*Recension av de bästa enligt redaktörerna. Om urvalskriterierna. Detta material är subjektivt, inte en annons och fungerar inte som en vägledning för köp. Rådgör med en läkare innan du köper.
Enligt WHO har mer än 2 miljarder barn järnbrist i kroppen. människor i världen lider av järnbristanemi. En stor del av dem är kvinnor och barn. I Sverige lider 12 % av kvinnorna i fertil ålder av blodbrist och nästan hälften av de fertila kvinnorna lider av dold järnbrist. Detta beror på särdragen i kvinnlig fysiologi, kombinerat med bristande intag av elementet med mat. Bland barn har vart tredje barn antingen klinisk anemi eller latent järnbrist.
Vi tar upp det med maten, men det absorberas dåligt, särskilt från vegetabiliska livsmedel. Medan en person kan absorbera upp till 20 % av järnet i kött kan en person inte absorbera mer än 5 % av järnet i växter. Därför anser WHO att vegetarianer löper risk att drabbas av järnbristanemi hos gravida kvinnor och rekommenderar att de tar järntillskott i förebyggande syfte redan från början. Förmodligen den enda grupp människor som får sådana medel förskrivna för profylax.
En annan grupp som kan behöva dem är kvinnor som har mycket mens. Deras dagliga behov av järn är 3 mg, medan högst 2 mg kan tas upp i maten per dag. Men i praktiken, om järnbrist ännu inte har utvecklats, kan ett vitamin-mineralkomplex som innehåller järn vara tillräckligt för att förebygga det – även billigt inhemskt Complivit har 5 mg av detta element.
Indikationen för järntillskott är därför vanligtvis en diagnos av anemi – brist på hemoglobin i blodet.
Tecken på järnbrist
Det mesta av järnet i kroppen finns i form av hemoglobin, ett särskilt ämne som binder syret från luften och släpper ut det i vävnaderna och i gengäld tar med sig koldioxiden ut ur dem. Mängden järn i blodet bedöms därför vanligen genom hemoglobinhalten. Den normala hemoglobinhalten i blodet är 130-170 g/l för män, 120-150 g/l för kvinnor (under graviditeten sjunker normen till 110-140 g/l, eftersom blodet tunnas ut under denna period), för barn från ett till 14 år är den 110-150 g/l.
Men i praktiken är normala hemoglobinvärden långt ifrån en garanti för ett normalt järninnehåll. En god syreomsättning är avgörande för alla organ och system. Hjärnan dör utan syre inom 5-6 minuter. Kroppen gör sitt bästa för att upprätthålla normala hemoglobinnivåer tills alla reserver är uttömda. Järnbrist bedöms därför vanligen med hjälp av andra indikatorer.
| poäng
| Andelen för kvinnor
| normen för män |
| Ferritin | 10-120 µg/l | 20-250 µg/l |
| transferrin | 2-4 g/l | 2-4 g/l |
| % transferrinmättnad | 15-50 | 20-55 |
| serumjärn | 80,9-30,4 µmol/l | 11,6-30,4 µmol/l |
Minskningar av något av dessa värden tyder på en dold järnbrist i kroppen.
När problemet eskalerar ökar också tecknen, som kan upptäckas på egen hand:
- Torrt, kluvet hår, överdrivet håravfall;
- spröda naglar,
- ”Ringorm i läpparnas hörn, sprucken eller torr hud runt munnen;
- Sömnstörningar: sömnighet på dagen och sömnlöshet på natten;
- Tungan blir slät, papillerna försvinner;
- Smakperversion – en önskan att äta krita, jord, gummi och andra oätliga saker;
- Snabb trötthet, muskelsvaghet.
Symptomen är relaterade till en brist på makronäringsämnet i vävnaden: det behövs inte bara för normal syreomsättning, utan också för musklerna (15 % av allt järn i kroppen finns i muskelproteinet myoglobin), många metaboliska processer.
Bedömning av de bästa järnpreparaten
| Nominering | plats | produktnamn | pris |
| Bästa järntillskott för gravida kvinnor | 1 | Totema | 505€ |
| 2 | Ferro-Folgamma | 259€ | |
| 3 | Fenuls | 280€ | |
| 4 | Gynotardiferon | 190€ | |
| De bästa järntillskotten för barn | 1 | Maltofer droppar | 254€ |
| 2 | Ferrum-Lek-sirap | 140€ |
De bästa järntillskotten för gravida kvinnor
Som redan nämnts har upp till 50 % av kvinnorna i barnafödande ålder en underliggande järnbrist. Efter graviditeten förvärras situationen. 320-500 mg av substansen används för tillväxten av hemoglobin och ökad cellmetabolism, 100 mg för uppbyggnad av placenta, 50 mg för ökning av livmoderns storlek och 400-500 mg för fostrets behov. Totalt sett bör man alltså få i sig ytterligare 1200-1140 mg järn under graviditeten. Den är särskilt aktiv under graviditetsveckorna 16-20, när fostret börjar hematopoiesis-processen. Vid denna tidpunkt ökar kvinnans dagliga järnbehov till 6 mg per dag.
