Jämförelse av Pariet och Nexium | Hitta det bästa läkemedlet

Pariet och Nexium tillhör en grupp SSRI-preparat som används för behandling av magsår och tolv duodenalsår. Läkemedlens sammansättning och verkan är olika, så innan du börjar behandlingen måste du överväga skillnaderna och välja det mest effektiva och säkra verktyget.

Beskrivning av Pariet

Pariet innehåller rabeprazol och finns i tablettform från den Svenska tillverkaren Johnson-Johnson . Det är ett läkemedel mot magsjuka som hämmar syrautsöndringen. Tabletterna innehåller 10 och 20 mg komponenter.

Rabeprazol är ett antisekretoriskt ämne. Det dämpar syraproduktionen i slutskedet. Den antisekretoriska effekten ses inom en timme efter att du har tagit det. Åtgärden pågår i 2 dagar. Efter läkemedelsavvänjning återställs den sekretoriska funktionen den andra dagen.

Forskning och effektivitet

När man jämförde Pariets effektivitet med omeprazolbaserade läkemedel fann man att det förstnämnda läkemedlet lindrar halsbränna mer effektivt och snabbare. Efter 4 veckors behandling med 10 mg Parieta försvann symptomen i 65 % av fallen, medan behandling med omeprazol gav ett resultat på 50 %.

Källa: ”Jämförande effekt av rabeprazol (Pariet) och omeprazol (Omez)”. Strizhanova E.. 2014.

I studier av Pariets effektivitet i olika doser har det visat sig att doseringsregimen inte har någon effekt på läkningstakten av sår. Behandling med doser på 5, 10 och 20 mg resulterade i fullständig läkning av såret hos 92 %, 97 % respektive 98 % av patienterna.

Pariet är ett effektivt grundläggande antisekretoriskt läkemedel som kan ges i kombination med antibiotika, vilket ger nästan 100 % resultat. Den högsta graden av utrotning av Helicobacter pylori observeras när den kombineras med antibiotika.

Källa: ”Pariet vid behandling av magsår”. Kliniska perspektiv inom gastroenterologi, hepatologi. Baranskaya E.. 2001.

Kontraindikationer

Läkemedlet Pariet får inte förskrivas före 18 års ålder, under graviditet och amning. Intolerans mot substanser är en kontraindikation. Används med försiktighet vid svår njursvikt.

Under strikta indikationer kan Pariet förskrivas från 12 års ålder.

Biverkningar

Erfarenhet av Pariet och kliniska studier visar på god tolerabilitet. Biverkningar är sällsynta och milda.

Möjliga oönskade symtom från att ta Pariet

1. Ofta – huvudvärk, uppblåsthet, förstoppning, utslag;

2. Akuta allergiska reaktioner;

3. interstitiell nefrit;

4. urtikaria, Stevens-Johnsons syndrom;

5. Arthralgi, myalgi;

6. Minskad magnesiumkoncentration, brist på ämnet;

7. Leukopeni, neutropeni.

Dosering

Pariet tas oralt oavsett tid på dygnet. Förskrivet 10 eller 20 mg. Det rekommenderas att ta medicinen på morgonen, vilket bidrar till att förbättra följsamheten. Om det inte finns någon effekt efter 3 dagar ska följande iakttas. Behandling utan specialistkonsultation får utföras under 14 dagar.

Vid återfall i sår är 20 mg en gång dagligen indicerat. Behandlingstid – 2-4 veckor. Behandlingen kan fortsätta i ytterligare en månad om patologin är allvarlig.

För reflux och GERD 20 ml i 4 veckor. Vid hypersekretion är doseringen individuell och den första dosen är 60 mg med en ökning till 120 mg. För utrotning av Helicobacter pylori – 40 mg i 2 doser. Kursen pågår i 7 dagar.

Ingen förändring av dosen vid njurpatologi och för äldre personer. Överdosering är möjlig men risken är minimal. Om dosen överskrids ökar biverkningarna. I detta fall är det nödvändigt att behandla biverkningarna med symtomatiska läkemedel.

Lämplig för vem

Pariet 10 mg används för att behandla symtom på dyspepsi, vilket är förknippat med ökad surhet i magsäcken. Det är indicerat för symtom på refluxsjukdom.

Enligt anvisningarna är Pariet 20 mg indicerat för följande tillstånd:

1. sår;

2. återflöde;

3. GERD;

4. Antichelicobakteriell behandling.

Nexium beskrivning

Tillverkad på basis av esomeprazol. Finns i 20 och 40 mg. Tillverkare – AstraZeneca. Hänvisar till IPN.

