Vad är bättre än Neurox eller Mexidol skillnader och val av det bästa

Under hela sin existens, från stenåldern till idag, har mänskligheten försökt hitta receptet för evig ungdom och livslängd. Tillverkare av läkemedel och kosttillskott erbjuder ett enkelt, men inte billigt sätt – att ta antioxidanter. Om man ska tro reklamen räcker det med att ta en serie ”magiska” piller eller injektioner för att leva länge och inte bli gammal. Men finns det någon rationell grund för detta eller är det bara marknadsföring??

Två av de välkända antioxidanterna, Mexidol och Neurox, är här för att du ska kunna ta del av dem. Enligt officiella instruktioner ger dessa produkter inte evig ungdom och skyddar inte ens mot cancer. Mer prosaiskt – de används vid behandling av cerebrovaskulära sjukdomar, används vid behandling av vegetativ vaskulär dystoni och andra tillstånd.

Vår tidnings experter jämförde sammansättningen och verkan av de studerade antioxidanterna och fann att det finns en skillnad mellan dem. Mexidol är den ursprungliga medicinen och dess effektivitet har bekräftats av kliniska prövningar. Neurox är ett generiskt preparat som verkar långsammare och är mindre framgångsrikt. De identifierade skillnaderna kan bero på olika tekniker för läkemedelstillverkning och olikartade hjälpkomponenter.

Låt oss ta reda på vad som utmärker de utvalda produkterna och i vilka situationer de kan användas.

Vad de är gjorda av? Sammansättning och produktform

Den aktiva beståndsdelen i båda antioxidanterna är 2-etyl-6-metyl-3-hydroxypyridinsuccinat. Du behöver inte låta dig skrämmas av det komplexa namnet! Succinat, även känt som bärnstenssyrajon, deltar i naturliga metaboliska processer i människokroppen (Krebscykeln). Hydroxypyridinets struktur liknar den pyridoxin som vi känner till som vitamin B6. Bakom det komplexa namnet döljer sig en relativt enkel molekyl som (enligt läkemedelsutvecklarna) kan hantera de aggressiva fria radikalerna.

Den ursprungliga Svenska produkten Mexidol finns i två former:

1. 125 mg tabletter för oral administrering;

2. ampuller med injektionsvätska 50 mg/ml.

Neurox finns på marknaden endast som injektionslösning. Ingen tablettform.

Kostnaden för injicerbara former av antioxidanter varierar. Mexidol är dyrare – för 10 ampuller kostar det 450-550 krona. Neurox kommer att kosta 300-350 krona för samma mängd läkemedel. Originalpreparatet är alltid dyrare än det generiska eftersom det är effektivare och tolereras bättre.

Hur fungerar de??

Mexidol och Neurox tillhör samma farmakologiska grupp. Deras effekter bestäms av två nyckelmekanismer:

1. Antioxidant effekt. Hydroxypyridinsuccinat påverkar enzymatiska och icke-enzymatiska processer av lipidperoxidation.

2. Membranskyddande effekt. De studerade läkemedlen begränsar de skadliga effekterna av fria radikaler – en produkt av lipidperoxidation. Hydroxypyridinsuccinat stärker cellmembranet (membran) och förhindrar celldöd.

Mexidol och Neurox påverkar den grundläggande patogenesen för många sjukdomar, vars utveckling är kopplad till processerna lipidperoxidation och bildning av fria radikaler. Studier vid institutet för farmakologi, Russian Academy of Medical Sciences, pekar på följande effekter

1. Anxiolytisk verkan: eliminera rädsla, ökad ångest, nervös spänning, ångest. Till skillnad från andra liknande läkemedel har det ingen lugnande eller muskelavslappnande effekt. De framkallar inte sömn eller slappnar av i skelettmusklerna och försämrar inte heller uppmärksamhet eller minne. Medixol och Neurox kan betraktas som anxiolytika för dagtid – de stör inte den dagliga rutinen.

2. Åtgärder mot alkohol. Läkemedlen eliminerar uppmärksamhets- och minnesstörningar orsakade av etanolförgiftning.

3. Antihypoxisk verkan. De läkemedel som studeras ökar syretillförseln i vävnaden

4. Anti-stress effekt. De underlättar kroppens anpassning till stress och normaliserar sömn- och vakenhetscyklerna.

5. Hypolipidemisk effekt. När antioxidanter tas som en kurs, minskar de nivån av kolesterol och lipoproteiner med låg densitet – och förhindrar därmed utvecklingen av ateroskleros, hjärtinfarkt, stroke.

Vi har studerat flera vetenskapliga utvärderingar och funnit att verkningsprinciperna för Neurox och Mexidol är desamma. Den enda skillnaden är läkemedlens farmakokinetik. Studier har visat att

1. Mexidol absorberas mer fullständigt än Neuroxol.

2. Mexidol tar 30-40 minuter för att nå sin högsta blodkoncentration, medan Neuroxos tar ungefär en timme.

3. Mexidol finns i blodet i upp till 5 timmar, Neurox i högst 4 timmar.

Slutsats:Original Mexidol fungerar snabbare och varar längre än generisk Neurox. Dess biotillgänglighet är högre, dvs. mer av den aktiva substansen kommer in i blodomloppet och påverkar kroppens funktioner.