För att förebygga järnbrist räcker det oftast med vitamin-mineralkomplex, som nämnts ovan. Men om anemi redan har utvecklats blir de nödvändiga järndoserna mycket högre: från 100 till 300 mg per dag.
När vi valde ut de bästa järnpreparaten för att ingå i rankningen har vi följt WHO:s rekommendationer, enligt vilka tvåvärda järnpreparat är att föredra vid behandling av anemi, även hos gravida kvinnor. I denna form absorberas det bäst av mag-tarmkanalen. Vid användning i hemmet är orala läkemedel (som tas i munnen) bättre än injektionsläkemedel. För det första behövs ingen vårdpersonal eller specialiserad personal för att administrera den, och för det andra elimineras risken för komplikationer efter injektion. Därför har vi inte tagit med produkter för injektion i rankningen, utan lämnar dem till specialister som arbetar inom hälso- och sjukvården.
Alla orala järnpreparat rekommenderas inte att kombineras med mat eftersom te, kaffe och kalciumrika livsmedel minskar absorptionen. Av samma anledning bör det inte kombineras med magnesium- och aluminiumpreparat (de flesta medel mot halsbränna).
Efter tidigast tre veckor måste behandlingen fortsätta i en till sex månader: det krävs så lång tid för att förnya kroppens depåer och de röda blodkropparna (en röd blodkropp har en genomsnittlig livslängd på 120 dagar).
Totema
Betyg: 4.8
Innehåller järn, koppar och mangan. De två sista ämnena behövs för att förbättra upptaget av järn: de ingår i transportproteinerna. Dessutom bidrar de till att öka antioxidantskyddet: tvåvärda järnjoner kan aktivera lipidperoxidationsprocessen på magslemhinnans yta och därmed ge upphov till negativa effekter (halsbränna, illamående, diarré).
Finns som en lösning för oral administrering, som måste lösas upp i ett glas vatten eller äppeljuice. Daglig användning av 2 till 4 ampuller. För att minska risken för biverkningar rekommenderas att du börjar med den lägsta dosen och gradvis ökar dosen.
Eftersom lösningen kan färga tandemaljen är det bäst att dricka den genom ett sugrör och borsta tänderna omedelbart efteråt.
Fördelar
- lättsmält form,
- Komplex formel,
- överkomligt pris.
Nackdelar
- obehaglig smak,
- Obekvämt att öppna ampullerna.
Ferro-Folgamm
Betyg: 4.7
Förutom tvåvärt järnsalt, cyanokobalamin (vitamin B12), folsyra och askorbinsyra. Vitamin B12 och folsyra förbättrar blodbildningen och vitamin C förbättrar järnabsorptionen och är en stark antioxidant. Enligt läkares recensioner ökar detta botemedel hemoglobin med i genomsnitt 2,5 mg per dag, så patientens välbefinnande förbättras ganska snabbt. Behandlingen måste dock fullföljas i sin helhet, annars blir resultatet tillfälligt.
De finns i kapslar och ska tas 1-2 x 3 gånger om dagen.
Fördelar
- Normaliserar snabbt hemoglobinnivån,
- praktisk produktform.
Nackdelar
- Möjliga biverkningar.
Fenyuls
Betyg: 4.5
Ett annat komplex som kombinerar tvåvärt järn med vitaminer: det innehåller B-vitaminer (B1, B2, B3, B5, B6) för att normalisera ämnesomsättningen, som ofta störs av järnbrist, och C. Kapslarna med läkemedlet innehåller mikrogranuler, från vilka järn och vitaminer frigörs gradvis, vilket minskar irritation av magslemhinnan och därmed sannolikheten för biverkningar.Ta 1 till 2 kapslar per dag, beroende på hur allvarlig anemin är.
Fördelar
- Vanligtvis räcker det med 1 tablett per dag,
- Långsam absorption minskar svårighetsgraden av biverkningar,
- Låg kostnad.
Nackdelar
- ingen.
Gynotardiferon
Betyg: 4.4
Innehåller ett järnsalt och folsyra som normaliserar blodbildningen och bildandet av fostrets nervsystem. Vi rekommenderar 1 till 3 tabletter per dag, beroende på hur allvarlig anemin är. Efter att ha återställt hemoglobin till normal dosering bör minskas till 1 tablett per dag, sedan, standarden för de flesta järnpreparat, kursen från 1 till 3 månader.
