek från 2964rub. Den billigaste trimetazidin är förmodligen 20 mg tabletter # 30, som kostar från 70 krona. och högre. Detta är en inhemsk trimetazidin som tillverkas av Ozon. Vad ämnet är och varför det är så billigt är okänt.

Fördelar och nackdelar

När du tar Preduktal måste följande kontraindikationer beaktas. Dessa inkluderar extrapyramidala störningar, Parkinsons sjukdom och restless legs syndrome, allvarlig njurfunktionsnedsättning, graviditet, amning och personer under 18 år. Det kan också förekomma biverkningar, med buksmärtor, diarré, yrsel och ostadig gång, hudutslag.

Dihydroergokriptin + koffein (Vazobral)

Popularitetsbetyg:* 4.5

Detta läkemedel är ett derivat av ergotalkaloider, med koffein tillsatt för att balansera effekterna. Resultatet är att dessa läkemedel blockerar alfa-adrenoceptorerna, som finns i blodkärlen, och samtidigt stimulerar de strukturer i det centrala nervsystemet som reglerar syntesen av serotonin och dopamin. Vid exponering för läkemedlet minskar kärlens permeabilitet, blodcellernas aggregering minskar, blodflödet ökar och metabolismen i hjärnans strukturer intensifieras. Allt detta leder till att vävnadernas motståndskraft och förmåga att tolerera hypoxi ökar. Koffein stimulerar dessutom hjärnbarken, förbättrar funktionen av de vasomotoriska och respiratoriska centra och förbättrar den mentala prestandan, minskar tröttheten.

Förutom vid tinnitus och tinnitus är Vazobral indicerat vid cerebral ateroskleros, i komplex terapi vid rehabiliteringsåtgärder efter en stroke, vid Menières sjukdom samt vid behandling av akut och kronisk labyrintkit. Vazobral ska användas oralt, 1 tablett 2 gånger om dagen, behandlingen ska pågå i minst 2 månader och vid behov kan kurserna upprepas upp till 2 gånger per år. Vazobral är inte billigt, ett paket med 30 tabletter kostar från 986 krona.

Fördelar och nackdelar

Nackdelarna med Vazobral är det höga priset och vissa biverkningar som oftast yttrar sig i form av illamående, bukbesvär och dyspepsi, dvs. en känsla av tyngd i magen, uppblåsthet, uppstötningar och så vidare. I händelse av sådana symtom i mag-tarmkanalen, som den officiella instruktionen anger, är det inte nödvändigt att dra tillbaka läkemedlet. Mycket sällan, takykardi, sänkt blodtryck samt interaktion med vissa blodtrycksmediciner när de förstärker deras effekter.

Andra grupper av läkemedel

Eftersom de läkemedel som används för att behandla tinnitus från de andra grupperna används i olika delar, har vi beslutat att kombinera dem alla tillsammans. Detta inkluderar läkemedel som modulerar histaminerga överföringar, olika fenothiazinderivat som är relaterade till neuroleptika och som blockerar patologisk autonom afferentation. Dessa är lugnande medel som också förskrivs som en del av behandlingen av tinnitus och sömnstörningar, fenobarbital, som har en starkt lugnande effekt och används som andrahandsläkemedel. Detta inkluderar psykostimulantia, som används tillsammans med kolinblockerare, och antihistaminer, som förstärker deras effekter. Det finns också B-vitaminer och andra läkemedel, låt oss titta närmare på några av dem.

Betahistine (Betaserk, Betaver, Vazoserk, Vertran, Vestibo, Tagista)

Popularitetsbetyg:* 4.9

Betahistin är en histaminreceptorblockerare som modulerar histamin- och serotonintransmissionen och är effektiv inte bara för tinnitus utan även för andra vestibulära störningar: yrsel, illamående och kräkningar.

Betaserk orsakar dilatation av den arteriella delen av kapillärerna, normaliserar tryckgradienten för endolymfen i labyrinten och i cochleavävnaden, vilket förbättrar tillståndet hos svindelpatienter. Samtidigt tonar det upp de glatta musklerna i bronkieträdet och mag-tarmkanalen, vilket resulterar i ökad utsöndring av magsaft. Betahistin är indicerat för vestibulär neuronit, benign positionell svindel, som en förebyggande åtgärd efter neurokirurgiska operationer och vid vertebrobasilar insufficiens.

8 mg eller 16 mg 3 gånger om dagen ska tas i början av behandlingen. Behandlingen måste förlängas, men läkaren bestämmer hur lång tid det tar.

Läkemedlet har olika doser, tabletter på 16 mg i 30 stycken kostar från 608 krona. Tabletter 24 mg 20 stycken från 529 krona och tabletter 24 mg 60 stycken från 1283 krona.Betaserc produceras av Abbott, Nederländerna.

Den billigaste Svenska Betahistine finns på apoteket, från 71 krona., är 16 mg #30.