Esomeprazol minskar syrautsöndringen genom att hämma PN. Åtgärderna utvecklas inom en timme. Användning av 40 mg i 4 veckor botar esofagit hos cirka 78 % av patienterna.

Forskning och effektivitet

Läkemedlets förmåga att hämma och förhindra sårbildning har studerats hos 2426 patienter. Alla behandlades med 75-325 mg. Studien pågick i 26 veckor. Sår utvecklades hos 1,5 % av patienterna i denna grupp över tid, jämfört med 7,4 % i placebogruppen.

I en studie av 450 patienter med magsår administrerades läkemedlet med 40 mg i 4 veckor. Eradikeringsgraden efter behandlingen var 86 % och sårläkning skedde hos 91 %.

Ger varaktig och snabb lindring av GERD-symtom hos patienter med esofagit. Det är också effektivt för att förebygga sår och återkommande sjukdom. Hög effektivitet gör att det kan användas som monoterapi för GERD-symtom.

Källor:

1. Rationell läkemedelsbehandling inom kardiologi. 2014.10(6).

2. T

   test Z., Kryszewski A., Ditc P. 2000.

Kontraindikationer

Nexium är inte indicerat vid överkänslighet mot omeprazol.

Begränsningar finns också:

1. Fruktosintolerans;

2. Samtidigt med atazanavir;

3. under 12 år.

Försiktighet vid allvarlig njursvikt. Gravida kvinnor bör endast förskrivas efter en bedömning av förhållandet mellan risk och nytta. Nexium rekommenderas inte under amning eftersom det inte är känt om omeprazol utsöndras med mjölken.

Biverkningar

Sannolikheten för biverkningar beror på doseringen och längden på behandlingen. Vanliga gastrointestinala biverkningar. Dessa inkluderar buksmärta, uppblåsthet, lös avföring, kräkningar.

I sällsynta fall kan följande reaktioner uppstå:

1. Kutana manifestationer – utslag, klåda, erytem, urtikaria, alopeci;

2. NHS – parestesier, domningar i extremiteterna, tinnitus, yrsel, somnolens;

3. Hepatobiliärt system – hepatit, encefalopati, leversvikt;

4. Immunitet – överkänslighet;

5. Blod och lymfa – trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytos, leukopeni;

6. psykisk – depressiva störningar, sömnlöshet, hallucinationer, beteendeförändringar;

7. Andning – bronkospasm;

8. Andra – ökad svettning, nefrit, synnedsättning, gynekomastia.

Dosering

Läkemedlet tas oralt. Från 12 års ålder, 40 mg dagligen i 4 veckor vid GERD. Om symtomen kvarstår kan det krävas en ny behandling.

Vid GERD utan esofagit, 20 mg dagligen i en månad. Vid magsårssjukdom administreras det i komplex behandling med andra läkemedel. Administrering med 20 mg Nexium, 1 g amoxicillin och 500 mg klaritromycin. Terapin fortsatte i en vecka.

För att förhindra sårbildning vid långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, 20-40 mg dagligen. Vid hypersekretion är förstahandsdosen 40 mg per dag. Kan ökas upp till 120 mg.

Allmän svaghet, symtom från mag-tarmkanalen efter att den rekommenderade dosen har ökat. Symtomatiska läkemedel förskrivs för behandling.

Lämplig för vem

Nexium har följande indikationer för förskrivning:

1. GERD – eliminering av erosiv esofagit, underhållsbehandling efter esofagit;

2. Magsår – behandling och förebyggande av magsår i samband med Helicobacter pylori;

3. Syraundertryckande behandling för blödning som har inträffat;

4. Långvarig användning av NSAID-preparat;

5. Hypersekretion, gastrinom, pankreasadenom.

Nexium förskrivs i många patologiska tillstånd i kombinationsterapi med andra läkemedel. Läkemedlet får endast förskrivas av en läkare.

Kostnad och tillgänglighet

Vilket läkemedel är bäst?

Båda PPI:erna är effektiva vid magsår, GERD och andra sjukdomar som är förknippade med ökad syrautsöndring. De är tillgängliga på läkares recept.

Pariet orsakar oftare oönskade symtom, men det finns en möjlighet att de uppträder under behandling med Nexium. Det sistnämnda läkemedlet kommer att vara bekvämare att ta, eftersom det kan tas som en suspension och injiceras, vilket är relevant för patienter med sväljproblem. Pariet finns däremot endast i tablettform.

Pariet är strängt kontraindicerat under graviditet, medan Nexium kan förskrivas vid behov. Detta gäller även för barn.

Valet av läkemedlet för behandling av patologier orsakade av hypersekretion av magsaften måste göras av en läkare. Självbehandling är farligt och kan leda till allvarliga biverkningar.