Finns det en effekt??

Etylmetylhydroxypyridinsuccinat, den aktiva ingrediensen i båda produkterna, är endast registrerad i Svenska federationen. Den används inte utanför landet. I januari 2019 har produkten inte genomgått någon dubbelblind, placebokontrollerad studie. Den kan inte användas i medicinsk praxis enligt moderna standarder för evidensbaserad medicin:

1. Den terapeutiska effekten av etylmetylhydroxypyridinsuccinat vid stroke har inte bevisats.

2. Den kliniska betydelsen av antioxidanten Mexidol vid behandling av olika sjukdomar har inte bevisats.

3. Det finns inga avgörande bevis för att det kan påverka utgången av sjukdomen.

Det finns många publikationer om Mexidol i PubMed-databasen, men vetenskapliga utvärderingar tyder på att dess effektivitet kan ifrågasättas. Olika studier har genomförts, men alla uppfyller inte de internationella kriterierna. Ingen tydlig motivering för dess verkningsmekanismer och inga bevis som visar på klinisk nytta. Ett läkemedel baserat på en vitamin B6-molekyl som används för sjukdomar som sträcker sig från multipel skleros och stroke till hepatit – fungerar det verkligen?? Även om allt talar emot Mexidol.

Varför används sådana läkemedel i Sverige?? Läkare kan inte anpassa sig snabbt inom alla medicinska områden. Det finns inte omedelbart en lämplig ersättning för ett läkemedel som inte godkänns, och ofta har läkaren inget annat alternativ. När det gäller Medixol har många nationella studier publicerats som visar dess effekt vid stroke (inklusive akut stroke), kronisk cerebrovaskulär sjukdom och andra tillstånd. Publikationer undertecknas av levande specialister, läkare och doktorer – men kan man lita på dem?? Denna kontroversiella fråga har ännu inte lösts.

Slutsats: Mexidols effektivitet enligt internationella standarder har inte bevisats, men Svenska studier tyder på en positiv effekt av läkemedlet. Det finns knappt några uppgifter om Neurox. Ingen generisk produkt när inte ens originalprodukten har testats?

Men låt oss lämna utvärderingen av effektiviteten av Mexidol och dess generika till farmakologernas samvete och återgå till jämförelsen av droger.

När det förskrivs?

Neurox finns endast i en injektionslösning och förskrivs därför i kort tid. Dess användning är motiverad vid akut stroke, under den första dagen efter hjärtinfarkt, kraniocerebral skada och vid förgiftning med psykofarmaka. Det är inte lämpligt för långvarig användning.

Mexidol finns i både ampull- och tablettform. Det kan förskrivas för långtidsbehandling av olika tillstånd: ateroskleros, kranskärlssjukdom, encefalopati etc.

Enligt bruksanvisningen är indikationerna för förskrivning av läkemedlen nästan exakt desamma:

1. akuta störningar i det cerebrala blodflödet och deras konsekvenser;

2. hjärnskador och deras komplikationer;

3. encefalopatier av olika ursprung;

4. Akut förgiftning med psykotropa läkemedel;

5. abstinens från alkoholism;

6. Vaskulärt dystonisyndrom;

7. hjärtinfarkt;

8. Uppmärksamhetsstörningar och minnesstörningar vid ateroskleros;

9. asteni;

10. exponering för stress.

Neurox har också indikerat glaukom i indikationer (i komplex terapi), och Mexidol har indikerat kranskärlssjukdom.

Hur tolereras den??

Mexidol och Neurox tolereras väl. Båda läkemedlen kan orsaka en allergisk reaktion. Det finns inget som tyder på att ett av de testade läkemedlen har större sannolikhet att orsaka biverkningar.

Oral Mexidol kan orsaka dyspepsi. Mot denna bakgrund är illamående, buksmärtor, avföringsstörningar inte ovanliga. Neurox passerar inte genom matsmältningskanalen och sådana reaktioner är inte vanliga.

Slutsatser

För att sammanfatta:

1. Mexidol är den ursprungliga produkten. I kliniska prövningar har det visat sig vara effektivare än generiskt Neurox.

2. Mexidol finns som tablett och injicerbar lösning. Tabletformen gör att den kan förskrivas för långtidsbehandling. Neurox finns endast tillgängligt som en lösning och administreras som en kort kurs.

Ur en evidensbaserad medicinsk synvinkel är effekten av det ursprungliga Mexidol och dess generika (inklusive Neurox) fortfarande tveksam.

Kom ihåg att be din läkare om råd om ditt val av läkemedel. Endast en läkare kan fastställa indikationen för behandling och bedöma dess effektivitet i varje enskilt fall.