Fördelar och nackdelar

Läkemedlet tolereras ganska väl, men har ett litet antal biverkningar. Det bör inte förskrivas vid bronkialastma, akut magsår eller feokromocytom. Naturligtvis är läkemedlet kontraindicerat hos gravida kvinnor, särskilt i den första trimestern, och under amning. Om en patient utvecklar dyspeptiska symtom på läkemedlet är det bäst att ta Betahistine efter en måltid. Om patienten har allergier och tar antihistaminer, minskar de effekten av Betaserk, kom ihåg att.

Aminazin

Popularitetsbetyg:* 4.8

Aminazin blockerar autonoma impulser i de parasympatiska kärnorna och i de kortikala delarna av den auditiva analysatorn. Det blockerar de centrala kontakterna mellan adrenerga och dopaminerga synapser. Läkemedlet förskrivs sällan som en del av komplex behandling och endast i svåra fall. Aminazin klassificeras som ett neuroleptikum, vilket innebär att det är strikt förskrivet. Det behandlar vanligtvis psykoser, fobier, abstinenstillstånd och alkoholiskt delirium, dvs. feber. Används också för att behandla vanföreställningar och hallucinationer, så det huvudsakliga användningsområdet är psykiatri, stora och små. Det används dock också vid behandling av dermatit, vid kräkningar hos gravida kvinnor, Menières sjukdom och andra störningar av hörsel och vestibulära funktioner, inklusive tinnitus.

Produkten finns i tabletter och ampuller; för behandling av tinnitus används den endast som en del av en komplex behandling, i svåra fall och i små doser som definieras av läkaren.

En förpackning med 10 tabletter med 50 mg aminazin kan köpas till ett pris av 200 krona, den tillverkas av det Svenska läkemedelsföretaget Valenta Pharmaceutica.

fördelar och nackdelar

Aminazin kan inte användas under lång tid, det är ett receptbelagt läkemedel och även ÖNH-läkare kan ha svårt att skriva ut det. Det är kontraindicerat vid alla allvarliga inre organsjukdomar, inklusive kardiovaskulär sjukdom och prostatahyperplasi. Aminazin har betydande biverkningar, inklusive extrapyramidala och parkinsonska reaktioner, blodtrycksfall, gulsot och leukopeni. Impotens, menstruationsrubbningar och viktökning kan förekomma.

Det finns många särskilda indikationer, t.ex. förbud mot att ta alkohol vid behandling med aminazin, och det finns många läkemedelsinteraktioner. Aminazin sänker t.ex. anfallströskeln när det tas tillsammans med kramplösande medel; om det förskrivs tillsammans med läkemedel för ökad sköldkörtelfunktion har det skadliga effekter på blodet. Det kan i vissa fall fortfarande lindra en del av allvaret i blåsljudet, och det rekommenderas i officiella riktlinjer, vilket är anledningen till att det finns med på listan.

Milgamm

Popularitetsbetyg:* 4.7

Slutligen, eftersom nervledningsstörningen, den minskade trofiniteten hos de afferenta delarna av hörselnerven, störningen i överföringen av nervimpulsen och uppkomsten av buller spelar en viktig roll i tinnitusens patogenes, visar komplexbehandlingen användningen av vitaminer från B-gruppen, som är neurotropa. Ett av dessa läkemedel är det välkända Milgamm Compositum, som finns både som tabletter och droppar. Milgamma compositum innehåller vitaminerna B1, B6 och B12. Med undantag för tinnitus ordineras Milgammu också för behandling av neurologiska sjukdomar: trigeminusneuralgi, bältros, polyneuropati, inklusive diabetiker och alkoholister, smärtor i ryggen, dvs. lumbago och ischias.

En tablett per dag, men kan ökas till en tablett tre gånger per dag på recept. Behandlingen varar vanligtvis en månad. Milgamma compositum tabletter i kvantitet av 30 stycken för en månads behandling kommer att kosta från 625 krona och produceras av det tyska företaget Worwag Pharma.

Fördelar och nackdelar

Milgamma har också nackdelar, dessa är symtom på överdosering, vilket även kan leda till neurotoxiska effekter, och om läkemedlet används längre än sex månader kan sensoriska störningar och svaghet i armar och ben uppstå, dvs. den motsatta effekten. Trots att vitaminer verkar oskyldiga kan det finnas vissa biverkningar. Klåda i huden, nässelfeber och utslag, Quincke-ödem. Det kan ibland orsaka illamående, svettning och takykardi, så det är fortfarande bättre att använda Milgamm efter en läkares rekommendation och under hans övervakning.

Det finns troligen inga andra läkemedel som kan bota denna sjukdom, och det är osannolikt att dessa läkemedel ensamma kan göra något i avancerade fall. Tinnitus behandlas på ett övergripande sätt, med fysioterapi och hörapparater, särskilt om tinnitus kombineras med hörselnedsättning. I vissa fall är det till och med lämpligt med kirurgisk behandling. Den ena metoden påverkar de cervikala sympatiska noderna, medan den andra metoden påverkar specifika hörselstrukturer. Dessa är tympanoplasty, stapedoplasty. Sådana operationer kan användas för att minska tinnitus, vars källa ligger direkt i hörselorganet.

*Popularitetsrankningen är baserad på analys av efterfrågedata från wordstat..