När man tar järnpreparat måste man komma ihåg att de alla färgar avföringen svart, och det fekala ockulta blodtestet som görs då ger ett falskt positivt resultat, eftersom det mäter exakt järn i avföringen (som inte borde finnas där på normalt sätt). Personer med gastrit, gastroenterokolit eller andra inflammatoriska gastrointestinala sjukdomar bör vara mycket försiktiga, eftersom de orsakar irritation av slemhinnan.
De bästa järntillskotten för barn
När man väljer läkemedel för vuxna är effektivitet och säkerhet de viktigaste faktorerna, men när det gäller läkemedel för barn är det barnets följsamhet till behandlingen som står i förgrunden. Ingen mamma kan stå ut länge om mediciner bokstavligen måste tryckas in i hennes barn varje gång.
Det finns ytterligare en nyans: formen för frisläppandet. Tabletter bör inte ges till barn under 3 år och kapslar rekommenderas inte till barn under 7 år av rädsla för att barnet ska kvävas av tabletten eller kapseln. Läkemedel för barn i form av droppar eller sirap. Men tvåvärt järn har en tydlig metallsmak som inga tillsatser kan dölja – och barn vägrar ofta att ta det. Dessutom irriterar tvåvärt joniskt järn, trots alla sina fördelar, mag-tarmslemhinnan, och barns känsliga organism reagerar mycket oftare än vuxnas med illamående och kräkningar.
Därför har vi i rangordningen av de bästa järnpreparaten för barn inkluderat produkter som innehåller trivalent järn – men i en speciell, modern form: järnhydroxid med polymaltoskomplex. Järngödsel är en stor molekyl som består av en järnkärna omgiven av ett polymaltos (polysackarid) hölje. Makronäringsämnet interagerar därför inte direkt med eller irriterar cellerna i mag-tarmkanalen; det uppvisar inte sin karakteristiska smak i droppar, vätskor och sirap; det interagerar inte med andra ämnen. Absorptionen är långsammare än för bivalent järn, men absorptionen är i allmänhet tillräcklig för effektiv behandling.
En annan fördel med dessa läkemedel är att de inte kan förgiftas på grund av den långsamma absorptionen, vilket är mycket viktigt när det gäller barn.
Dosering av preparat som innehåller järnhydroxid med polymaltoskomplex: 3 – 5 mg aktivt järn per kg kroppsvikt. Din läkare kan ge mer exakta instruktioner: självbehandling av barn är inte särskilt klokt.
Maltofer droppar
Betyg: 4.9
En lösning på 1 ml (20 droppar) innehåller 50 mg järn, dvs. 2,5 mg i en droppe. De är därför mycket lätta att dosera: 1-2 droppar per kilo barnvikt per dag, beroende på hur allvarlig anemi är. Den dagliga dosen kan tas på en gång genom att blanda dropparna med juice eller annan läsk. Det finns inga åldersgränser.
Fördelar
- säkerhet,
- bekväm doseringsmetod.
Nackdelar
- innehåller socker
Ferrum-Lek-sirap
Betyg: 4.6
1 skopa sirap innehåller 50 mg aktivt järn. Precis som i det föregående botemedlet kan läkemedlet blandas med vilken läskedryck som helst eller tillsättas i barnmat. Eftersom den minsta mängden sirap som kan mätas är en halv skopa, rekommenderas den inte för barn under ett år.
Fördelar
- säkerhet,
- lågt pris.
Nackdelar
- Endast för barn över ett år.
Vilka är de sex bästa järnpreparaten och vilket av dem skulle du rekommendera för att höja järnnivåerna?
De sex bästa järnpreparaten inkluderar järntabletter, järninfusioner, järndroppar, järnsirap, kosttillskott med järn och järnkapslar. För att höja järnnivåerna rekommenderar jag järntabletter eftersom de är enkla att inta och har bevisat effektivitet. Det är viktigt att rådgöra med en läkare eller apotekspersonal för att bestämma rätt dos och behandlingslängd för att optimera resultaten.
De sex bästa järnpreparaten inkluderar järntabletter, järnkapslar, järnsirap, järnspikrar, järndråper och järninfusioner. För att höja järnnivåerna rekommenderar jag järntabletter eftersom de är en vanlig och effektiv form av järntillskott som kan tas dagligen för att öka järnhalten i kroppen. Det är viktigt att rådgöra med en läkare innan du börjar ta järntillskott för att fastställa rätt dos och för att undvika eventuella biverkningar.